סינון מאסיבי של האוכלוסייה היא אחת האסטרטגיות שהציגה המדינה לשליטה במגיפת קוביד -19. עם כמעט 1,3 מיליון בדיקות PCR שבוצעו בשבוע בצרפת, סוג ההקרנה הזה הוא הנפוץ ביותר במדינה. כיצד מתבצעת הבדיקה? האם הוא אמין? האם מטפלים בזה? כל התשובות לשאלותיך בנוגע למבחן ה- PCR.

ניתן להשתמש בבדיקה הוויראולוגית PCR (תגובת שרשרת פולימראז) כדי לקבוע אם לאדם יש את הנגיף בזמן הבדיקה. הוא מורכב מזיהוי נוכחות נגיף ה- SARS-CoV-2 (האחראי למחלת הקוביד -19) בגוף האדם, ליתר דיוק בדרכי הנשימה העליונות שלו.

הבדיקה מורכבת מהכנסת ספוגית כותנה גמישה (ספוגית) לכל נחיר עד לאף הלוע למשך מספר דקות. תהליך זה אינו נעים אך אינו כואב. לאחר מכן מנתחים את המדגם במעבדה בשיטה הנקראת "תגובת שרשרת פולימראז" (PCR). טכניקה זו מאפשרת לזהות את ה- RNA של הנגיף, הגנום שלו, שמאפיין אותו בצורה מסוימת. על פי הרשות הלאומית לבריאות צרפת (HAS), הזמן הטוב ביותר לאיתור SARS-CoV-2 RNA הוא 1 עד 7 ימים לאחר הופעת התסמינים. לפני או אחרי תקופה זו, בדיקת ה- PCR כבר לא תהיה אופטימלית.

זמינות התוצאות

התוצאה בדרך כלל זמינה תוך 36 שעות מרגע האיסוף. אך בשל ריבוי האנשים המעוניינים להיבדק כרגע, תקופה זו עשויה להיות ארוכה יותר, במיוחד בערים גדולות.

בזמן ההמתנה לתוצאות הבדיקה, על המטופל להישאר מרותק בבית ולכבד באופן הכרחי את מחוות המחסום.

בדיקות PCR מתבצעות במרכזי מיון. רשימת המרכזים שהוקמו ברחבי צרפת זמינה באתר sante.fr או באתר סוכנות הבריאות האזורית שלך (ARS). באתר sante.fr משתמשים יכולים למצוא את פרטי ההתקשרות של כל נקודת דגימה, מידע על לוחות זמנים, משבצות לאנשים עדיפות, זמן המתנה וכו '.

אסטרטגיית הסינון של Covid-19

מכיוון שאסטרטגיית הסינון של Covid-19 הלכה והתעצמה מאז הפירוק הראשון (11 במאי 2020), כל אחד יכול להיבדק היום. אכן ניתן להיבדק עם מרשם רפואי או בלעדיו החל מה -25 ביולי. אולם, מול עומס של מעבדות ניתוח רפואי המוביל להארכת המועדים לקביעת תור ולתוצאות, הממשלה החליטה לבצע את הבדיקה עדיפות לאנשים מסוימים:

• בעלי תסמיני המחלה;
• מקרי קשר;
• בעלי מרשם רפואי;
• צוות סיעודי או דומה.

באתר האינטרנט שלה, הממשלה מציינת כי "עבור קהלים אלה הוקמו משבצות זמן ייעודיות למבחנים במעבדות".

בדיקת PCR חיובית ללא סימפטומים של Covid-19

בדיקה חיובית פירושה שהאדם הוא נשא של נגיף SARS-CoV-2. בהעדר סימפטומים או אם התסמינים אינם חמורים, על המטופל להישאר מבודד עד להחלמה, כלומר לפחות 7 ימים מלאים לאחר הופעת הסימנים הראשונים למחלה ו -2 ימים לאחר היעלמות המחלה. חום. על הרופא לציין את סיום הבידוד. בנוסף, מסופקות למטופל מסכות כירורגיות, בשיעור של 2 מסכות ביום למשך הבידוד ותינתן הפסקת עבודה במידת הצורך לכיסוי תקופת הבידוד.

בדיקת PCR חיובית עם סימפטומים של Covid-19

לאנשים הבודקים חיוביים (שהתסמינים אינם חמורים) וחולקים את החדר, המטבח או חדרי האמבטיה שלהם עם אנשים אחרים, הרופא עשוי להציע להם ללכת לבית חולים מיוחד בתקופת הבידוד על מנת לא לזהם אותם.

