ורידי צוואר הרחם ממוקמים בצוואר: הם כלי דם המתרוקנים בחמצן מהראש אל הלב. הוורידים הצוואריים הם ארבעה במספרם, ולכן הם ממוקמים בחלקים הצדדיים של הצוואר. ישנם וריד הצוואר הקדמי, וריד הצוואר החיצוני, וריד הצוואר האחורי והוריד הפנימי. המונח משמש את Rabelais, בספרו גרגנטואה, בשנת 1534, תחת הביטוי של "venזה jugulares", אבל בא מהלטינית"גרוןמה שמייצג את "המקום שבו הצוואר פוגש את הכתפיים". פתולוגיות של ורידי צוואר הרחם נדירות: רק מקרים חריגים למדי של פקקת דווחו. באופן דומה, דחיסות חיצוניות נותרו נדירות מאוד. במקרה של נפיחות, התקשות או כאב המורגש בצוואר, ניתן לבצע אבחנה דיפרנציאלית של פקקת, או להפך, באמצעות הדמיה רפואית הקשורה לבדיקות מעבדה. במקרה של פקקת, יתחיל טיפול בהפרין.

ורידי צוואר הרחם ממוקמים משני צדי החלקים הרוחביים של הצוואר. מבחינה אטימולוגית, המונח בא מהמונח הלטיני גרון שפירושו "גרון", ולכן זהו ממש "המקום שבו הצוואר פוגש את הכתפיים".

וריד הצוואר הפנימי

וריד הצוואר הפנימי מתחיל בבסיס הגולגולת, לפני הירידה לעצם הבריח. שם הוא מצטרף אז לוריד subclavian ובכך יהווה את תא המטען הוורידי הברכיוצפאלי. וריד פנימי זה נמצא היטב עמוק בצוואר, והוא מקבל ורידים רבים בפנים ובצוואר. כמה סינוסים, או צינורות ורידים, של הדורה, קרום קשיח ונוקשה המקיף את המוח, תורמים להיווצרות וריד פנימי זה.

וריד הצוואר החיצוני

וריד צוואר הרחם החיצוני מקורו ממש מאחורי הלסת התחתונה, ליד זווית הלסת התחתונה. לאחר מכן הוא מצטרף לבסיס הצוואר. ברמה זו, הוא יזרום לאחר מכן אל הווריד התת -קלאבי. וריד זרוע חיצוני זה הופך להיות בולט בצוואר כאשר הלחץ הוורידי עולה, כמו במקרה של שיעול או מתיחות, או במהלך דום לב.

ורידי צוואר הרחם הקדמיים והאחוריים

אלה ורידים קטנים מאוד.

בסופו של דבר, הווריד הזרוע החיצוני הימני והווריד הפנימי הימני הפנימי מתנקזים שניהם אל הווריד התחתון הימני. הווריד הפנימי השמאלי הפנימי והוריד הפנימי החיצוני השמאלי נכנסים שניהם לווריד השמאלי השמאלי. לאחר מכן, הווריד התת -קלאבי הימני מצטרף לווריד הברכיוצפאלי הימני, כאשר הווריד התת -קלאבי השמאלי מצטרף לווריד הברכיוצפאלי השמאלי, וריד הברכיוקצפל הימני ושמאלי בסופו של דבר יתאחדו יחד כדי ליצור את הווריד הנבוב העליון. הווריד הנבוב הגדול והקצר הזה הוא זה שמוביל את רוב הדם החמצני מחלק הגוף מעל הסרעפת לאטריום הימני של הלב, הנקרא גם הפרוזדור הימני.

לורידי צוואר הרחם יש את הפונקציה הפיזיולוגית של החזרת הדם מהראש לחזה: לכן תפקידם להחזיר את הדם הוורידי, המדולדל בחמצן, אל הלב.

וריד פנימי

ליתר דיוק, וריד הצוואר הפנימי אוסף דם מהמוח, מחלק מהפנים כמו גם מהאזור הקדמי של הצוואר. לעתים נדירות הוא נפצע בטראומת צוואר בשל מיקומו העמוק. בסופו של דבר, יש לו תפקיד של ניקוז המוח, אך גם קרום המוח, עצמות הגולגולת, השרירים והרקמות של הפנים כמו גם הצוואר.

וריד צוואר חיצוני

באשר לצוואר החיצוני, הוא מקבל את הדם המנקז את דפנות הגולגולת, כמו גם את החלקים העמוקים של הפנים, ואת האזורים הרוחביים והאחוריים של הצוואר. תפקידו מורכב ביתר דיוק בניקוז הקרקפת ועור הראש והצוואר, שרירי העור של הפנים והצוואר וכן חלל הפה והלוע.

