Le ויטיליגו הוא מצב עור המאופיין במראה של כתמים לבנים על כפות הרגליים, הידיים, הפנים, השפתיים או כל חלק אחר של הגוף. כתמים אלה נגרמים על ידי "דיגמנטציה", כלומר היעלמותו של מלנוציטים, התאים האחראים לצבע העור (בהירות ו ).

הפיגמנטציה יכולה להיות פחות או יותר חשובה, והכתמים הלבנים, בגדלים משתנים. במקרים מסוימים, השיער או השיער הצומח בתוך האזורים הסגולים הוא גם לבן. ויטיליגו אינו מדבק ואינו כואב, אבל זה יכול לגרום למצוקה פסיכולוגית משמעותית.

שְׁכִיחוּת

Le ויטיליגו משפיע על 1% עד 2% מהאוכלוסייה. זה בדרך כלל מופיע בסביבות גיל 10 עד 30 שנים (מחצית מהנפגעים הם לפני גיל 20). ויטיליגו לכן נדיר למדי אצל ילדים. הוא משפיע על גברים ונשים כאחד, ומופיע בכל רחבי העולם, על כל סוגי העור.

סוגי ויטיליגו

ישנם מספר סוגים של ויטיליגו²¹ :

• le מגזר ויטיליגו, הממוקם בצד אחד בלבד של הגוף, למשל בחלק של הפנים, פלג הגוף העליון, הרגל או הזרוע. צורה זו של ויטיליגו מופיעה לעתים קרובות יותר אצל ילדים או מתבגרים. האזור המסומן מתאים ל"טריטוריה של עצבנות ", כלומר אזור של העור המעורב בעצב מסוים. צורה זו מופיעה במהירות תוך מספר חודשים, ואז בדרך כלל מפסיקה להתפתח;
• le ויטיליגו כללי המופיעה בצורה של כתמים שהם לרוב פחות או יותר סימטריים, המשפיעים על שני צידי הגוף, במיוחד באזורים של חיכוך או לחץ חוזרים ונשנים. המונח "כללי" אינו בהכרח אומר שהכתמים נרחבים. הקורס אינו צפוי, כתמים יכולים להישאר קטנים ומקומיים או להתפשט במהירות;
• le ויטיליגו, נדיר יותר, שמתפשט במהירות ויכול להשפיע על כמעט כל הגוף.

סיבות

הגורמים לוויטיליגו אינם ידועים היטב. עם זאת, אנו יודעים כי הופעת כתמים לבנים נובעת מהרס המלנוציטים, תאי העור האלה המייצרים מלנין. ברגע שהמלנוציטים נהרסים, העור הופך ללבן לגמרי. מספר השערות מתקדמות כעת כדי להסביר את הרס המלנוציטים²³. ויטיליגו היא כנראה מחלה שמקורה גנטי, סביבתי ואוטואימוני כאחד.

• השערה אוטואימונית

ויטיליגו היא מחלה בעלת מרכיב אוטואימוני חזק. הסיבה לכך היא שאנשים עם ויטיליגו מייצרים נוגדנים חריגים התוקפים ישירות מלנוציטים ומסייעים בהשמדתם. בנוסף, ויטיליגו קשורה לעיתים קרובות למחלות אוטואימוניות אחרות, כגון הפרעות בבלוטת התריס, מה שמרמז על קיומן של מנגנונים נפוצים.

• השערה גנטית

ויטיליגו קשורה גם לגורמים גנטיים, שלא כולם זוהו בבירור²². מקובל שלכמה אנשים יש ויטיליגו באותה משפחה. לפחות 10 גנים מעורבים, כפי שהראה מחקר בשנת 2010²⁴. גנים אלה ממלאים תפקיד בתגובה החיסונית.

• הצטברות של רדיקלים חופשיים

על פי מספר מחקרים²³, המלנוציטים של אנשים עם ויטיליגו צוברים רדיקלים חופשיים רבים, שהם צורות של פסולת המיוצרת באופן טבעי על ידי הגוף. הצטברות לא תקינה זו תוביל ל"הרס עצמי "של המלנוציטים.

• השערת עצבים

ויטיליגו מקוטע גורם לפירוק של אזור תוחם, המתאים לאזור העצבני בעצב נתון. מסיבה זו, חשבו החוקרים כי ניתן לקשר את הפיגמנטציה לשחרור תרכובות כימיות מקצות העצבים, דבר שיפחית את ייצור המלנין.

• גורמים סביבתיים

למרות שהם אינם הגורם לוויטיליגו עצמו, מספר גורמים מעוררים יכולים לתרום להופעת כתמים (ראה גורמי סיכון).

אבולוציה וסיבוכים

לרוב המחלה מתקדמת ל קצב בלתי צפוי ויכולים לעצור או להרחיב מבלי לדעת מדוע. ויטיליגו יכולה להתקדם בשלבים, כאשר החמרה מתרחשת לעיתים לאחר אירוע פסיכולוגי או גופני. במקרים נדירים הלוחות חולפים מעצמם.

מלבד נזקים קוסמטיים, ויטיליגו אינה מחלה רצינית. עם זאת, לאנשים הסובלים מוויטיליגו יש סיכון מוגבר לפתח סרטן עור מכיוון שהאזורים המסוכנים אינם מהווים עוד מחסום לקרני השמש. אנשים אלה גם נוטים יותר לסבול ממחלות אוטואימוניות אחרות. עם זאת, זה לא המקרה של אנשים עם ויטיליגו סגמנטלי.