אטלקטזיס ריאתי היא הפרעה הנגרמת כתוצאה מחסימה או דחיסה חיצונית של הסמפונות, הגורמת להתרוקנות חלק או כל הריאה מאוויר. אנשים הסובלים מהמחלה עלולים להתקשות בנשימה או באי ספיקת נשימה אם האטלקסיה חמורה. הם יכולים גם לפתח דלקת ריאות. למרות שבדרך כלל א -סימפטומטי, האטלקטזיס יכול במקרים מסוימים גם לגרום להיפוקסמיה, כלומר לירידה בכמות החמצן הנישאת בדם ובכאבים בחזה. הטיפול מורכב מהסרת החסימה מדרכי הנשימה והבטחת נשימות עמוקות.

אטלקטזיס ריאתי מתאים להתמוטטות הפיכה של האלוואולי הריאתי, עם אובדן נפח, בעקבות היעדר אוורור, בעוד זרימת הדם תקינה שם. זה נובע מחסימה מוחלטת של הסימפונות או הסימפונות המאווררים את החלק הנוגע בדבר. אטלקטזיס יכול לכלול ריאה שלמה, אונה או קטעים.

אטלקטזיס ריאתי נגרם בדרך כלל על ידי חסימה פנימית של אחד הסמפונות העיקריים שמקורם בקנה הנשימה ומובילה ישירות לרקמת הריאה.

• גוף זר בשאיפה, כגון טבליה, מזון או אפילו צעצוע;
• גידול;
• תקע של ריר.

אטלקטזיס יכול לנבוע גם מברונכוס שנדחס מבחוץ על ידי:

• גידול ממאיר או שפיר;
• לימפדנופתיה (בלוטת לימפה שגדלה בגודל);
• התפליטות pleural (הצטברות חריגה של נוזל בחלל הפלורלי, שהוא המרווח בין הריאה לחזה);
• pneumothorax (הצטברות לא תקינה של אוויר בחלל הפלורלי).

אטלקטזיס יכול להיות גם משני להתערבות כירורגית הדורשת אינטובציה, או למצב שכיבה, במיוחד בחולים שמנים ובמקרים של לב -לב (הגדלה לא תקינה של הלב).

לבסוף, כל תנאי או התערבות המפחיתים נשימה עמוקה או מדכאים את יכולתו של אדם להשתעל יכולים לקדם אטלקציה ריאתית:

• אַסְתְמָה;
• דַלֶקֶת;
• מחלה של דופן הסימפונות;
• סיסטיק פיברוזיס;
• סיבוך במהלך הרדמה כללית (ניתוחי חזה ובטן בפרט);
• מינונים גבוהים של אופיואידים או תרופות הרגעה;
• כאבים בחזה או בבטן.

אנשים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אטלקציה.

בנוסף להופעת קוצר נשימה, כלומר קשיי נשימה, והיפוקסמיה, כלומר ירידה בכמות החמצן בכלי הדם, האטלקציה הריאתית נשארת בעיקר חסרת סימפטומים. נוכחותם וחומרתם של קוצר נשימה והיפוקסמיה תלויים באיזו מהירות התפתחות האטלקטזיס ובמידת הריאה הפגועה:

• אם האטלקציה כוללת רק חלק מוגבל של הריאה או מתפתחת לאט: הסימפטומים בדרך כלל קלים או חסרים;
• אם מספר גדול של אלוואולי מושפע ואטלקציה מתרחשת במהירות, קוצר נשימה עלול להיות חמור וכשל נשימתי עלול להתפתח.

גם קצב הלב וקצב הנשימה עשויים לעלות ולפעמים העור עשוי להפוך לצבע כחלחל עקב הירידה ברמות החמצן בדם. קוראים לזה ציאנוזה. התסמינים עשויים לשקף גם את ההפרעה שגרמה לאטלקסיה (למשל, כאבים בחזה מפציעה) או ההפרעה הגורמת לה (למשל, כאבים בחזה בנשימה עמוקה, עקב דלקת ריאות).

דלקת ריאות יכולה לנבוע מאטלקסיה ריאתית, וכתוצאה מכך שיעול, קוצר נשימה וכאבים פלורליים.

למרות שמקרים נדירים, אטלקטזיס ריאתי יכול להיות קטלני אצל תינוקות וילדים קטנים.

השלב הראשון בטיפול באטלקטזיס הוא הסרת הגורם לחסימת דרכי הנשימה על ידי:

• שיעול;
• שאיפה של דרכי הנשימה;
• הסרה ברונכוסקופית;
• עקירה כירורגית, הקרנות, כימותרפיה או טיפול בלייזר במקרה של גידול;
• טיפול תרופתי שמטרתו לדלל את הריר או לפתוח את דרכי הנשימה (ערבול אלפאדורנאז, מרחיבי סימפונות), במקרה של סתימה רירית מתמשכת.

ניתן ללוות שלב ראשון זה:

• טיפול בחמצן;
• פיזיותרפיה חזה כדי לסייע בשמירה על אוורור ופינוי הפרשות;
• טכניקות הרחבת ריאות כגון שיעול מכוון;
• תרגילי נשימה עמוקים;
• השימוש בספירומטר תמריץ;
• טיפול באנטיביוטיקה אם יש חשד לזיהום חיידקי;
• לעיתים רחוקות יותר הכנסת צינור אינטובציה (אינטובציה אנדוטראקית) ואוורור מכני.

לאחר הטיפול באטלקטזיס, האלוואולי והחלק המתמוטט של הריאה מתנפחים בהדרגה מחדש למראהם המקורי. כאשר הטיפול מאוחר מדי או שהחסימה מותירה צלקות, קורה שאזורים מסוימים ניזוקים באופן בלתי הפיך.