אוטיזם: מה זה?

אוטיזם: מה זה?

אוטיזם הוא אחד מהקבוצות של הפרעות התפתחותיות מקיפות (TED), המופיעים בגיל הרך, בדרך כלל לפני גיל 3. למרות שהתסמינים והחומרה משתנים, כל ההפרעות הללו משפיעות על יכולתו של הילד או המבוגר להעביר וליצור אינטראקציה עם אחרים.

מכשירי ה- TED הנפוצים ביותר הם:

  • אוֹטִיזְם
  • תסמונת אספרגר
  • תסמונת רט
  • TED לא ספציפי (TED-NS)
  • הפרעות התפרקות של ילדות

סיווג חדש ל PDDs

במהדורה הבאה (שיצא לאור בשנת 2013) של המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-V), מציעה האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי (APA) לקבץ את כל צורות האוטיזם בקטגוריה אחת הנקראת "הפרעות בספקטרום האוטיסטי". ”. שאר הפתולוגיות שאובחנו עד כה בנפרד, כגון תסמונת אספרגר, הפרעה התפתחותית מקיפה שלא פורטו והפרעה מתפרקת בילדות, כבר לא ייחשבו כפתולוגיות ספציפיות אלא כגרסאות של אוטיזם.16. על פי APA, הקריטריונים החדשים המוצעים יובילו לאבחונים מדויקים יותר ויסייעו לרופאים לספק טיפולים טובים יותר. רופאים אחרים אומרים כי סיווג חדש זה יכול להוציא אנשים עם הפרעות פחות חמורות כגון תסמונת אספרגר13 ובכך לשלול מהם את הגישה לשירותים החברתיים, הרפואיים והחינוכיים המועילים להם. ביטוחי בריאות ותוכניות ציבוריות מבוססות במידה רבה על ההגדרה של מחלות שהוקמה על ידי האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי (APA).

בצרפת, ה- Haute Autorité de Santé (HAS) ממליץ להשתמש בסיווג המחלות הבינלאומי-מהדורה עשירית (CIM-10) כסיווג הפניות.17.

 

גורמים לאוטיזם

אומרים שאוטיזם היא הפרעה התפתחותית שסיבותיה המדויקות עדיין אינן ידועות. חוקרים מסכימים כי גורמים רבים הם מקורם של PDD, כולל גורמים גנטיים et סביבתי, המשפיעים על התפתחות המוח לפני ואחרי הלידה.

רב גנואה יהיה מעורב בהופעת האוטיזם אצל ילד. אלה נחשבים כממלאים תפקיד בהתפתחות המוח העוברית. גורמים מסוימים בעלי נטייה גנטית עשויים להגדיל את הסיכון של הילד לחלות באוטיזם או PDD.

גורמים סביבתיים, כגון חשיפה ל חומרים רעילים לפני הלידה או אחריה, סיבוכים במהלך הלידה או זיהומים לפני הלידה יכולים להיות מעורבים גם כן. בכל מקרה, החינוך או ההתנהגות של ההורים כלפי הילד אחראים לאוטיזם.

בשנת 1998, מחקר בריטי1 ייחס קשר בין אוטיזם וחשיפה לחיסונים מסוימים, במיוחד תרכיב נגד חצבת, אדמת ואדמת (MMR בצרפת, MMR בקוויבק). עם זאת, מספר מחקרים הראו לאחר מכן כי אין קשר בין חיסון לאוטיזם ² המחבר הראשי של המחקר מואשם כעת במרמה. (עיינו במסמך באתר דרכון בריאות: אוטיזם וחיסון: היסטוריה של מחלוקת)

 

הפרעות נלוות

ילדים רבים עם אוטיזם סובלים גם מהפרעות נוירולוגיות אחרות6, כמו :

  • אפילפסיה (משפיעה על 20 עד 25% מהילדים הסובלים מאוטיזם18)
  • פיגור שכלי (משוער עד כ -30% מהילדים עם PDD19).
  • טרשת נפוצה של בורנוויל (עד 3,8% מהילדים עם אוטיזם20).
  • תסמונת X שביר (עד 8,1% מהילדים עם אוטיזם20).

לאנשים עם אוטיזם יש לפעמים:

  • בעיות של לִישׁוֹן (להירדם או להישאר ישן).
  • בעיות מערכת העיכול או אלרגיות.
  • הטבות משברים עוויתיים שמתחילים בילדות או בגיל ההתבגרות. התקפים אלה עלולים לגרום לחוסר הכרה, פרכוסים, כלומר טלטול בלתי נשלט של כל הגוף או תנועות חריגות.
  • הפרעות פסיכיאטריות כגוןחרדה (מאוד נוכח וקשור לקושי להסתגל לשינויים, בין אם חיוביים או שליליים), פוביות ו דיכאון.
  • הטבות הפרעות קוגניטיביות (הפרעות קשב, הפרעות בתפקוד, הפרעות זיכרון וכו ')

החיים עם ילד עם אוטיזם מביאים לשינויים רבים בארגון חיי המשפחה. הורים ואחים חייבים להתמודד עם אבחנה זו וארגון חדש של חיי היום - יום, וזה לא תמיד קל במיוחד. כל זה יכול לייצר הרבה לחץ לכל הבית.

 

שְׁכִיחוּת

כ -6 עד 7 מתוך 1000 אנשים סובלים מ- PDD בקרב ילדים מתחת לגיל 20, או אחד מכל 150 ילדים. אוטיזם משפיע על 2 מתוך 20 ילדים מתחת לגיל 1000. שליש מהילדים הסובלים מ- PDD נמצאים באנשים עם פיגור שכלי. (נתוני 2009 מה- Haute Autorité de Santé - HAS, צרפת)

בקוויבק, PDD משפיע על כ -56 ילדים בגילאי בית ספר מתוך 10, או 000 מכל אחד מילדים. (נתוני 1-178, Fédération québécoise de l'Autisme)

אחד מכל 110 ילדים בארצות הברית סובל מהפרעה בספקטרום האוטיזם2.

במשך 20 השנים האחרונות, מספר מקרי האוטיזם גדל באופן דרמטי וכיום היא אחת הנכויות המוכרות ביותר בבתי הספר. קריטריונים אבחוניים טובים יותר, זיהוי מוקדם יותר ויותר של ילדים עם PDD, כמו גם המודעות של אנשי מקצוע ואוכלוסייה תרמו ללא ספק לעלייה בשכיחות PDD בכל רחבי העולם.

 

אבחון אוטיזם

למרות שסימני אוטיזם מופיעים לעתים קרובות בסביבות גיל 18 חודשים, לפעמים אבחנה ברורה אינה אפשרית עד גיל שנים 3כאשר עיכובים בשפה, בהתפתחות ובאינטראקציות חברתיות ניכרים יותר. ככל שהילד מאובחן מוקדם יותר, כך נוכל להתערב מוקדם יותר.

כדי לאבחן PDD יש להתייחס לגורמים שונים בהתנהגות הילד, בכישורי השפה ובאינטראקציות חברתיות. האבחנה של PDD נעשית לאחר א חקירה רב תחומית. יש צורך בבדיקות ובדיקות רבות.

בצפון אמריקה, כלי ההקרנה הרגיל הוא המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM-IV) בהוצאת האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי. באירופה ובמקומות אחרים בעולם, אנשי מקצוע בתחום הבריאות משתמשים בדרך כלל בסיווג המחלות הבינלאומי (ICD-10).

בצרפת ישנם מרכזי משאבי אוטיזם (ARC) הנהנים מצוותים רב תחומיים המתמחים באבחון אוטיזם ו- PDD.

השאירו תגובה