אל האני אפתה הם קטנים כיבים שטחי שנוצר לרוב על הריריות בתוך מַחֲנִיק : בחלק הפנימי של הלחיים, הלשון, החלק הפנימי של השפתיים, החיך או החניכיים. פצעים קנקניים יכולים להופיע גם באיברי המין, אך לעתים רחוקות. זה יטפל רק בפצעי סרטן בפה.

כאשר פצעים חולים מתרחשים שוב ושוב, זה נקרא אפטוזיס. פירוש המילה stomatitis הוא שיש דלקת של הריריות בתוך הפה.

אל האני כיבים בפה הם נפוצים: בסביבות 17% מהאוכלוסייה יש את זה בשלב כלשהו בחייהם. לעתים קרובות ההתפרצות הראשונה של פצעים חולים מופיעה במהלךילדות. לאחר מכן, הסימפטומים חוזרים בזמנים מסוימים, ואז נעלמים לצמיתות במהלך שנות השלושים.

פצעים קנקריים יכולים להתבטא במספר דרכים.

• צורה קלה : 1 עד 5 כיבים סגלגלים (קוטר 2 מ"מ עד ס"מ) המתרפאים באופן טבעי תוך 1 עד 7 ימים מבלי להשאיר צלקת. פצעים קנקניים מופיעים בצורה זו ב -14% מהמקרים.
• צורה עיקרית או מטרידה : כיבים גדולים יותר (קוטר של יותר מסנטימטר אחד), עם קצוות לא סדירים, שיכולים להימשך 1 שבועות להחלמה ולעתים קרובות להשאיר צלקות.
• צורת הרפטיפורמית או מילירית : 10 עד 100 כיבים זעירים (בקוטר של פחות מ -3 מ"מ) עם קווי מתאר לא סדירים המתאגדים בהדרגה, ואז יוצרים אזור כיבי, שנמשך שבוע עד שבועיים מבלי להשאיר צלקת.

אבולוציה

הכאבים נמשכים בדרך כלל יומיים עד חמישה ימים. עם זאת, כיבים עשויים להימשך שבוע עד שלושה.

אבחון

פצעים קנקניים הם פצעים עגולים או סגלגלים שכואבים ומופיעים בהתלקחויות.

כדי לאבחן כאב חולה, הרופא מסתמך על מספר מאפיינים:

• הרקע הצהבהב ("חמאה טרייה") או אפרפר,
• הבסיס המסתנן (אנו יכולים לקחת את הקנקן כואב בין האצבעות ואנו חשים כי כל האזור מופרך בדיסקרטיות),
• קצוות חדים ומוקפים בהילה אדומה בוהקת.

כאשר מופיעים תסמינים דומים לאלה של כיבים בפה חוזר ונשנה, הטוב יותר לפנות לרופא. הוא יבצע בדיקה רפואית מלאה, שתאפשר לו לבצע אבחנה.

אם קיימים בנוסף לפצעים סרטניים, אדמומיות בעיניים, כאבי פרקים, שלשולים מתמשכים או כאבי בטן. להתייעץ ללא דיחוי.

כיבים דמויי קנקן יכולים להיגרם כתוצאה מ מחלה כרוניתכגון מחלות מעי דלקתיות (מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית), צליאק או מחלת בכצ'ט.

בנוסף, פצעים קנקניים יכולים להיראות כמו א רירית : דלקת של רירית הפה היוצרת לפעמים נגעים קטנים. לאנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת (עקב זיהום ב- HIV או טיפול בסרטן, למשל) יש סיכוי גבוה יותר ללקות בכיבים שיכולים להיות מוטעיים כפצעים.

סיבות

הסיבות stomatitis aphthous עדיין לא מבוססים. פצעים קנקניים אינם ממוצא זיהומי, ולכן לא מדבק. מספר גורמים, כולל תורשה, יכולים לתרום לכך.

עם זאת, מדענים ציינו גורמים הנוטים לכך לעורר סימפטומים אצל אנשים עם.

• פצע קטן בתוך הפה. זה יכול להיגרם עקב התאמה לא טובה של תותבת שיניים, ניתוחי פה, שימוש חזק מדי במברשת השיניים, עקיצת לחיים וכו '.
• עייפות פיזית ו לחץ. לעתים קרובות אלה קודמים להופעת פצעים קנקניים.
• אלרגיות או רגישות למזון. בספרות המדעית דווח על הישנותם של פצעים חדים ואלרגיות או רגישות למזון (למשל לקפה, שוקולד, ביצים, אגוזים, גבינות, מזון וחומצים משמרים וחומצים ביותר). כגון חומצה בנזואית וסינמלדהיד)^1-4 .
• מחסור תזונתי בויטמין B12, אבץ, חומצה פולית או ברזל.
• הפסקת עישון. פצעים קנקניים יכולים להתרחש במהלך הפסקת עישון.
• הדבקה בחיידקים הליקובקטר פילורי, אותם חיידקים שיכולים לגרום לכיב בקיבה או במעי הדק.
• כמה תרופות. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (איבופרופן ואחרים), חוסמי בטא (פרופראנולול ואחרים) ואלנדרונאט (נגד אוסטאופורוזיס) עלולות לגרום לפצעים.
• שינויים הורמונליים הקשורים למחזור החודשי, אולי. פצעים קנקניים נוטים להופיע במהלך הווסת, אך קשר זה אינו ברור.

הערות. השימוש בא משחת שיניים מכיל נתרן דודציל סולפט (שקוראים לו נתרן לאוריל סולפט, באנגלית), מרכיב ברוב משחות השיניים, יכול להגדיל את הסיכון לחלות בפצעים. זה יהפוך את החלק הפנימי של הפה לפגיע יותר לפציעה על ידי הסרת שכבת ההגנה שמרפדת אותו. עם זאת, עדיין יש לאמת את ההשערה הזו. כמה ניסויים קליניים קטנים מצביעים על שימוש במשחת שיניים לְלֹא נתרן dodecyl sulfate מפחית את התדירות של פצעים^5-7 . עם זאת, ניסוי קליני שנערך לאחרונה הגיע למסקנה שסוג משחת השיניים בה השתמשו אינו משפיע על פצעים.⁸.