בנשים בגיל הפוריות הווסת יכולה להיות פחות או יותר סדירה. אולם בהגדרה, דימום הווסת מתרחש אחת למחזור, כאשר מחזורים נמשכים 28 ימים בממוצע, עם וריאציות רבות מאישה לאישה. בדרך כלל המחזור נמשך 3 עד 6 ימים, אך גם כאן יש וריאציות.

כאשר דימום מתרחש מחוץ למחזור שלך, זה נקרא metrorrhagia. מצב זה אינו תקין: לכן עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

לרוב מטרורגיה או "זיהוי" (אובדן דם קל מאוד) אינם חמורים.

ישנן מספר סיבות אפשריות לדימום מחוץ לתקופה אצל נשים.

אובדן דם יכול להיות פחות או יותר בשפע ולקשר עם תסמינים אחרים (כאבים, הפרשות מהנרתיק, סימני הריון וכו ').

ראשית, הרופא יוודא שהדימום אינו קשור להריון מתמשך. כך, השתלת עובר מחוץ לרחם, למשל בחצוצרה, יכולה לגרום לדימום וכאבים. זה נקרא הריון חוץ רחמי או חוץ רחמי, שעלול להיות קטלני. אם יש לך ספק, הרופא יורה לכן על בדיקת דם כדי לחפש את נוכחות בטא- HCG, הורמון ההריון.

מלבד הריון, הגורמים שיכולים להוביל לדימום בטרם עת הם, למשל:

• החדרת IUD (או IUD) שיכול לגרום לדימום למשך מספר שבועות
• נטילת אמצעי מניעה הורמונליים יכולה גם היא להוביל לזיהוי, במיוחד במהלך החודשים הראשונים
• גירוש IUD או דלקת באנדומטריום, רירית הרחם, הקשורים לתגובת גירוש זו (אנדומטריטיס)
• שכחת נטילת גלולות למניעת הריון או נטילת אמצעי מניעה לשעת חירום (בוקר אחרי הגלולה)
• שריר הרחם (כלומר קיומו של "גוש" לא תקין ברחם)
• נגעים בצוואר הרחם או באזור הפות (מיקרו טראומה, פוליפים וכו ')
• אנדומטריוזיס (צמיחה לא תקינה של רירית הרחם, לעיתים מתפשטת לאיברים אחרים)
• נפילה או מכה באזור איברי המין
• סרטן צוואר הרחם או רירית הרחם, או אפילו של השחלות

אצל נערות ונשים לפני גיל המעבר, זה נורמלי שהמחזורים יהיו לא סדירים, כך שלא קל לחזות מתי המחזור אמור להגיע.

לבסוף, זיהומים (המועברים במגע מיני או לא) עלולים לגרום לדימום בנרתיק:

- דלקת vulvovaginitis חריפה,

- דלקת צוואר הרחם (דלקת בצוואר הרחם, העלולה להיגרם על ידי גונווקוקים, סטרפטוקוקים, קוליבצילים וכו ')

- דלקת סלפיטיס או זיהום של החצוצרות (מספר גורמים זיהומיים יכולים להיות אחראיים כולל chlamydiae, mycoplasmas וכו ')

לרוב, דימום אינו רציני. עם זאת, יש לוודא כי הם אינם סימן לזיהום, שרירנים או כל פתולוגיה אחרת הדורשת טיפול.

אם דימום זה קשור לאמצעי מניעה (IUD, גלולה וכו '), הוא יכול להוות בעיה עבור חיי המין ולהפריע לחיי היום יום של נשים (אופי בלתי צפוי של הדימום). גם כאן, יש צורך לדבר על כך על מנת למצוא פתרון מתאים יותר, במידת הצורך.

ברור שהפתרונות תלויים בסיבות. לאחר קבלת האבחנה הרופא יציע טיפול מתאים.

במקרה של הריון חוץ רחמי, יש צורך בטיפול דחוף: הדרך היחידה לטפל בחולה היא הפסקת ההיריון, ממילא אינו כדאי. לפעמים ייתכן שיהיה צורך להסיר בניתוח את הצינורית שבה התפתח העובר.

במקרה של שריר הרחם הגורם לדימום, למשל, ישקול טיפול כירורגי.

אם אובדן הדם קשור לזיהום, יש לרשום טיפול אנטיביוטי.

במקרה של אנדומטריוזיס, ניתן לשקול מספר פתרונות, בפרט לשים אמצעי מניעה הורמונלי, מה שבדרך כלל מאפשר לשלוט בבעיה, או טיפול כירורגי להסרת הרקמה הלא תקינה.