פוליו

תיאור כללי של המחלה

זוהי מחלה זיהומית הנגרמת על ידי פוליבירוס וגורמת נזק למערכת העצבים. כתוצאה מכך, נוירונים מוטוריים סובלים. זה מעורר שיתוק בדרגות חומרה שונות. ילדים מתחת לגיל 5 נמצאים בסיכון הגבוה ביותר. על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), 1 מכל 200 זיהומי פוליו יוביל לשיתוק קבוע. חיסון נגד המחלה פותח בשנת 1953 ויוצר בשנת 1957. מאז, מקרי הפוליו ירדו משמעותית^[1].

נגיף הפוליומיליטיס נכנס לגוף עם מים, אוכל, טיפות מוטסות או באמצעות מגע ביתי. זה מתרבה על רירית המעי, ואז נכנס לזרם הדם ומתפשט דרך האיברים, ומשפיע על חוט השדרה.

הגורמים לפוליומיליטיס

פוליומיליטיס מופעלת על ידי וירוס. בדרך כלל הוא מועבר באמצעות מגע עם צואתו של אדם נגוע. מחלה זו שכיחה מאוד באזורים עם גישה מוגבלת למזנות אינסטלציה. התפרצויות פוליו יכולות להיות מופעלות, למשל, על ידי שתיית מים מזוהמים המזוהמים בפסולת אנושית. פחות נפוץ, פוליומיליטיס מועבר על ידי טיפות מוטסות או על ידי מגע ביתי.

ראוי לציין כי הנגיף מדבק מאוד, כך שבמגע עם אדם חולה, זיהום מתרחש כמעט במאה אחוז. בסיכון נשים בהריון, אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, ילדים נגועים ב- HIV.

אם אדם לא חוסן, הסיכון לזיהום עולה מגורמים כאלה:

• טיול לאזור עם התפרצויות פוליו לאחרונה;
• קשר עם אדם נגוע;
• שתיית מים מלוכלכים או אוכל מעובד גרוע;
• חוו מתח או פעילות מאומצת לאחר מגע עם מקור זיהום פוטנציאלי^[1].

סוגי פוליומליטיס

ניתן לחלק לפוליומיליטיס סימפטומטית צורה רכה (לא משותק or כּוֹשֵׁל) ו צורה חמורה - פוליו משותק (מופיע בכ -1% מהחולים).

אנשים רבים הסובלים מפוליו לא פרליטי מחלימים לחלוטין. למרבה הצער, חולים עם פוליו משותק בדרך כלל מפתחים שיתוק קבוע^[2].

תסמיני פוליו

במקרים הקשים ביותר, פוליו יכול להוביל לשיתוק קבוע או למוות. אך לעיתים קרובות מאוד, במיוחד בשלבים הראשוניים, המחלה היא ללא תסמינים. ראוי לציין כי הסימפטומטולוגיה המתבטאת לאורך זמן תלויה בסוג הפוליו.

תסמינים לא משותקים של פוליו

פוליו לא-פרליטי, נקרא גם פוליומיליטיס הפלהלעתים קרובות דומה לשפעת בסימפטומים שלה. הם נמשכים ימים או שבועות. אלו כוללים:

• קַדַחַת;
• גרון כואב;
• הֲקָאָה;
• עייפות;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• תחושות כואבות בגב ובצוואר;
• עוויתות וחולשה בשרירים;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• שלשול^[2].

תסמינים משותקים של פוליומיליטיס

פוליאומיליטיס משותק מופיע רק אצל אחוז קטן מהנדבקים בנגיף. במקרים כאלה, הנגיף נכנס לתאי עצב מוטוריים, שם הוא משכפל ומשמיד תאים. הסימפטומים של סוג זה של פוליומיליטיס מתחילים לרוב דומים לא משותקים, אך מאוחר יותר מתקדמים לחמורים יותר, כגון:

• אובדן רפלקסים של שרירים;
• כאבי שרירים ועוויתות חריפים;
• גפיים איטיות מאוד;
• הפרה בתהליכי בליעה ונשימה;
• שיתוק פתאומי, זמני או קבוע;
• איברים מעוותים, במיוחד ירכיים, קרסוליים ורגליים^[2].

