Cyclothymia היא צורה של הפרעה דו קוטבית. הוא מטופל כמו הפרעה דו קוטבית עם תרופות, כולל מייצבי מצב רוח ופסיכותרפיה.

הַגדָרָה

מחזוריות או אישיות מחזורית היא צורה (קלה יותר) של הפרעה דו קוטבית. זה מתאים לקיום של לפחות שנתיים לפחות מחצית מהזמן של תקופות רבות של כמה ימים או שבועות שבהן קיימים תסמינים היפומניים (מצב רוח מוגזם אך נחלש בהשוואה לתסמינים המאניים) ותקופות רבות בהן קיימים תסמינים דיכאוניים. בקריטריונים לדיכאון חמור. זה גורם לסבל או לבעיות בהתנהגות מקצועית, חברתית או משפחתית. 

כלומר: 15 עד 50% מההפרעות המחזוריות מתקדמות להפרעות דו קוטביות מסוג I או II. 

סיבות 

הגורמים למחזוריות והפרעה דו קוטבית באופן כללי אינם ידועים היטב. מה שאנו יודעים הוא שהפרעות דו קוטביות נובעות מאינטראקציה בין גורמים ביולוגיים (חריגות בייצור והעברת נוירוטרנסמיטורים וחריגות הורמונליות) לבין הסביבה (טראומה בילדות, מתח וכו ').

קיימת נטייה משפחתית להפרעה דו קוטבית. 

אבחון

האבחנה של ציקלוטימיה נעשית על ידי פסיכיאטר אם לאדם היו תקופות היפומניות ותקופות של דיכאון במשך שנתיים לפחות אך ללא הקריטריונים להפרעה דו קוטבית (לפחות שנה אצל ילדים ובני נוער), אם הפרעות אלו אינן נובעות נטילת תרופה (קנאביס, אקסטזי, קוקאין) או תרופה או למחלה (תת פעילות של בלוטת התריס או חסרים תזונתיים למשל). 

האנשים המודאגים 

הפרעות מחזוריות פוגעות ב -3 עד 6% מהאוכלוסייה. הופעת ההפרעה המחזורית מזוהה אצל מתבגרים או צעירים. לשם השוואה, הפרעה דו קוטבית מסוג I משפיעה על 1% מהאוכלוסייה. 

גורמי סיכון 

התמודדות עם אנשים עם הפרעה דו קוטבית במשפחתך היא גורם סיכון להתפתחות מחזוריות. גורמי הסיכון האחרים להתפתחות הפרעות דו קוטביות לרבות ציקלוטימיה הם שימוש לרעה בסמים או באלכוהול, אירועים מלחיצים עצובים או מאושרים (גירושין, מוות של אדם אהוב, לידה וכו ') או אורח חיים לא מאוזן (שינה מופרעת, עבודה בלילה ...)

הסימפטומים של cyclothymia הם של הפרעה דו קוטבית אך פחות חמורים. המחלה מאופיינת בסירוגין של פרקי דיכאון ואפיזודות מאניות.

פרקים דיכאוניים…

אפיזודות הדיכאון של האדם המחזורי מאופיינות באובדן אנרגיה, תחושת חוסר ערך ואובדן עניין בדברים שבדרך כלל מספקים הנאה (בישול, מיניות, עבודה, חברים, תחביבים). חלק מהאנשים הסובלים מ cyclothymia חושבים על מוות והתאבדות.

... לסירוגין עם פרקים מאניים

אפיזודות היפומניות מתאפיינות בתחושת אופוריה יוצאת דופן, עצבנות, היפראקטיביות, דיבוריות, מחשבות מירוץ, תחושת ערך עצמי מוגזם, חוסר התבוננות פנימית, חוסר שיפוט, אימפולסיביות ורצון לבלות בזבזנות.

הפרעות במצב הרוח הללו גורמות לאי נוחות וקשיים בחיי המקצוע והמשפחה.

Cyclothymia, בדומה להפרעות דו קוטביות אחרות, מטופלת בתרופות: מייצבי מצב רוח (ליתיום), תרופות אנטי פסיכוטיות ואנטי פרכוסים. 

פסיכותרפיה (פסיכואנליזה, טיפולים התנהגותיים וקוגניטיביים-CBT, טיפול ממוקד משפחה -TCF, משלימה את הטיפול התרופתי. מטרה זו היא לסייע בניהול טוב יותר של מצבו, להגיב בחיוב על הטריגרים., לתמוך בחולה.

מפגשי פסיכו -חינוך נועדו לגרום למטופלים להבין טוב יותר ולדעת את מחלתם וטיפולם (לזהות את הגורמים לאירועים מאניים ודיכאוניים, להכיר את התרופות, כיצד לנהל מתח, לבסס אורח חיים קבוע ...) להפחתת התסמינים והתדירות שלהם.

ניתן לייעל את מניעת הישנות התקפים מאניה או דיכאון. 

יש קודם כל להימנע ממצבי לחץ וללמוד להירגע (על ידי תרגול מדיטציה או יוגה למשל).

שינה טובה היא חיונית. חוסר שינה מספיק הוא אכן גורם לאפיזודה מאנית. 

רצוי להפסיק לשתות או להגביל את צריכת האלכוהול מכיוון שיותר מדי אלכוהול יכול להוות טריגר לאפיזודות מאניה או דיכאון. צריכת תרופות מיואשת מאוד מכיוון שכל תרופה יכולה להוביל לפרקים דו קוטביים. 

ניהול יומן מצב רוח עוזר לך להתריע על אירוע של היפומניה או דיכאון ולנקוט באמצעי מניעה.