הפרעות בתפקוד המיני של נשים, או הפרעות מיניות נקבות, מוגדרות על ידי המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות, ה- DSM, המשמש בינלאומית. ה- DSM מתעדכן באופן קבוע בהתאם לקידום הידע. הגרסה הנוכחית היא DSM5.

הפרעות בתפקוד המיני של נשים מוגדרות שם כ:

• תפקוד אורגזמי נשי
• תפקודים הקשורים לעניין מיני ולעוררות מינית
• כאבי גניטו-אגן / ותפקוד לקוי

צורות עיקריות של תפקוד מיני אצל נשים

קושי להגיע לאורגזמה או חוסר אורגזמה 

זו תפקוד אורגזמי נשי. זה מתאים לשינוי משמעותי ברמת האורגזמה: ירידה בעוצמת האורגזמה, הארכת הזמן הדרוש להשגת אורגזמה, ירידה בתדירות האורגזמה, או היעדר אורגזמה.

אנו מדברים על תפקוד אורגזמי נשי אם הוא נמשך יותר משישה חודשים ואינו קשור לבעיה בריאותית, נפשית או זוגית ואם הוא גורם לתחושת מצוקה. שים לב שנשים שחוות אורגזמה על ידי גירוי הדגדגן, אך אין אורגזמה במהלך החדירה אינן נחשבות כבעיות תפקוד מיני נשי על ידי ה- DSM6.

ירידה בחשק או היעדר רצון מוחלט אצל נשים

הפרעה בתפקוד המיני הנשי מוגדרת כהפסקה מוחלטת או ירידה משמעותית בעניין המיני או עוררות מינית. יש להתקיים לפחות 3 קריטריונים מהבאים על מנת לקיים תפקוד לקוי:

• חוסר עניין בפעילות מינית (חוסר חשק מיני),
• ירידה ניכרת בעניין המיני (ירידה בחשק המיני),
• היעדר פנטזיות מיניות,
• היעדר מחשבות מיניות או ארוטיות,
• סירוב מצד האישה לקיים יחסי מין עם בן זוגה,
• היעדר תחושת הנאה במהלך יחסי מין.

כדי שזו באמת תהיה הפרעה בתפקוד המיני הקשור לעניין מיני ועוררות, סימפטומים אלה חייבים להימשך יותר משישה חודשים ולגרום למצוקה מצד האישה. . הם גם לא צריכים להיות קשורים למחלות או לשימוש בחומרים רעילים (תרופות). בעיה זו עשויה להיות אחרונה (6 חודשים או יותר) או מתמשכת או אפילו מתמשכת והתקיימה לנצח. זה יכול להיות קל, בינוני או כבד.

כאבים בזמן חדירה וכאבי גינקו-אגן

אנו מדברים על הפרעה זו כאשר האישה חשה במשך 6 חודשים או יותר קשיים חוזרים בזמן החדירה המתבטאים באופן הבא:

• פחד או חרדה עזים לפני, במהלך או אחרי סקס נרתיק חודרני.
• כאבים באזור האגן הקטן או באזור הוולווווגינאלי במהלך חודר יחסי מין בנרתיק או בעת ניסיון לקיים יחסי מין בנרתיק.
• מתח או כיווץ ניכר של שרירי האגן או הבטן התחתונה בעת ניסיון חדירה נרתיקית.

כדי להשתלב במסגרת זו, אנו לא כוללים נשים עם הפרעות נפשיות לא מיניות, למשל מצב של לחץ פוסט טראומטי (אישה שכבר לא יכלה לקיים יחסי מין בעקבות אדם קשוב אינה נופלת במסגרת זו), מצוקות יחסיות (אלימות במשפחה), או מתחים או מחלות עיקריות אחרות שיכולות להשפיע על המיניות.

חוסר תפקוד מיני זה יכול להיות קל, בינוני או חמור ולהימשך תמיד או לתקופה משתנה (אך תמיד יותר מ -6 חודשים בכניסה להגדרה הרשמית).

פעמים רבות, הסיטואציות עשויות לפעמים להיות כרוכות זו בזו. לדוגמה, א אובדן התשוקה יכול לגרום לכאבים במהלך יחסי מין, מה שיכול להיות הגורם לחוסר יכולת להגיע לאורגזמה, או אפילו ליבידו נמוך.

מצבים או מצבים הגורמים לתפקוד מיני

בין העיקריים שבהם:

חוסר ידע על מיניות. 

וחוסר הלמידה כזוג. הרבה אנשים חושבים שמיניות היא מולדת ושהכל אמור להסתדר מייד בסדר גמור. זה לא, מיניות נלמדת בהדרגה. אנו יכולים גם לציין א חינוך נוקשה לאחר שהציגו את המיניות כאסורה או מסוכנת. זה עדיין נפוץ מאוד כיום.

המידע השגוי המזוקק על ידי פורנוגרפיה.