לבסוף, במקרה של בדיקה חיובית לאדם המציג תסמינים חמורים, ובמיוחד קשיי נשימה, אדם זה יתאשפז באופן מיידי.

במקרה של בדיקת PCR שלילית, ההליך שונה בהתאם למקרה.

אם האדם עשה את הבדיקה מכיוון שהראה סימנים ל- Covid-19, עליו להמשיך ולדבוק בקפדנות במחוות המחסום, במיוחד אם הוא נמנה עם אלה הנחשבים כסיכון לנגיף (קשישים, אנשים הסובלים ממחלה כרונית. מַחֲלָה…). התוצאה השלילית אומרת שהיא לא נשאה את הנגיף בזמן הבדיקה אך לא שהיא מוגנת מפני המחלה (היא עדיין יכולה להדביק את הנגיף).

כחלק מ"תיק יצירת קשר "

אם האדם נבדק מכיוון שזוהו כ"מקרה ליצירת קשר ", עליו להישאר בבידוד עד שהחולה נרפא אם הוא חי עם זה ושניהם חייבים לחזור על הבדיקה 7 ימים לאחר ההחלמה. במקרה של בדיקה שלילית שנייה ניתן לבטל את הבידוד. אם האדם שעשה את הבדיקה אינו גר עם האדם / ים החולים איתם היו במגע, הבידוד מסתיים כאשר מתקבלת תוצאת הבדיקה השלילית. עדיין יש להקפיד על מחוות מחסום ולבישת מסכה.

בדיקת ה- PCR האף היא האמינה ביותר עד כה, עם שיעור אמינות של מעל 80%. עם זאת, ייתכנו שלילי שווא כאשר המדגם אינו נלקח כראוי:

• המשטח לא נדחק מספיק רחוק לתוך הנחיר;
• ההקרנה לא בוצעה בזמן הנכון (בין היום הראשון לשביעי לאחר הופעת הסימפטומים הראשונים).

המקרה של חיובי שווא

ייתכנו גם חיובי שווא (האדם מאובחן כחיובי למרות שאינו נושא הנגיף). אך הם נדירים מאוד ולעתים קרובות מקושרים לבעיה במגיב המשמש במהלך ניתוח המדגם.

בדיקת ה- PCR עולה € 54. היא מכוסה ב -100% על ידי ביטוח בריאות, בין אם אתה עושה זאת עם מרשם רפואי ובין אם ללא. רוב המעבדות העוסקות בכך פטורות מקדמת העמלות, כך שהמטופלים לא צריכים לשלם כלום. עם זאת, חלק ממרכזי הבדיקה עשויים לבקש לקדם את העלויות. החזרים אלה יוחזרו על דף טיפול (יש לשלוח לקופת החולים שלך).

בדיקות PCR הן הנפוצות ביותר כיום כיוון שהן האמינות ביותר. אך ישנן בדיקות אחרות לאיתור וירוס SARS-CoV-2:

בדיקות סרולוגיות:

הם מאפשרים לקבוע את נוכחותם של נוגדנים בדם שהגוף היה מייצר בתגובה לנגיף. אם הבדיקה הסרולוגית מזהה נוגדנים אצל האדם שנבדק, המשמעות היא שהוא נשא את הנגיף, אך התוצאה אינה מאפשרת לנו לדעת מתי הזיהום מתרחש.

בדיקות אנטיגניות:

בדומה לבדיקת ה- PCR, בדיקת האנטיגן מורכבת מספוגת אף -גרון. אך בניגוד לבדיקת ה- PCR, הוא אינו מזהה RNA של וירוסים אלא חלבונים ספציפיים לנגיפים הנקראים גם אנטיגנים. התוצאה מתקבלת מהר יותר מאשר לבדיקת ה- PCR מכיוון שאין צורך לשלוח את הדגימה למעבדה.

הוא מונח על רצועה המכילה נוגדנים אשר נקשרים לאנטיגנים הרצויים ואז התוצאה מופיעה תוך 15 עד 30 דקות. על פי ה- HAS, בדיקות אלו מומלצות כאשר בדיקות PCR אינן זמינות, כאשר העיכובים בקבלת תוצאות בדיקת PCR ארוכות מדי, ורצוי באנשים עם תסמינים או מקרי מגע של מקרה שאושר. (סימפטומטי או לא).