באירופה סבורים כי אלרגיה למזון משפיעה על 6% מהילדים ויותר מ -3% מהמבוגרים. הנתונים עולים בעשור האחרון. כיצד מתבטאת אלרגיה למזון? מהם האלרגנים העיקריים למזון? האם נוכל לרפא זאת? התשובות של ד"ר עמנואל רונדלו, אלרגית לילדים.

אלרגיה למזון היא תגובה של מערכת החיסון למזון שאליו היא בדרך כלל לא צריכה להגיב. במגע ראשון עם האלרגן, הגוף מייצר נגדו נוגדנים, IgE (לאימונוגלובולין E). נוגדנים אלה לאחר מכן מצמידים את עצמם לתאי התורן, תאים שמשתתפים בהגנה של הגוף.

המגע הראשון עם האלרגן נשאר ללא סימפטומים. אך הוא גורם לרגישות למזון המדובר מה שאומר שבמהלך המגע השני עם האלרגן תאי התורן מעוררים וגורמים לשחרור חומרים כגון היסטמין במקור התסמינים האלרגיים.

"ילדים אלרגיים לבוטנים או לביצים יכולים לפתח אלרגיה כאשר הם מעולם לא אכלו אותם. מספיק שהוריהם צרכו את זה. לאחר מכן הם נושאים עקבות של האלרגן על הידיים, הבגדים שלהם שיכולים לבוא במגע עם התינוק, וזה מספיק כדי לעורר הפרשת נוגדנים ", מסביר ד"ר רונדלו.

אצל ילדים, האלרגנים העיקריים הם חלב פרה, ביצים, בוטנים, אגוזים ("במיוחד פיסטוקים וקשיו", מדגיש האלרגיסט), ואחריהם חרדל, דגים ופירות ים, שומשום, חיטה או אפילו קיווי. "שים לב שרשימת המזונות האלרגניים הזו משתנה ממדינה למדינה".

אצל מבוגרים האלרגנים העיקריים הם פירות וירקות גולמיים, דגים ופירות ים, סויה, סלרי, חרדל וגלוטן. "הופעת אלרגיה למזון אצל מבוגרים קשורה לעיתים קרובות לאלרגיות צולבות. אדם בוגר האלרגי לאבקני ליבנה נמצא בסיכון לפתח אלרגיה לתפוח מכיוון שלשני החומרים הללו יש חלבונים נפוצים ", מציין ד"ר רונדלו. 

כיום, התקנות מחייבות אזכור של אלרגנים (בין רשימה של 14 אלרגנים עיקריים) בסימון מוצרי מזון.

ישנם שני סוגים של אלרגיה למזון:

אלרגיות מיידיות

אלרגיות מיידיות, שתסמיניה מופיעים לכל היותר שלוש שעות לאחר בליעת המזון. הם יכולים להתבטא כעקצוץ וגירוד בפה, ו / או בצקת של השפה ואולי הפנים אצל מבוגרים. אצל ילדים יתכנו גם עקצוצים ובצקת בפנים, אך גם אדמומיות ובעיקר כוורות בפנים שיכולות להתפשט על כל הגוף. לכך ניתן להוסיף אי נוחות נשימתית וקושי בבליעה.

אלרגיות מיידיות עלולות לגרום גם לבעיות עיכול כגון הקאות, שלשולים, כאבי בטן והרגשה לא טובה או אפילו התעלפות. אנפילקסיס היא הצורה החמורה ביותר של אלרגיה מיידית. "אנו מדברים על אנפילקסיס כאשר שני איברים מושפעים", מציין המומחה. 

עיכוב באלרגיות

אלרגיות מתעכבות שתסמיניהן מופיעים מספר שעות עד יותר מ- 48 שעות לאחר בליעת המזון האלרגני. הם נוגעים לילדים יותר ממבוגרים ומתאפיינים בהפרעות עיכול (שלשולים, כאבי בטן, ריפלוקס), אקזמה ו / או עלייה ירודה במשקל (משקל עומק). 

"אלרגיה למזון שמתחילה בבגרות גורמת לרוב לתסמונת אוראלית של חומרה פחותה. אצל ילדים, יש לעקוב מקרוב אחר אלרגיה למזון מכיוון שהיא עלולה להיות חמורה ", מזהיר האלרגיסט.

