L 'אוטם שריר הלב תואם את ההרס של חלק משריר הלב הנקרא שריר הלב. זה קורה כאשר, למשל, א קְרִישׁ דָם מונע את זרימת הדם בדרך כלל דרך העורק הכלילי, עורק המספק דם ללב. זה אחר כך מושקה בצורה לא טובה ושריר הלב נפגע.

אוטם בשריר הלב, המכונה לפעמים התקף לב או תסמונת כלילית חריפה, הוא קטלני כמעט ב -10% מהמקרים. ברגע שהסימפטומים הראשונים מופיעים, חשוב למנוע עזרה. עזרה ראשונה תינתן באמבולנס ולאחר מכן יהיה צורך באשפוז. לאחר מכן, יוצע טיפול ארוך טווח, בפרט למניעת התקף לב חדש או הופעת סיבוכים קרדיווסקולריים. טיפול זה לאחר האוטם יכלול טיפול תרופתי, שיקום לב וכלי דם או שינויים באורח החיים.

אוטם בשריר הלב נגרם על ידי עורק שסותם, מה שמוביל לחמצון לקוי של הלב, ולכן להרס של חלק משריר הלב. התאים של השריר הזה מתים מחוסר חמצן: אנחנו מדברים עליו נֶמֶק. שריר הלב מתכווץ פחות טוב, מופיעה הפרעה בקצב הלב ואז, אם לא נעשה דבר, הלב מפסיק לפעום. כדי להימנע מתוצאה קטלנית זו, יש צורך לבטל את חסימת העורק במהירות האפשרית.

אבל איך עורק יכול להיחסם? האשמים הם לוחות אטרומה. מורכב בעיקר כולסטרול, פלאקים אלה יכולים להיווצר ברמה של דפנות כלי הדם, ולכן של העורקים הכליליים, המספקים את הלב. אם הרובד האטרומטי נקרע ויוצר קריש, הוא עלול לגרום לאוטם שריר הלב.

סימפטומים של אוטם שריר הלב אופייניים למדי: כאבים בחזה, קוצר נשימה, הזעה, פעימות לב לא סדירות, אי נוחות ביד או בזרוע וכו '.

למרות זאת יש אוטם שקט. האדם שיש לו לא חווה סימפטומים. התקף הלב השקט עשוי להיעלם מעיניו אך יתגלה במהלך בחינה כגון EKG. התקף לב שקט זה נוגע באופן כללי יותר לאנשים הסובלים מסוכרת.

תזכיר : הלב הוא משאבה המפיצה דם לכל האיברים. שריר הלב אחראי להשקיית הגוף בדם ולכן חמצן. 

שְׁכִיחוּת

בצרפת יש כמעט 100.000 אוטמים של שריר הלב בשנה. יותר מ -5% מהנפגעים ימותו בתוך שעה, כמעט 15% בשנה שלאחר מכן. שיעור תמותה זה ירד באופן משמעותי בתוך 10 שנים, במיוחד הודות להיענות ה- SAMU והקמת שירותי קרדיולוגיה התערבותית. הנתונים בארה"ב מדברים על 8000.00 מקרים שנתיים ועל הישרדות של 90 עד 95% לחולים המאושפזים לאחר אוטם בשריר הלב.

אבחון

הסימפטומים של התקף לב הם בדרך כלל מאוד אופייניים ומאפשרים לרופא לבצע אבחון מהר מאוד. אבחון זה יאושש על ידי בדיקות ובדיקות שונות כגון אלקטרוקרדיוגרמה. א.ק.ג יאפשר הדמיה שלפעילות חשמלית של הלב ובכך לזהות אנומליה. הוא יגלה אם התקף לב החל או קורה. בדיקת דם תאתר נוכחות של אנזימי לב בדם החושפים פגיעה בחלק מהלב. ייתכן שיהיה צורך בצילום רנטגן, במיוחד כדי לוודא שהריאות אינן מושפעות. אנגיוגרפיה כלילית, צילום רנטגן המאפשר ויזואליזציה של העורקים הכליליים, יכולה לאפשר גם לזהות ירידה בקוטר העורקים הללו ונוכחות של רובד אטרומטי.

סיבות

נוכחותם של רובד אטרומה, המורכב בעיקר מכולסטרול, עשוי להסביר את הופעת התקף הלב. רובד זה יכול לחסום עורק כלילי ולמנוע מהלב לקבל דם תקין.

התקף לב יכול להתרחש גם כתוצאה מסוג כלשהו עוויתות ברמה של עורק כלילי. לאחר מכן זרימת הדם נקטעת. עווית זו יכולה להיגרם כתוצאה מסם כמו קוקאין. היא יכולה להופיע גם בעקבות קרע בעורק הלב או כאשר זרימת הדם מופחתת מאוד, במקרה של לחץ דם נמוך מאוד למשל, מה שנקרא הלם היפובולמי.

סיבוכים

הסיבוכים של התקף לב משתנים בהתאם להיקף האזור של שריר הלב המושפע מהתקף הלב. ככל שהשטח גדול יותר, הסיבוכים חמורים יותר. לאדם יכול להיות הפרעות קצב, כלומר הפרעות בקצב הלב, אי ספיקת לב או אפילו בעיות באחד ממסתמי הלב, שסתום שאולי נפגע במהלך ההתקף. התקף לב יכול להיות מסובך גם על ידי שבץ. התקף לב חדש יכול להתרחש גם כן.

הסיכון לסיבוכים יוערך באמצעות בדיקות חדשות: א.ק.ג, אולטרסאונד, אנגיוגרפיה כלילית, סנטיגרפיה (להערכת תפקוד הלב) או בדיקת מאמץ. כמו כן ייקבע טיפול תרופתי.