הפתולוגיות של ורידי הצוואר מתבררות כבלתי נדירות. לפיכך, הסיכון לפקקת הוא נדיר מאוד וגם דחיסות חיצוניות יוצאות דופן מאוד. פקקת היא היווצרות קרישי דם בכלי הדם. למעשה, הגורמים לתדירות של פקקת ורידים ספונטאנית בצוואר, על פי המדען בודק (2004), הם כדלקמן:

• גורם הקשור לסרטן (50% מהמקרים);
• גורם זיהומי (30% מהמקרים);
• התמכרות לוריד (10% מהמקרים);
• הריון (10% מהמקרים).

כאשר יש חשד לפקקת ורידים של צוואר הרחם, זה יהיה חיוני:

• ליזום הפריניזציה של המטופל (מתן הפרין המסייע להאט קרישת דם);
• לתת אנטיביוטיקה רחבת טווח.

עם נפיחות, התקשות או כאבים בצוואר, על הרופא לשקול בעת ביצוע אבחנה דיפרנציאלית כי ייתכן שמדובר בפקקת ורידים באזור זה של הגוף. לכן יש צורך לבצע חקירות מעמיקות. ולכן יש לאשר את החשד הקליני של פקקת ורידים של צוואר הרחם במהירות רבה:

• באמצעות הדמיה רפואית: MRI, סורק עם מוצר ניגוד או אולטרסאונד;
• על ידי בדיקות מעבדה: אלה צריכים לכלול דימרים D כסמנים יחסית לא ספציפיים אך רגישים מאוד של פקקת, כמו גם סמני דלקת כגון CRP ו לויקוציטים. בנוסף, יש לבצע תרביות דם על מנת לזהות זיהומים אפשריים וכדי להיות מסוגלים לטפל בהם מספיק מהר ומתאים.

בנוסף לטיפול עקבי, פקקת ורידים כזו של ורידי הצוואר דורשת חיפוש עקבי אחר מצב בסיסי. לכן יש צורך להמשיך במיוחד בחיפוש אחר גידול ממאיר, שעלול להיות גורם לפקקת פאראנו -פלסטית (כלומר שנוצר כתוצאה מסרטן).

בתחילת העשרים^e המאה, נשם בעיר ליון משב רוח בלתי צפוי שהוליד ניתוח כלי דם, ואז התקדמה מאוד. ארבעה חלוצים בשמות ג'אבולאי, קארל, וילארד ולריצ'ה הבדילו את עצמם בכך בתחום זה, המונעים על ידי תנופת ההתקדמות ... גישתם הניסיונית הייתה מבטיחה, העלולה לייצר הישגים כגון השתלות כלי דם או אפילו השתלות איברים. המנתח מתיו ז'בולאי (1860-1913) היה זרע רעיונות של ממש: כך יצר בליון את תחומי הניתוח של כלי הדם, בתקופה שעדיין לא נעשה ניסיון. הוא המציא במיוחד טכניקה לחרקת עורקים מקצה לקצה (תקשורת שנוצרה על ידי ניתוח בין שני כלי דם), שפורסמה בשנת 1896.

מת'יו ז'בולאי צפה גם יישומים פוטנציאליים רבים לחריגות עורקים. הוא הציע לשלוח דם עורקי למוח ללא הטרמה בצוואר הצוואר, הוא הציע לקארל ולמורל לבצע מחקר ניסיוני, בכלבים, על ההשקה מקצה לקצה של הצוואר והקרום הראשי. תוצאות הניסוי הזה פורסמו בשנת 1902 בכתב העת ליון מדיקל. הנה מה שחשף מתיו ז'בולאי: "אני זה שביקשתי ממר קארל לחקור את עורק הצוואר ואת וריד הצוואר אצל הכלב. רציתי לדעת מה יכול לתת ניתוח זה בניסוי לפני יישום זה על בני אדם, כי חשבתי שזה יכול להיות שימושי במקרים של השקיה עורקית לא מספקת על ידי מתן ריכוך, או על ידי מעצר של התפתחות מולדת.".

קארל השיג תוצאה טובה בכלבים: "שלושה שבועות לאחר הניתוח, הווריד הצוואר הכה מתחת לעור ומתפקד כעורק.אבל, למען הפרוטוקול, ג'בולאי מעולם לא ניסה לבצע מבצע כזה על בני אדם.

לסיום, נזכור גם שלפעמים כמה מטאפורות שימשו כמה כותבים סביב הכדור הזה. לא נכשל לצטט, למשל, את בארס אשר, שלו מחברה, כותב: "הרוהר הוא הווריד הצוואר של גרמניה"... שירה ומדע שלובים זה בזה לפעמים גם יוצרים נאגטס יפים.