כיום בכל מקום, זה יכול לשבש את הקמת מיניות שלווה, להוביל לפחדים, חרדות, ואפילו פרקטיקות שאינן תורמות להתפתחות פרוגרסיבית של זוג.

קשיים אצל בני הזוג.

הטבות קונפליקטים לא הסתדר עם השותף לעיתים קרובות יש השלכות על רצון עז לקיים יחסי מין ולהרפות מקרוב עם בן זוגו (או שלה).

הומוסקסואליות סמויה או לא מזוהה

יכולות להיות לכך השלכות על מהלך היחסים המיניים.

מתח, דיכאון, חרדה.

מתח עצבי שנוצר על ידי עיסוקים (זה כולל רצון בהחלט לרצות ולספק את בן זוגך), לחץ, ל 'חרדה or שׁוֹקֶת בדרך כלל מפחית את החשק המיני ושחרור.

נגיעה, תקיפה מינית או אונס

נשים שחוו התעללות מינית בעבר מדווחות לעתים קרובות על תחושת כאב במהלך יחסי מין.

בעיות בריאות המשפיעות על איברי המין או קשורים.

נשים שיש להן דלקת הנרתיק, ה דלקת בדרכי שתן, חוויה של זיהום המועבר במגע מיני או וסטיבוליטיס (דלקת של הריריות סביב הכניסה לנרתיק) כאב בנרתיק במהלך יחסי מין בגלל אי ​​הנוחות והייבוש של הריריות שהמצבים הללו גורמים.

נשים עםאנדומטריוזיס לעתים קרובות סובלים מכאבים בזמן קיום יחסי מין. בעל אלרגיה לבדים מסוימים המשמשים בייצור תחתונים, קוטל זרע או לטקס בקונדומים יכול גם לגרום לכאבים.

קשיים אלה, אפילו מטופלים, עלולים להוביל לקשיים מיניים הרבה לאחר מכן. אכן, לגוף יש זיכרון והוא יכול לפחד ממגע מיני אם הוא חווה מגע רפואי כואב.

מחלות כרוניות או נטילת תרופות.

מחלות קשות או כרוניות המשנות במידה ניכרת את האנרגיה, המצב הפסיכולוגי ואורח החיים (דלקת פרקים, סרטן, כאבים כרוניים, וכו ') לעיתים קרובות יש השלכות על להט מיני.

בנוסף, תרופות מסוימות מפחיתות את זרימת הדם לדגדגן ולאברי המין, מה שמקשה על הגעתו לאורגזמה. זה המקרה של תרופות מסוימות ללחץ דם גבוה. בנוסף, תרופות אחרות יכולות להפחית את שימון רירית הנרתיק אצל חלק מהנשים: גלולות למניעת הריון, אנטי היסטמינים ותרופות נוגדות דיכאון. כמה תרופות נוגדות דיכאון ידועות כמאטות או חוסמות את הופעת האורגזמה (אצל גברים ונשים כאחד).

גם ההיריון ומצביו השונים משנים את התשוקה המינית

תשוקה מינית עלול לרדת בנשים הסובלות מבחילות, הקאות וכאבי חזה, או אם הן חוששות מהריון.

מהטרימסטר השני, העוררות המינית נוטה להיות גבוהה יותר מכיוון שזרימת הדם מופעלת באזור המיני, פשוט כדי לאמן ולהזין את הילד. הפעלה זו מובילה להשקיה מוגברת ולתגובתיות של איברי המין. עלייה ב- ליבידו עלול לגרום.

עם הגעתו הקרובה של התינוק והשינויים בגוף אשר מודגשים, הגן המכני (בטן גדולה, קושי למצוא תנוחה מינית נוחה), יכול להפחית את התשוקה המינית. התשוקה המינית פוחתת באופן טבעי לאחר הלידה עקב פירוק ההורמונים. זה מוביל לחסימה מוחלטת של תשוקה אצל רוב הנשים למשך 3 עד 6 חודשים לפחות, כמו גם לעיתים קרובות ליובש חמור בנרתיק.

יתר על כן, מכיוון שהלידה נמתחת שרירים המשתתפים באורגזמה, רצוי לבצע את הפגישות לפיתוח גוף פרינאאלי שנקבע על ידי הרופא לאחר הלידה. זה עוזר למצוא אורגזמות תפקודיות טובות יותר מהר יותר.

ירידה בחשק המיני בגיל המעבר.

הורמונים אסטרוגן וטסטוסטרון - נשים מייצרות גם טסטוסטרון, אך בכמויות פחותות מגברים - נראה שיש להן תפקיד חשוב אביונה. המעבר ל גיל המעבר, מפחית את ייצור האסטרוגן. אצל חלק מהנשים, הדבר גורם לירידה בחשק המיני ובעיקר, בהדרגה במשך מספר שנים, זה יכול להוביל ליובש בנרתיק. זה יכול ליצור גירוי לא נעים במהלך יחסי מין ומומלץ מאוד לדבר עם הרופא שלך על זה מכיוון שיש כיום פתרונות לתיקון זה.