השמנת יתר אצל ילדים

בעיית עודף המשקל אצל ילדים, כמו גם אצל מבוגרים, מופיעה כאשר צריכת האנרגיה עולה על ההוצאה שלה. התפיסה השגויה המסורתית, המקובלת במשפחות רבות, לפיה מלאות התינוק היא סימן לבריאותו ועדות לטיפול נאות בו, הביאה לפגיעה רבה בבריאות הילדים. על מנת להבטיח שילדים יעלו במשקל, הורים רבים אינם מקפידים על כללי תזונה בריאה לילדים.

סוגים ושלבים של השמנת יתר בילדות

אינדיקטור למלאות של ילדים נחשב לעובי קפלי העור של הילד, כמו גם היחס החורג בין משקל לגובה. ישנן טבלאות של משקל הגוף התקין של ילד בכל גיל, תוך התחשבות במין הילדים.

חריגה מהנורמה, המבוטאת באחוזים, עוזרת לבסס את שלב ההשמנה בילדות:

1. שלב 1 – חריגות במשקל הגוף מהנורמה מ-10 ל-29%

2. שלב 2 - המשקל עולה על הנורמה מ-30 ל-49%;

3. שלב 3 - העודף הוא בין 50 ל-99%;

4. שלב 4 - משקל הגוף הוא בערך פי 2 מהרגיל (100%).

ישנם שני סוגים עיקריים של השמנת ילדים:

• מזון - תוצאה של אכילת יתר וחוסר פעילות גופנית;

• אנדוקרינית - תוצאה של הפרעות מטבוליות ומחלות של המערכת האנדוקרינית;

• נוירוגני - תוצאה של דלקות עצביות או גידולים במוח.

חלקה של השמנת יתר מהווה כ-95% מכלל המקרים של מחלה זו. ממש כמו אצל מבוגרים, עודף משקל בילדות מסווג על ידי הרפואה כמחלה עצמאית עם השלכות חמורות. יותר ממחצית מהילדים הסובלים מעודף משקל, שגדלים, אינם נפטרים ממנו, אלא רוכשים סיבוכים קשים של השמנתם.

גורמים והשלכות של השמנת ילדים

לעודף משקל, הנגרם מאכילת יתר ואורח חיים בישיבה, יש גורמים רבים המעוררים את הופעתו.

גורמים להשמנה בילדות:

• מודל תורשתי של התנהגות אכילה שאומצה במשפחה;

• הדומיננטיות של פחמימות, שומנים, מזונות עתירי קלוריות ומנות בתזונת הילדים;

• האכלה מאורגנת לא נכונה של תינוקות;

• אורח חיים בישיבה, החלפת הליכה ומשחקי חוץ בצפייה בטלוויזיה ובמשחקי מחשב, חוסר פעילות גופנית;

• פיצוי על בעיות פסיכולוגיות של גיל ההתבגרות (כישלון, בעיות תקשורת עם הורים ועמיתים, תסביך נחיתות).

ההשלכות של עודף משקל אצל ילדים:

• סוכרת שאינה רגישה לאינסולין (סוכרת שאינה תלויה באינסולין), כאשר גלוקוז אינו יכול לחדור לתאי רקמה;

• יתר לחץ דם, אנגינה פקטוריס, טרשת עורקים, אי ספיקת לב;

• עצירות כרונית, טחורים, דלקת כיס המרה, דלקת לבלב;

• החלפת רקמות הכבד ברקמת שומן (הפטוזיס), עלולה להוביל לשחמת הכבד;

• עיוות שלד, הפרעות יציבה, רגליים שטוחות, הרס של רקמת סחוס, עיוות valgus של הברכיים (רגליים בצורת האות "X");

• הפרעות שינה: עצירת נשימה, נחירות;

• הפרעה בתפקוד המיני: תת התפתחות של בלוטות המין, איחור במחזור החודשי (ווסת ראשונה), סיכון לאי פוריות עתידית;

• אוסטאופורוזיס (יצירת עצם לא מושלמת או לקויה);

• סיכון מוגבר לסרטן בעתיד;

• הפרעות פסיכולוגיות הקשורות להפרעות אכילה (בולמיה, אנורקסיה), התמכרות לסמים, אלכוהוליזם;

• בידוד חברתי, מחסור בחברים, מעגל חברתי, צורך דחוף בגיל ההתבגרות והנוער.

תלות המראה של ילדים ובני נוער בסוג ההשמנה

עבור מאבחן מנוסה, לא יהיה קשה לקבוע את סוג ההשמנה לפי המאפיינים האופייניים של המראה של הילד ותסמינים אחרים. פנים נפוחות עשויות להעיד על השמנת יתר הנגרמת על ידי תת פעילות של בלוטת התריס (חוסר בהורמוני בלוטת התריס). זה מלווה בעור יבש, "שקיות" מתחת לעיניים, חולשה, עייפות, חוסר תיאבון, עצירות כרונית. אצל בנות עם פתולוגיה זו, אי סדירות במחזור תכופות.

גפיים דקות, לחיים ורודות בוהקות, סימני מתיחה על עור הבטן, מצבורי שומן על הבטן, הצוואר והפנים הם סימנים למחלת יותרת הכליה (תסמונת Itsenko-Cushing). במהלך ההתבגרות, בנות עם מחלה זו חוות שיער גוף מוגבר וחוסר מחזור.

