להפוך לאמא אחרי סרטן

השפעות הטיפולים על הפוריות

הטיפולים בסרטן התקדמו משמעותית בשנים האחרונות ובכך שיפרו את הפרוגנוזה עבור רבים מהם. עם זאת, יש להם תופעות לוואי שכיחות על פוריות של הנשים הנוגעות בדבר. טיפול בקרינה באזור האגן אכן גורם לסטריליות קבועה אם השחלות נמצאות בשדה ההקרנה. כימותרפיה, לעומת זאת, יכולה לשבש את המחזור החודשי בהתאם לתרופה המשמשת ולגיל האישה, אך עדיין ניתן לחזור לפוריות תקינה ביותר ממחצית מהמקרים. אולם לאחר 40 שנה, העניינים מסתבכים, אמנוריאה בעקבות כימותרפיה מגבירה את הסיכון לגיל המעבר בטרם עת.

האמצעים למנוע ולשמר אפשרות להריון עתידי

מספר טכניקות משמשות לשימור פוריות לאחר סרטן. השיטה היעילה ביותר היא הפריה חוץ גופית לאחר הקפאת עוברים, אבל זה ישים רק לנשים שנמצאות במערכת יחסים שיש להן רצון לילד עם בן זוגן כשהן נודעות על הסרטן שלהן. עוד טכניקה נפוצה יותר: הקפאת ביצים. הוא מוצע לנשים בגיל הפוריות. העיקרון פשוט: לאחר גירוי השחלות, הביציות של האישה מוסרות ולאחר מכן מוקפאות להפריה חוץ גופית עתידית. לגבי סרטן השד, "השימור מתבצע רק לאחר שהאישה הצעירה נותחה בגלל הסרטן שלה, מכיוון שאיננו יודעים אילו השפעות עשויות להיות לגירוי השחלתי על צמיחת הגידול", מסביר ד"ר לואיק. בולנג'ר, מנתח גינקולוגי בבית החולים ז'אן דה פלנדר של בית החולים האוניברסיטאי ליל. לאחר מכן, במידת הצורך, המטופל עובר כימותרפיה. השיטה האחרונה, שנקראת שימור הקפאה בשחלה, מיועד לנערות צעירות שעדיין לא התבגרו. היא מורכבת מהסרת שחלה או רק חלק ממנה והקפאתה בפרספקטיבה של השתלה אפשרית כאשר האישה מעוניינת להביא ילדים לעולם.

הסיכון לאי פוריות, לא נלקח מספיק בחשבון

"יש לדון באופן שיטתי בכל שיטות שימור הפוריות הללו ולהציע לנשים צעירות המטופלות בסרטן", מתעקש ד"ר בולנג'ר. בבית החולים האוניברסיטאי ליל, נקבעה ייעוץ ספציפי, זה אפילו מתאים לתוכנית הטיפול בסרטן". עם זאת, זה רחוק מלהיות המקרה בכל מקום בצרפת, כפי שהסקר האחרון של המכון הלאומי לסרטן (אינקה) מדגיש. רק 2% מהנשים שנסקרו קיבלו טיפול לשימור הביציות והשימוש בשיטות אלו לפני התחלת הטיפול הוצע רק לשליש מהנשאלים. תוצאות אלו יכולות להיות מוסברות בחלקן בהיעדר מידע מהמטופלים והרופאים.

מתי להתחיל הריון לאחר סרטן?

אנשי מקצוע ממליצים מזמן להמתין 5 שנים לאחר סיום טיפולי הסרטן לפני תחילת הריון חדש, אך כעת הדוגמה הזו מיושנת במקצת. ” אין תשובה חד משמעית, זה תלוי בגיל האישה, באגרסיביות של הגידול שלה, שים לב לד"ר בולנג'ר. מה שאנו מנסים להימנע הוא שהאישה חוזרת במהלך הריון אפשרי. מספר מחקרים הראו כי הריון אינו מעלה את הסיכון להישנות. עם זאת, הסיכון להישנות קיים והוא גדול יותר מאשר אצל אישה שמעולם לא חלתה בסרטן.