במקרה של תסמינים קלים

אם התסמינים קלים, במיוחד בעור, ניתן להקל עליהם על ידי נטילת תרופה אנטי -היסטמית כגון זירטק או אייריוס, בצורת פתרון אוראלי לילדים. במקרה של אי נוחות בדרכי הנשימה, ניתן להשתמש בוונטולין כטיפול קו ראשון, אך אל תהסס לפנות אל עט האפינפרין אם התסמינים ממשיכים.

במקרה של אי נוחות או קשיי נשימה

אם האדם במשבר מרגיש לא טוב או מתלונן על קשיי נשימה קשים, התקשר 15 והנח אותם מיד בישיבה (במקרה של קשיי נשימה) או במצב רוחבי בטיחותי (PLS) כשהרגליים מורמות (במקרה של אי נוחות) . 

תסמינים אלה אמורים להצביע על אנפילקסיס הדורש טיפול חירום מתאים: הזרקה תוך -שרירית של אדרנלין ואשפוז. חולים שעברו אנפילקסיס בעבר צריכים תמיד לשאת עמם מנה של אפינפרין בהזרקה אוטומטית.

"האבחנה של אלרגיה למזון מבוססת בעיקרה על תשאול המטופל או הוריו אם מדובר בילד צעיר. באופן כללי, הורים שעושים את הצעד של התייעצות עם ילדם כבר חושדים במאכל ", מציין ד"ר רונדלו. כמו כן, ניתן לרשום בדיקות דם ובדיקות עור (בדיקות דקירות) בנוסף לאישור האלרגיה ולשלול אלרגיות צולבות. 

טיפול באלרגיה למזון

באשר לטיפול באלרגיה למזון, הוא מורכב מהסרת המזון האלרגני מהתזונה. ניתן גם להקים פרוטוקול סובלנות בעל פה בפיקוחו של רופא אלרגיסט. הוא מורכב מהכנסה הדרגתית של המזון האלרגני בכמויות קטנות לתזונת המטופל.

"למשל, אצל ילדים אלרגיים לחלבוני חלב פרה ושהאלרגיה שלהם לא עוברת כשנה או שנתיים, נוכל לנסות להכניס חלב פרה בצורה של עוגה אפויה כיוון שהבישול מקל על הטמעת חלבוני חלב פרה על ידי הגוף. אותו דבר לאנשים אלרגיים לביצה, אנו מציגים את הביצה בצורות מבושלות (ביצה קשה, חביתה) ולא בצורות גלם (ביצה רכה, מוס שוקולד) ", מפרט האלרגיסט.

אצל ילדים חלק מהאלרגיות למזון עלולות להיעלם עם הגיל ואחרות עשויות להימשך. נציין כי האלרגיה לחלבוני חלב פרה נעלמת ב -80% מהמקרים בסביבות גיל שנה עד שנתיים. אלרגיה לביצים מרפאת מעצמה בסביבות גיל שלוש אצל 60% מהילדים המושפעים. מצד שני, אלרגיות לבוטנים, זרעי שמן, דגים ו / או סרטנים נעלמים בתדירות נמוכה הרבה יותר. 

עלייה באלרגיות למזון?

באופן כללי, חלה עלייה באלרגיות למזון במשך מספר שנים, כאשר אלרגיות למזון נמשכות בקלות רבה יותר לאורך זמן. כמה מדענים העלו את ההשערה ההיגיינית כדי להסביר תופעה זו, תיאוריה לפיה הפחתת החשיפה בגיל צעיר לזיהומים ומרכיבים מיקרוביאליים במדינות מתועשות תוביל לירידה בגירוי המערכת החיסונית ולכן לעלייה מספר האנשים הסובלים מאלרגיות.

כאשר אדם אלרגי לשניים או שלושה חומרים שונים, זה נקרא אלרגיות צולבות. זאת מכיוון שלאלרגנים המדוברים יש חלבונים נפוצים. 

האלרגיות הצולבות המפורסמות ביותר הן:

• אלרגיה לחלב פרה, כבשים ועזים. "ההומולוגיה בין חלבוני פרה, כבשים וחלב עזים גדולה מ- 80%", מציין המומחה;
• אלרגיה לטקס ופירות מסוימים כגון קיווי, בננה ואבוקדו;
• אלרגיה לאבקה ולירקות ופירות גולמיים (תפוח + ליבנה).