קומה נמוכה בשילוב עם השמנת יתר, תת פעילות של בלוטת התריס, איחור בהתפתחות המינית - חוסר תפקוד יותרת המוח. זה מסוכן במיוחד כאשר תסמינים אלה מתרחשים לאחר דלקות עצביות (דלקת קרום המוח, דלקת המוח), פציעות קרניו-מוחיות, ניתוחי מוח. המחסור בהורמוני יותרת המוח גורם לעיכוב בהתבגרות אצל גברים צעירים (תת-התפתחות של איברי המין, היעדר מאפיינים מיניים משניים, הגדלה של בלוטות המין).

השמנת יתר, בשילוב עם כאבי ראש, סימנים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר (בחילות והקאות, סחרחורת), עשויות להיות סימן לגידול מוחי. אצל בנות השמנת יתר בשילוב עם אקנה, אי סדירות במחזור החודשי, תכולת שומן מוגברת בפנים ובגוף, מראה מופרז של שיער בפנים ובגוף, מעידים בסבירות גבוהה על תסמונת שחלות פוליציסטיות.

מניעת השמנת ילדים

על מנת למנוע השלכות שליליות על אורגניזם גדל ולא ליצור בעיות בעתיד, עליך לדאוג מראש למניעת השמנת יתר. סיבות אנדוקריניות ונוירוגניות לרוב אינן תלויות בהתנהגות ובאורח החיים של אדם. אבל השמנת יתר, הנגרמת מאכילת יתר וחוסר פעילות גופנית, ניתנת לחלוטין לתיקון ומניעה.

צעדי מנע:

• לשמור על הנקה זמן רב ככל האפשר;

• אין להכריח ילדים לסיים את האוכל או לשתות את תכולת הפורמולה מבקבוק אם אין להם תיאבון;

• אל תכניסו מזונות משלימים מוקדם מדי;

• אין להשתמש בממתיקים בתזונה של ילדים בגיל הגן וילדים צעירים;

• הקפד להקפיד על הדיאטה, אל תחרוג מתוכן הקלוריות של מנות;

• להגביל את כמות השומנים מהחי ופחמימות קלות לעיכול בתזונה של הילד, לכלול יותר סיבים צמחיים, ירקות ופירות;

• מעקב אחר הדינמיקה של משקל הילדים, תקן עודף משקל בזמן;

• לסרב למזון מהיר, משקאות מוגזים מתוקים;

• כדי לעניין את הילד בספורט בר ביצוע, הקדישו איתו זמן רב יותר באוויר הצח.

זה מאוד לא פרודוקטיבי להכריח ילדים לאכול בכוח, להעניש ולתגמל באוכל, לתמרן את התנהגות הילד עם מאכלים ומאכלים אהובים ולא אהובים. סגנון זה של הורות יכול לגרום להתמוטטות פסיכולוגית, להוביל להופעת פתולוגיות של מערכת העיכול.

טיפול בהשמנת יתר בילדות

כמו כל מחלה אחרת, השמנת יתר בילדים צריכה להיות מטופלת בהנחיית מומחה, ללא תרופות עצמיות. הרופא יעריך את ההשלכות שגורמת ההשמנה לגופו של הילד, ילמד את האנמנזה, ובמידת הצורך יפנה אותו לאבחון מכשירי ומעבדתי.

טיפולים בסיסיים להשמנה:

• דיאטה;

• פעילות גופנית במינון;

• תמיכה פסיכולוגית;

• טיפול תרופתי להפרעות אנדוקריניות ונוירוגניות.

מומחה לתזונה תזונתית בטיפול בהשמנת יתר בילדות יציע ייעוץ להורי הילד בארגון התזונה ומילוי התזונה. כל בני המשפחה חייבים למלא אחר המלצות אלו, ולגבש את הסוג הנכון של התנהגות אכילה במשפחה. הדוגמה של ההורים היא השיטה החינוכית הטובה ביותר בטיפול בהשמנה.

כללים לתזונה רפואית לילדים:

• אכלו באופן חלקי - לפחות 6-7 פעמים ביום, במנות קטנות;

• הקפידו על התזונה, מבלי לסטות מזמן האכילה הרגיל במשך יותר מ-15-20 דקות, כדי ליצור את הביוריתמים של תהליכי העיכול ועיכול טוב יותר של המזון;

• יש להשתמש במזונות עתירי קלוריות (ביצים, בשר, דגים) בבוקר;

• מאכלי חלב וירקות כוללים בתפריט חטיף אחר הצהריים או ארוחת ערב;

• השתמש יותר פירות וירקות טריים ומבושלים;

• לא לכלול מהתזונה בשרים שומניים, דגים, נקניקיות, נקניקיות, ברווז, אווז,

• אין להשתמש באגוזים, בננות, אפרסמון, תאנים, צימוקים, תמרים בתפריט;

• השיטה של ​​עיבוד מוצרים היא הרתחה, תבשיל, אפייה, טיגון עד 3 שנים אינו נכלל, ולאחר מכן שיטה זו משמשת לעתים רחוקות ככל האפשר.

בעיה כה חמורה כמו השמנת ילדים דורשת גישה משולבת לטיפול, שימוש בתזונה מיוחדת ואמצעי מניעה נאותים.