טפיל מעיים שכיח בילדים צעירים, זיהום תולעת הוא קל אך יש לאבחן אותו ולטפל בו. זוהי טפיליות נפוצה מאוד במדינות מפותחות, שהעברה שלה היא דרך הידיים המובילות לפה ומקדמות את חיי הקהילה.

תולעת סיכה הינה טפיל מעיים שכיח בקרב ילדים צעירים ובני משפחותיהם. 

כיצד הוא מזהם?

אופן ההדבקה שלה מועדף על ידי חיי הקהילה (משתלות, תינוקות וכו ') ומגע בידיים המלוכלכות מביצי תולעת המובאות אל הפה או במגע עם ילדים אחרים (זיהום ידני). תולעי סיכה נשכרות במעי והזיהום הוא דרך הביצים שהטילות הנקבות ואשר נמצאות סביב פי הטבעת ובצואה.

תולעת סיכה היא תולעת עגולה קטנה (נמטודות), הנקראת Enterobius vermicularis, שגודלה שמונה עד שלושה עשר מילימטרים עבור הנקבה ושניים עד חמישה מילימטרים עבור הזכר. הביצה של נמטודה זו, הנמצאת בפרט סביב פי הטבעת (שוליים אנאליים) עמידה למדי כלפי חוץ ויכולה לשרוד, בתחתונים, מצעים ואדמה, מספר שבועות לאחר גירושו ולהישאר מזוהמת. 

טפיל זה נפוץ במדינות מפותחות ו -30% מהילדים נדבקים ברחבי העולם.

אופן הזיהום שלו עובר דרך הידיים המובאות לפה (זיהום ביד), ידיים שלא נשטפו לאחר ששרטו את פי הטבעת. הידיים יכולות גם לגעת בילדים אחרים שגם יניחו את ידיהם לפיהם. זיהום זה יכול לעבור גם דרך מזון מזוהם.

סימפטומים של זיהום תולעת נשלטים על ידי גירוד (גירוד) בפי הטבעת של ילדים או מבוגרים הנגועים. גירוד זה מתרחש לרוב בערב או בלילה, כאשר הנקבות באות להטיל את ביציהן בפי הטבעת, בפרקים של יומיים עד ארבעה ימים.

אבל יש גם תסמינים אחרים:

• שלשול אפיזודי וסירוגין שלא ניתן להסביר אותו, כגון גסטרואנטריטיס או הרעלת מזון;
• כאבי בטן מפוזרים בעוצמה נמוכה;
• עצבנות של הילד עם בכי קל וכעס;
• נדודי שינה הקשורים לפעילות גירוד ועצבנות;
• סיוטים וחוסר שקט בלילה;
• עייפות ובעיות ריכוז;
• Vulvitis ו vulvovaginitis אצל נערות צעירות, לעיתים מלווה בדליפות שתן ודלקת שלפוחית ​​השתן;
• אקזמה התמקמה לאזורי הגירוד בשוליים האנאליים.

סיבוכים חמורים נדירים עם תולעת סיכה מלבד דלקת סלפיטיס או דלקת וולבווגיניטיס אצל נשים נדירות אך תוארו.

האבחנה של זיהום תולעת כבר חשודה מהתסמינים המוצגים (גירוד של פי הטבעת בערב או בלילה, עצבנות וכו ') וחיי קהילה לילדים צעירים. 

תולעים בוגרות לעיתים נראות לעין בלתי מזוינת בשוליים האנאליים או במצעים, אך האבחנה מאושרת על ידי "בדיקת סקוטש" שהיא קלטת שקופה הדבקה לפי הטבעת ואשר תישבש על פני השטח שלה. ביצי תולעת שנצפו במיקרוסקופ.

בדיקה טפילית של הצואה יכולה למצוא תולעי סיכות או ביציהם, אך היא יכולה גם לזהות טפילים מעיים אחרים שעלולים להתרחש. לבסוף, בדיקת דם מוצאת לפעמים עלייה בכדוריות הדם הלבנות האאוזינופיליות, אך לא תמיד.

מניעת זיהום על ידי ביצי תולעת היא כבר אמצעי שיש לנקוט בילדים צעירים בקהילה עם היגיינת ידיים (כביסה בידיים לפני ואחרי הארוחה, לאחר השימוש בשירותים) וציפורניים (ציפורניים קצרות ומוברשות), טיפוח הישבן באופן קבוע. מדי בוקר, שטיפת תחתונים, בגדי לילה ומצעים בטמפרטורה מספקת (מעל 60 °), ניקוי המקום (שאיבת אבק) וחפצים שהובאו לפה (צעצועים), חיטוי חדרי אמבטיה ושירותים.

מבוגרים וכל המשפחה מודאגים מאמצעי מניעה אלה כאשר ילד נדבק.

לאחר קבלת האבחנה, הטיפול יכלול נטילת תרופה נגד טפילי מעיים (תרופות אנטי -מינטיות), בדרך כלל במינון יחיד (אלבנדאזול). יש לטפל בכל המשפחה במקביל. בהתחשב במדבקות ובמחזורי הרבייה של תולעי סיכה (שלושה שבועות), טיפול שני נקבע שבועיים עד שלושה שבועות לאחר הטיפול הראשון.

לבסוף, שום הוא תולעת טבעית והוא יעיל נגד תולעי סיכות. יש להחדיר כמה שיני שום למשך הלילה ולשתות את התכשיר שיסונן בעבר למחרת.