תוכן
תשוקה בילדות: תפקידה המכריע של חומצה פולית
פולאטים, חומצה פולית או אפילו B9 ויטמין, כולם מונחים שמציינים את אותו הדבר: ויטמין. הוא לוקח את שמו מהלטינית "folium", שפירושו עלה, בגלל נוכחותו בכמויות גדולות ברוב הירקות העלים הירוקים (תרד, חסה טלה, גרגיר נחלים וכו'). אם היתרונות שלו במהלך ההריון מבוססים כעת, נראה שיש לו גם השפעות הגנה מפני מחלת אלצהיימר, מחלות לב וכלי דם ואפילו סוגי סרטן מסוימים.
תפקידה של חומצה פולית במהלך ההריון
פולאט ממלא תפקיד חיוני בנשים בהריון במהלך השליש הראשון של ההריון. הם אכן מאפשרים בנייה הרמונית של מערכת העצבים של התינוק ותפקוד תקין שלה על ידי פעולה על סגירת הצינור העצבי. ה'אננספלי ו ספינה ביפידה הם שני המומים המולדים העיקריים שיכולים להתרחש אם שלב זה משתבש. על פי מחקר של מנהלת המחקר, מחקרים, הערכה וסטטיסטיקה (DREES), נטילת חומצה פולית אינה יעילה ב-100% אך מפחיתה את הסיכון לכשל בסגירת הצינור העצבי בכמעט שני שלישים מהמקרים. למחסור בוויטמין B9 יכולות להיות גם השלכות אחרות, כגון סיכון להפלה או אנמיה עבור האם ופגים או עצירת גדילה עבור התינוק. עבודות אחרות קבעו קשר בין מחסור בחומצה פולית לבין זיהוי של מומים לבביים, שפה וחך שסועים (שנקראו בעבר "שפה שסועה") או אפילו מומים בשופכה. לבסוף, מחקר נורבגי שפורסם ב-2013 הראה כי נטילת חומצה פולית הפחיתה את הסיכון לאוטיזם ב-40%.
חומצה פולית: מתי כדאי ליטול אותה?
כמעט מחצית מהנשים בגיל הפוריות אינן מקבלות מספיק ויטמין B9. בזמן התפקיד של חומצה פולית חיוני במהלך החודש הראשון להריון, נשים רבות עדיין אינן יודעות שהן בהריון בשלב זה, ואי התחלת חומצה פולית עד לאישור ההריון היא מאוחרת מכדי לקבל את ההשפעות הצפויות. זו הסיבה שבדרך כלל רושמים אותו חודשיים לפני הריון מתוכנן, כלומר לפני הפסקת אמצעי המניעה, ולפחות עד סוף החודש הראשון להריון. מכיוון שכל ההריונות אינם מתוכננים, חלק מהמומחים מייעצים לכל הנשים בגיל הפוריות לעקוב אחר צריכת חומצה פולית.
עם זאת, למרות המלצות אנשי מקצוע, לא מקפידים על המרשם מספיק. מחקר אסטבן שנערך בשנים 2014-2016 דיווח על סיכון למחסור בחומצה פולית (רמה <3 ng/mL) של 13,4% בנשים בגילאי 18 עד 49 שנים. לעומת זאת, בקרב בנות 15 עד 17, זה היה רק 0,6%. שימו לב שרמות פולאט אלו התקבלו ב-532 נשים בגיל הפוריות לפני גיל המעבר ו-68 נערות מתבגרות.
ויטמין B9: תוסף חזק יותר אצל חלק מהנשים
חלק מהנשים נוטות יותר לחסר ויטמין B9 מאשר אחרות. זה נכון יותר מכל עבור מי שכבר אובחן אצלם מום בתעלה העצבית (NTD) במהלך הריון קודם. גם נשים סובלות מתת תזונה או נשים שתזונתן לא מאוזנת מודאגות, כמו גם נשים עם עודף משקל או אלו הנוטלות טיפול באפילפסיה או סוכרת. אלה דורשים ניטור מוגבר ולפעמים תוספת חומצה פולית חזקה יותר.
מזונות המכילים חומצה פולית
דרך המזון מתקבלות רוב מאגרי החומצה הפולית שלנו. אך למרבה הצער זה לא מספיק כדי לספק מספיק כדי לענות על צורכי ההריון. לכן תוספת בצורת טבליות היא חיונית. עם זאת, זה לא מונע הוספת מזונות עשירים בחומצה פולית לתפריט שלהם, להיפך. תחילה ותרו על ירקות ירוקים (תרד, סלטים, אפונה, שעועית ירוקה, אבוקדו...), אבל גם על זרעים (חומוס, עדשים...) ופירות מסוימים (פירות הדר, מלון, בננה, קיווי...). עם זאת, יש להיזהר עם כבדים ושפכים, שהם עשירים מאוד בחומצה פולית אך אינם מומלצים, כאמצעי זהירות, לנשים בהריון או לנשים המעוניינות ללדת.
שימו לב שוויטמין B9 רגיש לאוויר ולחום. כדי לא לתת לו לברוח מהאוכל, השתמשו בזמני בישול קצרים או אכלו אותם נא (בתנאי שהם נשטפים היטב).
ראה בסרטון: האם חשוב ליטול תוספי מזון במהלך ההריון?