תוכן
מה זה הידרוסלפינקס?
זוהי מחלה הנגרמת מזיהום של אחת החצוצרות או שתיהן, הנקראות גם חצוצרות הרחם. בתעלות אלו, שאורכן יכול להגיע עד 14 סנטימטרים, מתבצעת בדרך כלל ההפריה.
אצל אישה עם הידרוסלפינקס, הצינור המחבר את הרחם לשחלות חסום בהצטברות נוזלים עקב הזיהום. לכן הפריה בלתי אפשרית: הביצית אובדת והזרע אינו יכול להגיע לאזור ההיתוך.
אם תפקוד לקוי זה משפיע רק על צינור אחד, המפגש בין הביצית לזרע עדיין אפשרי אם הצינור השני מתפקד כרגיל. אם שני צינורות הרחם מושפעים, נדבר על סטריליות חצוצרות.
מהם התסמינים של חרטום חסום והידרוסלפינקס?
לאחר כחודש, אם הזיהום בחצוצרות אינו מטופל, הוא יכול להפוך להידרוסלפינקס. לרוב אסימפטומטית, זה יכול להיעלם מעיניו במשך מספר שנים ובכך לגרום לאי פוריות החצוצרות. זה בדרך כלל בזמן רצון לילד וא בדיקת פוריות שהאבחנה נעשית.
סימנים שיכולים להתריע:
- קיום יחסי מין כואב בנשים
- אגן כואב
- תחושת דחיסה באגן
- צורך תכוף במתן שתן
זה במיוחד סלפינגיטיס, הזיהום האחראי להידרוסלפינקס, שעלול לגרום לתסמינים גלויים:
- כאב בבטן התחתונה
- קַדַחַת
- צורך תכוף במתן שתן וכאב בעת מתן שתן
- בחילה
- דימום מחוץ למחזור
- הפרשה צהובה ושופעת
הסיבות להידרוסלפינקס
הידרוסלפינקס נגרמת בדרך כלל על ידי STI - זיהום המועבר במגע מיני - כגון כלמידיה או גונוקוקוס, הגורם ל-salpingitis, שהוא זיהום של הצינורות. ללא טיפול, סלפינגיטיס עלולה לגרום להידרוסלפינקס.
סיבות אחרות מובאות להופעת הפתולוגיה הזו:
- ניתוח בטן
- אנדומטריוזיס
- אמצעי מניעה תוך רחמי כגון התקן תוך רחמי
איך מטפלים בהידרוסלפינקס?
מיקרו-כירורגיה היא כבר מזמן אחד הפתרונות הנחשבים ביותר לפתיחת החסימה של החצוצרה(ים) והענקת צורת משפך כדי לאפשר הפריה.
כיום, לא נדיר שמומחים פונים ישירות אל א IVF – הפריה חוץ גופית – לאפשר לבני הזוג להרות ילד. לאחר מכן מסירים ברוב המקרים את הצינור/ים המציגים זיהום, על מנת להגביל את הסיכון לזיהום חדש.
אם סלפינגיטיס מתגלה בזמן - כלומר לפני שהיא מתנוונת והופכת להידרוסלפינקס - טיפול תרופתי באנטיביוטיקה עשוי להספיק לטיפול בזיהום. אשפוז עשוי להיות נחוץ גם אם החולה סובל מכאבים ועל מנת לתת את הטיפול בעירוי ורידי.
מהן ההשלכות של הידרוסלפינקס על הפוריות?
אם הסלפינגיטיס מטופל במהירות והאנטיביוטיקה יעילה, החצוצרות יוכלו לתפקד כרגיל לאחר מכן. הכל תלוי בארסיות הזיהום ובתחילת הטיפול.
כאשר ההידרוסלפינקס מותקן והצינורות חסומים לחלוטין, תישקל הסרתם. הפריה חוץ גופית תהווה אז אלטרנטיבה יעילה להרות תינוק.