זה אמיתי? הרופאים הסבירו האם לא ניתן להבחין בהפלה

רופא רבייה, רופא מהקטגוריה הגבוהה ביותר, רופא נשים ומיילדות, רופא מדעי הרפואה, ראש מחלקת ART במרכז לבריאות הרבייה "SM-Clinic"

כמחצית מההפלות המוקדמות נובעות מפתולוגיות גנטיות בהתפתחות העובר, כלומר מפגמים במספר ובהרכב הכרומוזומים. בשבועות הראשונים מתחילה היווצרות איברי התינוק הדורשת 23 כרומוזומים תקינים מכל אחד מההורים לעתיד. כאשר מתרחש לפחות שינוי חריג אחד, קיים סיכון לאבד את הילד.

בשבוע 8–11, שיעור ההפלות מסוג זה הוא 41–50 אחוז; בשבועות 16-19 של ההריון שיעור ההפלות הנגרמות מפגמים כרומוזומליים יורד ל -10-20 אחוז.

ישנן סיבות נוספות להפלה. ביניהם:

• הפרעות מולדות ונרכשות באנטומיה של איברי המין

אם יש שרירנים, פוליפים ברחם, זה יכול לגרום להתפתחות לא תקינה של העובר. נשים עם מום ברחם עלולות להיות בסיכון להפלה.

• סיבות זיהומיות

מחקרים רבים הראו כי הסיכון להפלה עולה עם נוכחות של זיהומים המועברים במגע מיני. חצבת, אדמת, ציטומגלוס, כמו גם מחלות המתרחשות עם עלייה בטמפרטורת הגוף מסוכנות לאישה בהריון. שיכרון הגוף מוביל לעתים קרובות לאובדן הילד.

• סיבות אנדוקריניות

בעיות בהריון מתרחשות עם סוכרת, מחלות בלוטת התריס והפרעות בבלוטת יותרת הכליה.

• אקולוגיה שלילית, קרינה

• הפרעת קרישת דם (פקקת, תסמונת אנטי פוספוליפידית)

APS (תסמונת אנטי פוספוליפידית) היא מחלה שבה גוף האדם מייצר הרבה נוגדנים לפוספוליפידים - המבנים הכימיים שמהם בנויים חלקים של תאים. הגוף תופס בטעות את הפוספוליפידים שלו כזרים ומתחיל להתגונן מפניהם: הוא מייצר להם נוגדנים שפוגעים ברכיבי הדם. קרישת הדם עולה, המיקרוטרומבי מופיע בכלי הקטן שמזינים את הביצית והשליה. מחזור הדם בביצית נפגע. כתוצאה מכך ההריון קופא או צמיחת העובר מאטה. שניהם מביאים להפלה.

כל זה נובע מהרקע ההורמונלי שהשתנה במהלך ההריון.

• אורח חיים והרגלים רעים

התמכרות לניקוטין, צריכת אלכוהול, השמנה.

לפעמים נשים טועות הפלה בגלל מחזור סדיר. זה קורה במהלך מה שנקרא הריון ביוכימי, כאשר השתלת העובר מופרעת בשלב מוקדם מאוד ומתחיל הווסת. אך לפני הופעת ההפרשה המדממת, הבדיקה תראה שני פסים.

האפשרות הקלאסית היא כאשר הפלה מתבטאת בדימום על רקע עיכוב ממושך במחזור החודשי, אשר לעיתים רחוקות נעצר מעצמו. לכן, גם אם אישה לא עוקבת אחר המחזור החודשי, הרופא יבחין מיד בסימני הריון מופרע במהלך בדיקה ואולטרסאונד.

הסימפטומים של הפלה יכולים להיות שונים לחלוטין, ובהתאם אליהם, ככלל, ניתן לחזות את הסבירות לשמור ולהמשך הריון זה.

בעד איומי הפלה מאופיין במשיכת כאבים בבטן התחתונה ובאזור המותני, כתמים דלים ממערכת המין. סימני אולטרסאונד: טונוס הרחם מוגבר, צוואר הרחם אינו מתקצר וסוגר, גוף הרחם תואם את גיל ההריון, דופק העובר נרשם.

הפלה ראשונית - כאבים והפרשות ממערכת המין בולטים יותר, צוואר הרחם פתוח מעט.

הפלה בעיצומה - כאבי התכווצויות בבטן התחתונה, דימום עז ממערכת המין. בבדיקה, ככלל, הרחם אינו תואם את גיל ההריון, צוואר הרחם פתוח, מרכיבי הביצית נמצאים בצוואר הרחם או בנרתיק.

הפלה לא שלמה - ההריון הופסק, אך ישנם מרכיבים מתמשכים של הביצית בחלל הרחם. הדבר בא לידי ביטוי בדימום מתמשך בשל היעדר כיווץ מלא של הרחם.

הריון לא מתפתח - מות העובר (עד 9 שבועות) או העובר לפני 22 שבועות של הריון בהיעדר סימנים להפסקת ההריון.

חשוב!

כאבי בטן עזים וכתמים בכל שלב של ההריון הם סיבה לפנייה דחופה לרופא נשים-רופא לפתור את נושא האשפוז בבית חולים גינקולוגי.

"אין היום שיטות למניעת הפלות", אומר הרופא. "לכן, חשוב מאוד להיערך באופן מקיף להריון לפני תחילתו על ידי ביקור אצל רופא נשים ומיילדות ומעקב אחר כל ההמלצות הנדרשות לבדיקה ולקיחת התרופות הדרושות."

אך אם בכל זאת לא ניתן היה לשמר את ההריון, הרי שאפשר לתכנן שוב את לידתו של הילד לא לפני 3–6 חודשים לאחר ההפלה. הזמן הזה נחוץ כדי להבין, יחד עם הרופא המטפל, מהן הסיבות להפלה והאם אפשר להימנע מהן בעתיד.

אגב, תפיסה מוטעית נפוצה של נשים וגברים כאחד היא שרק אישה אשמה באובדן ההריון, אך זה רחוק מהמקרה.

"הגבר אחראי, וזו הסיבה שאבות העתיד מחויבים לבצע מחקר - זרע ובדיקת זיהומים באברי המין, שכן עם פתולוגיה של זרע, הסיכוי להפלה עקב הפרעות גנטיות עולה פי כמה", מדגיש המומחה שלנו .

לרוב הנשים שההריון הראשון הסתיים בהפלה, כאשר נבדקו לפני ההריון וחיסלו את הסיבות, יש סיכוי גבוה להריון הבא מוצלח (כ -85 אחוז).

"אישה שאיבדה את ילדה זקוקה לתמיכת משפחתה וחבריה. לפעמים מילים מיותרות, פשוט תהיה שם. ביטויי חובה מהסדרה "בהחלט תלד", "זה היה רק ​​עובר" כאבו מאוד. הנחמה הטובה ביותר היא לייעץ לך לפנות לרופא ”, אומרת נטליה קלינינה.