גאוט היא מחלה קצת תמוהה עם הרבה תיאוריות לא ודאיות שעדיין מסתובבות. ראשית, הרופאים אינם יודעים את הסיבה לכך, ושנית, אין תרופה יעילה לכך. גאוט, גאוט ודלקת פרקים הן כולן מילים למחלה אחת הנגרמת על ידי עודף חומצת שתן.
איך לזהות שיש לנו גאוט? התסמינים העיקריים שלו כוללים כאבי פרקים עזים. התפתחות המחלה נגרמת מייצור יתר של חומצת שתן, שמתחילה להתגבש כאשר יש יותר מדי ממנה. רק כמות מסוימת יכולה להתמוסס בדם. כאשר תפקוד זה מופרע, גבישים הנקראים urates מופקדים, וכך גדלים ברקמה הפרי-articular ובמפרקים עצמם. למרות שתאי הדם הלבנים מנסים לנטרל ולספוג אותם, לרוב אין להם השפעה. זה כאשר חומצת השתן חותכת רקמה וגורמת לפצעים, ובכך גורמת לדלקת.
סוגי גאוט
ישנם שני סוגים של מחלה זו:
- צנית ראשונית - הפרעה מטבולית תורשתית, כאשר גוף האדם מייצר יותר מדי חומצת שתן מסיבות בלתי מוסברות ואינו יכול להפריש אותה.
- צנית משנית - זה מתרחש בדרך כלל כתוצאה מלוקמיה, מחלת כליות כרונית, הקרנות, צום, שימוש לרעה באלכוהול, נטילת תרופות מסוימות להתייבשות, עודף ויטמינים B1 ו-B12, ואפילו אכילת יתר. זה מהווה כ-10% מהמקרים. לפעמים זה מתרחש עם הפרעות בחילוף החומרים של שומנים, עודף משקל, השמנת יתר בטנית, יתר לחץ דם או סוכרת מסוג II.
בדרך כלל, גאוט משפיע על מפרק הבוהן הגדולה, אבל גבישים יכולים להיות מופקדים גם במפרקים אחרים: פרק כף היד, מפרק הכתף, המרפק, עמוד השדרה, הברכיים.
תסמינים. איך לזהות את זה?
למרבה הצער, גאוט מתפתח אפילו במשך מספר שנים ללא תסמינים ברורים. רק רמה מוגברת של חומצת שתן בדם יכולה להעיד על כך, אבל יש לנו סיכוי נמוך לזהות אותה - אחרי הכל, מי שמרגיש טוב רק לעתים רחוקות נבדק.
- סימפטום ראשון: בדרך כלל התסמין הראשון הוא כאב במפרק. פתאומי, חד, המופיע בשעות הבוקר המוקדמות או בלילה, מתגבר ונהיה מורגש יותר ויותר עם הזמן.
- תסמינים נוספים: לאחר מספר ימים הכאב הופך כמעט בלתי נסבל; המפרק אדום, יש נפיחות, כאב במגע, העור בסביבתו כחול-סגול, מתוח, מבריק, אדום.
אם לא ננקוט בצעדים מתאימים לאחר ההתקפה הראשונה כזו, גבישי שתן הם יתחילו להצטבר גם ברקמות אחרות: עקבים, אוזניים, בהונות, בורסה של מפרקים שונים. כדי למנוע את התפתחות המחלה, יש צורך לשנות את התזונה, להגביל את צריכת הפורינים ובמקביל ליטול תרופות המורידות את ריכוז חומצת השתן בדם.