תוכן
טסטוסטרון
– ההורמון האחראי למראה האכזרי של גברים מיוצר גם בגוף הנשי. לכן, אנו יכולים לדבר על רמות טסטוסטרון מופחתות ביחס לבריאות הגבר והנקבה כאחד. נתחיל עם בעיות גברים:
טסטוסטרון הוא הורמון המין החשוב ביותר בגברים. הוא מיוצר בעיקר באיברי המין הזכריים ואחראי לפיתוח קול עמוק, שרירים גדולים ואיכותיים ושיער גוף. טסטוסטרון אחראי גם על זרע.
לרמות מופחתות של טסטוסטרון יש השפעה שלילית ביותר על בריאותו של הגבר, הן פיזית והן פסיכולוגית.
הערך התקין הכללי לגברים הוא 12-33 nmol/l (345-950 ng/dl). רמות הטסטוסטרון משתנות עם הגיל. לגברים מבוגרים יש רמות נמוכות משמעותית של ההורמון בהשוואה לבני נוער. רמות הטסטוסטרון עולות במהלך ההתבגרות, ואז יורדות בהדרגה לאחר גיל 30.
הירידה הפיזיולוגית החדה ברמות הטסטוסטרון לאחר גיל 50 נקראת לעיתים אנדרופאוזה או גיל המעבר הגברי. רמות נמוכות של טסטוסטרון עשויות להיות סימן למצב הנקרא היפוגונדיזם.
היפוגונדיזם
הוא מצב בו הגוף אינו מסוגל לייצר כמויות תקינות של טסטוסטרון. המחלה מתרחשת עקב אי ספיקת גונדאלית או בעיות בבלוטת יותרת המוח. רמות הטסטוסטרון יכולות להיות מושפעות גם ממצבים נפוצים כמו השמנת יתר, מחלות אוטואימוניות או סוכרת מסוג 2.
טסטוסטרון אצל נשים
גוף האישה מייצר גם טסטוסטרון, אבל בכמויות קטנות בהרבה משל גבר. רמות טסטוסטרון תקינות בנשים הן 15-70 ng/dL. בגוף הנשי, טסטוסטרון מיוצר על ידי השחלות ובלוטות האדרנל. בדיוק כמו אצל גברים, רמות נמוכות של טסטוסטרון בנשים יכולות להיות תוצאה של מחלות שונות. בדרך כלל, נשים חוות ירידה חדה ברמות הטסטוסטרון במהלך גיל המעבר. רמות נמוכות של הורמון הטסטוסטרון בנשים יכולות להוביל לירידה בחשק המיני, חוסר אנרגיה ודיכאון.
תסמינים של טסטוסטרון נמוך
היפוגונדיזם אצל גברים יכול להיות מולד או נרכש עקב פציעה או זיהום.
תסמינים של היפוגונדיזם אצל בנים בגיל ההתבגרות:
- חוסר התפתחות שרירים
- קול גבוה
- חוסר בשיער פנים וגוף
- צמיחה איטית של הפין והאשכים
- גפיים ארוכות מדי
תסמינים של היפוגונדיזם אצל גברים:
- אי פוריות
- חוסר חשק מיני
- הפרעות בזיקפה
- שיער פנים וגוף דליל
- גניקומסטיה מזויפת – שקיעה של רקמת שומן באזור השד לפי סוג הנשי
כאשר רמות הטסטוסטרון יורדות עם הגיל, גבר עלול לחוות גם:
- עייף
- הפחתת החשק המיני
- ירידה בריכוז
- בעיות שינה
כפי שניתן לראות, התסמינים הללו אינם ספציפיים, הם יכולים להופיע מסיבות שונות ולא רק עם רמות טסטוסטרון נמוכות. כדי לאבחן נכון היפוגונדיזם, אורולוג עורך בדרך כלל בדיקה קלינית עם היסטוריה רפואית חובה, על סמך תוצאותיהן נקבעות בדיקות מעבדה. לאחר ביסוס העובדה של ירידה ברמות הטסטוסטרון, יש צורך לקבוע את הגורם למצב זה. כאן ייתכן שתזדקק להתייעצויות עם מומחים קשורים (מטפל, אנדוקרינולוג) ושיטות אבחון אינסטרומנטליות כגון רדיוגרפיה, אולטרסאונד, טומוגרפיה. רק על ידי ניתוח תוצאות בדיקה מקיפה יכול הרופא לקבוע את האבחנה הנכונה.