אמיוטרופיה היא כינוי רפואי לניוון שרירים, ירידה בגודל השריר. זה מתייחס באופן ספציפי יותר לשרירי השלד המפוספסים, שהם שרירים בשליטה רצונית.

המאפיינים של אמיוטרופיה משתנים. בהתאם למקרה, ניוון שרירים זה יכול להיות:

• מקומי או מוכלל, כלומר, זה יכול להשפיע על שריר בודד, על כל השרירים של קבוצת שרירים או על כל שרירי הגוף;
• חריפה או כרונית, עם התפתחות מהירה או הדרגתית;
• מולד או נרכש, כלומר, זה יכול להיגרם על ידי חריגה הקיימת מלידה או להיות תוצאה של הפרעה נרכשת.

לניוון שרירים יכולים להיות מקורות שונים. יכול להיות שזה נובע מ:

• אי מוביליזציה פיזית, כלומר אימוביליזציה ממושכת של שריר או קבוצת שרירים;
• מיופתיה תורשתית, מחלה תורשתית הפוגעת בשרירים;
• מיופתיה נרכשת, מחלה של השרירים שהגורם לה אינו תורשתי;
• פגיעה במערכת העצבים.

המקרה של immobilization פיזית

אי מוביליזציה פיזית עלולה להוביל לאטרופיה עקב חוסר פעילות שרירים. קיבוע שרירים יכול, למשל, להיות עקב הנחת גבס בזמן שבר. ניוון זה, הנקרא לפעמים בזבוז שרירים, הוא שפיר והפיך.

המקרה של מיופתיה תורשתית

מיופתיות ממקור תורשתי יכולות להיות הגורם לניוון שרירים. זה קורה במיוחד במספר מחלות ניוון שרירים, מחלות המאופיינות בניוון של סיבי שריר.

חלק מהגורמים התורשתיים לניוון שרירים כוללים:

• ניוון שרירי של דושן, או ניוון שרירים דושן, שהיא הפרעה גנטית נדירה המאופיינת בניוון שרירים מתקדם והכלל;
• מחלת שטיינרט, או ניוון מיוטוני סטיינרט, שהיא מחלה שיכולה להתבטא באמיוטרופיה ומיאטוניה (הפרעה בטונוס השרירים);
• מיופתיה פנים-סקפולו-הומרלית שהיא ניוון שרירים המשפיעה על שרירי הפנים ואלו של חגורת הכתפיים (המחברת בין הגפיים העליונות לגזע).

המקרה של מיופתיה נרכשת

אמיוטרופיה יכולה להיות גם תוצאה של מיאופתיות נרכשות. למחלות שרירים לא תורשתיות אלו יכולות להיות מספר מקורות.

מיופתיות נרכשות יכולות להיות ממקור דלקתי, במיוחד במהלך:

• פולימיוזיטים המאופיינים בדלקת בשרירים;
• דרמטומיוסיטים המאופיינים בדלקת של העור והשרירים.

מיופתיות נרכשות עשויות גם לא להציג כל אופי דלקתי. זה במיוחד המקרה עם מיופתיות שלמקור יאטרוגני, כלומר, הפרעות בשרירים הנובעות מטיפול רפואי. לדוגמה, במינונים גבוהים ובטווח הארוך, קורטיזון ונגזרותיו יכולים להיות הגורם לאטרופיה.

גורמים נוירולוגיים לניוון שרירים

במקרים מסוימים, לניוון עשוי להיות מקור נוירולוגי. ניוון שרירים נגרמת כתוצאה מפגיעה במערכת העצבים. לזה יכולים להיות מספר הסברים, כולל:

• la מחלת שארקו, או טרשת צדדית אמיוטרופית, שהיא מחלה נוירודגנרטיבית המשפיעה על נוירונים מוטוריים (נוירונים המעורבים בתנועה) וגורמת לאמיוטרופיה ולאחר מכן לשיתוק מתקדם של השרירים.
• האמיוטרופיה של עמוד השדרה, הפרעה גנטית נדירה שעלולה להשפיע על שרירי שורש הגפיים (ניוון עמוד שדרה פרוקסימלי) או בשרירי גפיים של הגפיים (ניוון עמוד שדרה דיסטלי);
• la פוליומיליטיס, מחלה זיהומית ממקור ויראלי (פוליו-וירוס) שעלולה לגרום לאטרופיה ושיתוק;
• נזק עצבי, שיכול להופיע בעצב אחד או יותר.

התפתחות ניוון השרירים תלויה בפרמטרים רבים כולל מקור ניוון השרירים, מצבו של המטופל וההתנהלות הרפואית. במקרים מסוימים, ניוון שרירים יכול לגדול ולהתפשט לשרירים אחרים בגוף, או אפילו לכל הגוף. בצורות החמורות ביותר, ניוון שרירים עשוי להיות בלתי הפיך.

הטיפול מורכב מטיפול במקור ניוון השרירים. טיפול תרופתי יכול להיות מיושם למשל במהלך מיופתיה דלקתית. פגישות פיזיותרפיה עשויות להיות מומלצות במקרה של חוסר תנועה גופני ממושך.