קביעת טרנסמינאזות בדם

קביעת טרנסמינאזות בדם

הגדרת טרנסמינאזות

אל האני טרנסמינאזות יש לו e נוכח בפנים תא, במיוחד בכבד ובשרירים. הם מעורבים בהמון תגובות ביולוגיות.

ישנם שני סוגים של טרנסמינאזים:

  • מה היא עשת (אמינוטרנספרזות אספרטט), הנמצאות בעיקר בכבד, בשרירים, בלב, בכליות, במוח ולבלב.
  • מה היא ALT (אלנין אמינוטרנספרזות), ספציפיות יחסית לכבד

ASATs נקבעו בעבר על ידי ראשי התיבות TGO (או SGOT עבור גלוטמיל-אוקסלואצטט טרנספראז); ALAT תחת ראשי התיבות TGP (או SGPT עבור סרום-גלוטאמיל-פירובאט-טרנסמינאז).

מדוע לבצע בדיקת טרנסמינאז?

מבחן האנזימים הללו משמש לאיתור בעיה בכבד: עלייתם בדם נובעת משחרור לא תקין על ידי תאי כבד פגומים, למשל עקב צהבת, אנ הרעלת אלכוהול או סמים, וכו '

לכן הרופא עשוי לרשום מינון במקרה של תסמינים כלליים כגון עייפות, התעלפות, בחילה, צהבת (צהבת) וכו '. הוא עשוי גם להזמין בדיקה זו לאנשים בסיכון לבעיות בכבד:

  • סיכון של הפטיטיס B או C,
  • שימוש תוך ורידי,
  • השמנה,
  • סוכרת,
  • מחלות אוטואימוניות,
  • או נטייה משפחתית למחלות כבד.

 

לאילו תוצאות אנו יכולים לצפות ממבחן טרנסמינאז?

המינון נעשה על דגימת דם פשוטה, לרוב נלקחת בעקיפת המרפק. אין צורך בתנאים מיוחדים לדגימה זו (אך מבחנים אחרים המבוקשים באותו הדוח עשויים לדרוש ממך לצום למשל).

קביעת שני הטרנסמינאזות תתבצע במקביל, ויחושב יחס ASAT / ALAT, מכיוון שהוא נותן אינדיקציות לגבי סוג הנגע או מחלת הכבד.

במקרה של תוצאות חריגות, ככל הנראה תתבקש בדיקה שנייה לאישור הערכים.

 

לאילו תוצאות אנו יכולים לצפות ממבחן טרנסמינאז?

כאשר ריכוזי ASAT ובעיקר ALT גבוהים באופן חריג, בדרך כלל זהו סימן לנזק לכבד.

עם זאת, הפרעות מסוימות, כגון הפטיטיס הנגרמות על ידי מתוטרקסט או הפטיטיס C כרונית, עשויות שלא להיות מלווה בעלייה ברמות הטרנסמינאז.

מידת העלייה של הטרנסמינאזות בדרך כלל נותנת לרופא אינדיקציות טובות באשר לאבחנה:

  • עלייה קלה (פחות מפי 2 עד 3 מהנורמה) עד בינונית (פי 3 עד 10 מהנורמה) הנראים בהפרעת כבד הקשורה לאלכוהול, הפטיטיס ויראלית כרונית או סטטוזיס (הצטברות שומן בכבד התאים), למשל. מצד שני, יחס ASAT / ALAT> 2 מעיד יותר על מחלת כבד אלכוהולית.
  • גובה גבוה יותר (גדול מפי 10 עד 20 מהנורמה) תואם דווקא הפטיטיס ויראלית חריפה (העלייה יכולה להיות משמעותית מאוד תוך 4 עד 6 שבועות לאחר הזיהום), לנגעים הנגרמים כתוצאה מתרופות או שיכרון, כמו גם לאיסכמיה בכבד (עצירה חלקית של אספקת הדם לכבד).

הרופא עשוי להזמין בדיקות או בדיקות אחרות לאישור האבחנה (כגון ביופסיה של הכבד, למשל). הטיפול שיתחיל יהיה כמובן תלוי במחלה המדוברת.

קרא גם:

הכל על הצורות השונות של הפטיטיס

דף העובדות שלנו בנושא סוכרת

 

השאירו תגובה