אזור שביר וחשוף מאוד בפנים, פינות השפתיים יכולות להפוך לאתר של גירויים קלים, יובש, פצעים או אפילו זיהום הנקרא cheilitis זוויתית. כולם בדרך כלל שפירים אך מכוערים ולפעמים כואבים באזור הנייד הזה שהוא הפה.

זווית השפתיים מתייחסת לקפל זה משני צידי הפה, בצומת השפה העליונה והשפה התחתונה.

בצורת

חשופות לקור, לרוח, זוויות השפתיים יכולות, כמו השפתיים לצורך העניין, להתייבש במהירות. לאחר מכן הפינות יהיו אדומות, ויהיו נוטות להיסדק.

הפרלצ'ה

כמו כל האינטריגוס, כלומר האזורים המקופלים בגוף, פינת השפתיים היא אתר נוח לזיהומים, במיוחד מיקוטי, במיוחד מכיוון שלרוב הוא רטוב מרוק. 

זה קורה שאחת או שתי הפינות של השפתיים מתיישבות על ידי פטריות או חיידקים, וגורמות לתסמינים מכוערים לא פחות מכאבים. בזוויות השפתיים העור מתחיל לקבל מראה אדום ומבריק, ואז בסופו של דבר נסדק. פצעים קטנים נוטים להיפתח מחדש באופן קבוע, לדמם ואז לגרד עקב תנועות פה תכופות.

החיידקים הנפוצים ביותר בפתולוגיה זו הנקראים פרלצ'ה או צ'יליטיס זוויתי בשמה המדעי הם הפטרייה קנדידה אלביקנים (נדבר אז על פרלצ'ה מועמדת) ועל סטפילוקוקוס אאורוס (פרלצ'ה חיידקית). במקרה של פרלצ'ה גלויה, יש בדרך כלל ציפוי לבנבן בזווית השפתיים אך גם בחלק הפנימי של הפה והלשון, לעתים קרובות מושפע גם מקנדידה. נוכחותם של קרום צהבהב נוטה יותר לכיוון פרלצ'ה בשל סטפילוקוקוס מוזהב, שמוצא את מאגרו באף. זה יכול להיות גם זיהום חיידקי של קנדידה. לעתים רחוקות יותר, cheilitis זוויתי יכול להיגרם על ידי וירוס הרפס או עגבת.

הזיהום בדרך כלל מקומי בזווית השפתיים, אך אצל אנשים חסרי פגיעה או שבריריות הוא יכול להתפשט ללחיים או בתוך הפה.

גורמים שונים תומכים במראה של cheilitis זוויתית: פה יבש, עובדת ללקק את השפתיים לעתים קרובות, חתך קטן בזווית השפתיים (במהלך טיפול שיניים או חשיפה לקור למשל) שיהפוך לשער לחיידקים, שיניים תותבות לא מתאימות, סוכרת, תרופות מסוימות (אנטיביוטיקה, קורטיקוסטרואידים, תרופות חיסוניות, רטינואידים), גיל שמדגיש את קפלי זווית השפתיים, חסרים תזונתיים מסוימים (אומגה 3, ויטמינים B, ויטמין A, ויטמין D, אבץ) . 

טיפול בבצורת

ניתן למרוח קרם לחות מיוחד לשפתיים או לעור סדוק כדי לקדם ריפוי ולסייע בשיקום מחסום ההידרו-ליפידים של העור. בדרך כלל מדובר בקרמים המבוססים על פרפין או שמנים מינרליים. ניתן להשתמש בהם מדי יום גם למניעה.

מוצרים טבעיים מסוימים מוכרים גם כדי לקדם את תהליך הריפוי:

• calerula שמנוני macerate ידוע בזכות סגולותיו המרפאות והחיטוי, מושלם לעור פגוע ומגורה. מרחו כמה טיפות פעמיים ביום לפינות השפתיים המגורות או הסדוקות;
• ניתן להשתמש בדבש גם באזור שביר זה בשל סגולותיו האנטי מיקרוביאליות, אנטי דלקתיות וריפוי. עדיף לבחור בדבש טימין או לבנדר, למריחה בשכבה של מילימטר אחד על האזור המגורה;
• ניתן להשתמש בחמאת שיאה מדי יום כדי להרטיב את העור היטב וכך למנוע סתימות בזוויות השפתיים;
• ג'ל אלוורה מוכר גם בזכות תכונות הלחות והריפוי שלו.

טיפול בצ'יליטיס זוויתית

• במקרה של cheilitis זוויתית חיידקית, ניתן לרשום טיפול אנטיביוטי מקומי המבוסס על חומצה פוסידית. יש ללוות אותו בניקיון יומי של האזור במים וסבון או במקרה של זיהום -על חיטוי מקומי (כלורקסידין או יוד פובידון למשל).

במקרה של פרלצ'ה מועמדת, יינתן לך קרם אנטי פטרייתי. במקרה של סימנים של קנדידה בפה, זה יהיה קשור לטיפול אוראלי ומקומי בפה.

בדיקה גופנית מספיקה לאבחון פרלש. הימצאותם של גלדים בצבע דבש מעידים בדרך כלל על סטפילוקוקוס אאורוס. אם יש ספק, ניתן לקחת דגימה כדי לקבוע את מקור הזיהום.