ברטוליניטיס היא דלקת ממקור זיהומית המופיעה בבלוטות ברתולין, בלוטות השייכות למערכת הרבייה הנשית. זה מתבטא ככאב חד בנרתיק. טיפול רפואי מהיר ומתאים מסייע בהקלה על הכאב.

הגדרה של ברתוליניט

Bartholinitis הוא מונח רפואי לדלקת חריפה של בלוטות Bartholin. הנקראות בלוטות הווסטיבולריות העיקריות במינוח הרפואי החדש, בלוטות אלו הן חלק ממערכת הרבייה הנשית. ממוקמות עמוק ומאחורי פתח הנרתיק, לבלוטות ברתולין יש פונקציה של הפרשה. אלו הן בלוטות תלויות הורמונים אשר משתתפות בשימון הנרתיק בזמן קיום יחסי מין.

למערכת הרבייה הנשית שתי בלוטות ברתולין. Bartholinitis יכול להשפיע על בלוטה בודדת או על שניהם בו זמנית. 

גורמים לברתוליניטיס

ברטוליניטיס היא דלקת ממקור זיהומיות. יכול להיות שזה נובע מ:

• זיהום בנרתיק שהוא לרוב זיהום המועבר במגע מיני (STI) כגון זיבה או כלמידיה;
• זיהום במערכת העיכול אשר עשוי לנבוע מפתוגנים שונים כולל Escherichia coli.

עם התפתחויות במניעת STIs, זיהומים במערכת העיכול הם כעת הגורם העיקרי לברטוליניטיס.

אבחון של ברטוליניטיס

האבחנה מבוססת בדרך כלל על:

• בדיקה קלינית הנתמכת בתשאול כדי להעריך תסמינים ולשלול סיבות אפשריות אחרות;
• בדיקה בקטריולוגית לאישור הזיהום וזיהוי הנבט הפתוגני;
• בדיקת תהודה מגנטית (MRI) אם יש ספק.

אנשים שנפגעו מברטוליניטיס

ברטוליניטיס היא דלקת המתבטאת באיברי המין הנשיים. זה נוגע רק לנשים בגיל הפוריות, למרות שקיימים כמה חריגים נדירים.

Bartholinitis מאובחנת לעתים קרובות יותר בנשים בין הגילאים 20 עד 29, במיוחד באלו שמעולם לא ילדו ילדים ובאלה עם סוכרת. 

גורמי סיכון לברטוליניטיס

התפתחות של ברתוליניטיס יכולה להיות מועדפת על ידי:

• מין לא בטוח;
• בליעת מים או מזון שאינו ראוי לצריכה.

נראה גם כי אפיזיוטומיה יכולה לקדם התפתחות של ברטוליניטיס. מדובר בפעולה כירורגית שניתן לבצע במהלך הלידה. עם זאת, גורם סיכון זה עדיין לא אושר.

• כאב חריף ומקומי: ברתוליניטיס מאופיינת בהופעת כאבים עזים בנרתיק.
• אדמומיות: הכאב עשוי להיות מלווה גם בהופעת אדמומיות ותחושת חום.
• ציסטה או אבצס: ניתן להבחין בגוש מוצק וכואב במקרה של ברטוליניטיס. זה יכול להיות ציסטה או מורסה (כיסים המכילים נוזל או חומר מוצק למחצה).

בכוונה ראשונה, הטיפול בברטוליניטיס מבוסס על טיפול תרופתי המבוסס על אנטיביוטיקה ותרופות אנטי דלקתיות. טיפול זה עשוי להספיק כאשר הזיהום אינו חמור מדי.

במקרים מסוימים, ניתן לשקול ניתוח. הפעולה הכירורגית עשויה להיות מורכבת מפיסטוליזציה, כיס או כריתה. שתי הטכניקות הראשונות מבוססות על חתך ולאחר מכן ניקוז של המורסה או הציסטה. הטכניקה השלישית היא הסרה מוחלטת של המורסה או הציסטה.

מניעת ברטוליניטיס נוגעת בעיקר לזיהומים המועברים במגע מיני. זה מומלץ :

• לשים קונדום במהלך יחסי מין;
• להיבדק, ולעודד את בן/בת הזוג לעשות זאת;
• לעקוב אחר הטיפול הרפואי שלו במקרה של STI כדי להימנע מהעברתו לבת זוגו.