אורטיקריה פוגעת בערך באחד מכל עשרה ילדים. הסיבה השכיחה ביותר לפריחות פתאומיות אלה היא זיהום ויראלי, אך ישנם גורמים נוספים לכוורת אצל ילדים. 

אורטיקריה היא התרחשות פתאומית של פצעונים אדומים או ורודים קטנים המורמים כתמים, הדומים לעקיצות סרפד. הוא מגרד ומופיע בדרך כלל על הידיים, הרגליים והגזע. כוורות גורמות לעיתים לנפיחות או בצקת של הפנים והגפיים. 

נבדלת בין אורטיקריה חריפה לאורטיקריה כרונית. אורטיקריה חריפה או שטחית מתאפיינת במראה פתאומי של פפולות אדומות שמגרדות ואז נעלמות תוך מספר דקות או שעות (כמה ימים לכל היותר) מבלי להשאיר צלקת. באורטיקריה כרונית או עמוקה, הפריחות נמשכות יותר מ- 6 שבועות.

בין 3,5 ל- 8% מהילדים ובין 16 עד 24% מהמתבגרים מושפעים מאורטיקריה.

אצל התינוק

הסיבה השכיחה ביותר לכוורות אצל תינוקות היא אלרגיה למזון, במיוחד אלרגיה לחלבון חלב פרה. 

בילדים

וירוסים

אצל ילדים, זיהומים ויראליים ונטילת תרופות מסוימות הם הגורמים העיקריים לכוורות. 

הנגיפים האחראים לרוב לאורטיקריה בילדים הם וירוס השפעת (האחראי לשפעת), אדנווירוס (דלקות בדרכי הנשימה), אנטרווירוס (הרפנגינה, דלקת קרום המוח הספטית, מחלת כף הרגל, הידיים והפה), EBV (האחראי על מונונוקלאוזיס) ונגיף הקורונה. במידה פחותה, הנגיפים האחראים לדלקת כבד יכולים לגרום לאורטיקריה (בשליש מהמקרים מדובר בהפטיטיס B). 

תרופות

התרופות שיכולות לעורר אורטיקריה אצל ילדים הן אנטיביוטיקה מסוימת, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), אקמול או תרופות המבוססות על קודאין. 

אלרגיות למזון

באורטיקריה הנגרמת על ידי אלרגיה למזון, המזונות האחראים הם לרוב חלב פרה (לפני 6 חודשים), ביצים, בוטנים ואגוזים, דגים ורכיכות, פירות אקזוטיים ותוספי מזון. 

עקיצות חרקים

אורטיקריה אצל ילדים יכולה להופיע גם לאחר עקיצת חרקים, כולל עקיצות צרעות, דבורים, נמלים וקרניים. לעתים רחוקות יותר אורטיקריה היא ממוצא טפילי (באזורים אנדמיים). 

הטמפרטורות

לבסוף, העור הקר והרגיש יכול לגרום לכוורות אצל ילדים מסוימים.  

מחלות

לעתים רחוקות הרבה יותר, מחלות אוטואימוניות, דלקתיות או מערכתיות גורמות לעיתים לכוורות אצל ילדים.

טיפולים באורטיקריה חריפה 

אורטיקריה חריפה מרשימה אך לעיתים קרובות קלה. צורות אלרגיות נפתרות באופן ספונטני תוך מספר שעות עד 24 שעות. אלה הקשורים לזיהום ויראלי יכולים להימשך מספר ימים, אפילו מספר שבועות לזיהומים טפיליים. אם הכוורות נמשכות יותר מ -24 שעות, יש לתת לילד אנטיהיסטמין למשך כעשרה ימים (עד שהכוורות חולפות). Desloratadine ו- levocetirizine הן המולקולות המשמשות ביותר ילדים. 

אם לילד יש אנגיואדמה או אנפילקסיס משמעותיים (תגובה אלרגית מחמירה עם נשימה, עיכול ונפיחות בפנים), הטיפול מורכב מהזרקה תוך -שרירית חירומית של אפינפרין. שימו לב שילדים שכבר חוו פרק ראשון של הלם אנפילקטי חייבים תמיד לשאת עמם מכשיר המאפשר הזרקה עצמית של אדרנלין במקרה של הישנות. למרבה המזל, לשני שלישים מהילדים שעברו פרק של כוורות לעולם לא יהיה פרק נוסף. 

טיפולים באורטיקריה כרונית ו / או חוזרת

אורטיקריה כרונית נפתרת באופן ספונטני ברוב המקרים לאחר משך ממוצע של 16 חודשים. גיל (מעל גיל 8) ומין נקבה הם גורמים המשפרים אורטיקריה כרונית. 

הטיפול מבוסס על אנטי היסטמינים. אם אורטיקריה עדיין מתואמת עם זיהום ויראלי או עם נטילת תרופות, הילד צריך לקחת את האנטי -היסטמין במצבים מסוכנים. אם לאורטיקריה הכרונית היומית אין סיבה ידועה, יש ליטול את האנטי -היסטמין לאורך זמן (מספר חודשים, לחזור על עצמו אם אורטיקריה נמשכת). אנטיהיסטמינים עוזרים להפסיק גירוד.