תסמונת פוסט-פולימיליטיס

פוליו יכול לחזור גם לאחר ההחלמה. זה יכול לקרות בעוד 15-40 שנה. תסמינים שכיחים:

• חולשה מתמדת של שרירים ומפרקים;
• כאבי שרירים שרק מחריפים עם הזמן;
• עייפות מהירה;
• אמיוטרופיה;
• קשיי נשימה ובליעה;
• דום נשימה בשינה;
• הופעת חולשה בשרירים שלא היו מעורבים בעבר;
• דִכָּאוֹן;
• בעיות בריכוז ובזיכרון.

ההערכה היא כי 25 עד 50% מהניצולים מפוליו סובלים תסמונת פוסט פוליו^[1].

סיבוכים של פוליו

תסמונת פוסט פוליו לעיתים נדירות מסכנת חיים, אך חולשת שרירים קשה עלולה להוביל לסיבוכים:

• שברים בעצמות... חולשת שרירי הרגליים מובילה לאובדן שיווי משקל, לנפילות תכופות. זה יכול לגרום לשברים בעצמות, כמו הירך, מה שבתורו יכול גם לגרום לסיבוכים.
• תת תזונה, התייבשות, דלקת ריאות... אנשים שעברו פוליו בולברי (זה משפיע על העצבים המובילים לשרירים המעורבים בלעיסה ובבליעה) מתקשים לעיתים קרובות לעשות זאת. בעיות לעיסה ובליעה עלולות לגרום לתת תזונה והתייבשות, כמו גם לדלקת ריאות בשאיפה הנגרמת על ידי שאיפת חלקיקי מזון לריאות (שאיפה).
• אי ספיקת נשימה כרונית... חולשה בסרעפת ובשרירי החזה מקשה על נשימות ושיעול עמוקים, מה שעלול להוביל להיווצרות נוזל וריר בריאות.
• השמנת יתר, עיקול עמוד השדרה, פצעי לילה - זה נגרם מחוסר תנועה ממושך.
• אוסטיאופורוזיס... חוסר פעילות ממושך מלווה לעיתים קרובות באובדן צפיפות עצם ואוסטאופורוזיס^[3].

מניעת פוליומיליטיס

נגד מחלה זו פותחו שני סוגים של חיסונים:

1. 1 פוליבירוס מושבת - מורכב מסדרת זריקות המתחילות חודשיים לאחר הלידה ונמשכות עד לילד 2-4 שנים. גרסה זו פופולרית מאוד בארצות הברית. החיסון עשוי מפוליווירוס לא פעיל. זה בטוח ויעיל, אבל זה לא יכול לגרום לפוליו.
2. 2 חיסון נגד פוליו בפה - נוצר מצורה מוחלשת של פוליו-וירוס. גרסה זו משמשת במדינות רבות מכיוון שהיא זולה, קלה לשימוש ומספקת חסינות טובה. עם זאת, במקרים נדירים מאוד, חיסון דרך הפה יכול לגרום להתפתחות נגיף בגוף.^[2].

טיפול בפוליו ברפואה המיינסטרים

אין טיפול שעוזר לרפא פוליו כרגע ברפואה. כל הכספים נועדו לשמור על מצבו של המטופל ולהתמודד עם התסמינים, סיבוכי המחלה. אבחון מוקדם ונהלים תומכים, כמו מנוחה במיטה, טיפול בכאב, תזונה טובה ופיזיותרפיה למניעת עיוותים, יכולים לסייע בהפחתת תסמינים שליליים לאורך זמן.

חלק מהחולים עשויים לדרוש תמיכה וטיפול נרחבים. לדוגמא, סיוע בנשימה (אוורור ריאות מלאכותי) ודיאטה מיוחדת אם הם מתקשים בבליעה. חולים אחרים עשויים לדרוש קוצים ו / או תומכות ברגליים כדי למנוע כאבי גפיים, עוויתות שרירים ועיוותים בגפיים. שיפור מסוים במצב עלול להתרחש לאורך זמן.^[4].

שימו לב!

הממשל אינו אחראי לכל ניסיון להשתמש במידע שנמסר, ואינו מתחייב כי הוא לא יפגע בך באופן אישי. לא ניתן להשתמש בחומרים כדי לקבוע טיפול ולקבוע אבחנה. התייעץ תמיד עם הרופא המומחה שלך!