אנגיומיוליפומה היא גידול כלייתי שפיר נדיר המתרחש במנותק. לעתים רחוקות יותר, הוא קשור לטרשת שחפת של בורנוויל. למרות שפיר, ניתן להציע ניתוח למניעת סיבוכים.

הַגדָרָה

אנגיומיוליפומה היא גידול בכליות המורכב משומן, כלי דם ושרירים. ישנם שני סוגים:

• LAאנגיומיוליפומה ספורדית, המכונה גם אנגיומיוליפומה מבודדת, היא הצורה הנפוצה ביותר. גידול זה לרוב ייחודי ונמצא רק על אחת משתי הכליות.
• LAאנגיומיוליפומה הקשורה לטרשת שחפת הוא הסוג הפחות נפוץ. טרשת שחפת היא הפרעה גנטית הגורמת להיווצרות גידולים לא סרטניים באיברים רבים.

למרות שאינו סרטני, הסיכונים לדימום או התפשטות קיימים. הם חשובים יותר במידה והגידול קוטר יותר מ -4 ס"מ.

אבחון

אולטרסאונד בטני מאפשר לבצע את האבחנה על בסיס:

• גידול קטן
• הימצאות שומן בגידול

אם יש ספק לגבי מהות הגידול, חקירה כירורגית וביופסיה יאשרו את אופי הגידול שפיר.

האנשים המעורבים וגורמי הסיכון 

נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר מגברים לפתח אנגיומיוליפומה כאשר היא מבודדת.

אנשים הסובלים מטרשת שחפת נוטים יותר לחלות באנגיומיוליפומה. טרשת נפוצה לעתים קרובות גורמת להיווצרות של יותר מגידול אחד, הימצאותם בשתי הכליות וגודלם גדול יותר. מחלה גנטית זו משפיעה על גברים ונשים כאחד, ואנגיומיוליפומות מתפתחות מוקדם יותר מאשר בצורתן המבודדת.

גידולים לא סרטניים גורמים לתסמינים מעטים.

גידולים גדולים או דימום יכולים לגרום ל:

• כאבים בצד, בגב או בבטן
• גוש בבטן
• דם בשתן

למרות שפיר, ניתן להסיר את הגידול האנגיומיוליפומה באמצעות ניתוח כדי למנוע: 

• דימום מהגידול
• הגדלת הגידול
• הרחבת הגידול לאיבר סמוך

כדי למנוע מהגידול לצמוח, לדמם או להתפשט לאיברים סמוכים, מומלץ לפנות לרופא לפחות אחת לשנתיים כשהקוטר של הגידול אינו עולה על 4 ס"מ. לאחר מכן תעקוב אחר האבולוציה כדי להימנע מסיבוכים.

מעבר לקוטר של 4 ס"מ או בנוכחות מספר גידולים, מומלץ לקבוע פגישת ניטור כל 6 חודשים.