אמבליופיה היא ליקוי ראייה חד צדדי הנראה בדרך כלל אצל ילדים צעירים. לעתים קרובות אנו מדברים על "עין עצלה". המוח מתעלם מהתמונות שמשודרות בעין זו, מה שמוביל לאובדן ראייה מתקדם. ניתן לתקן זאת אם יטופל בזמן, בדרך כלל תוך שמונה שנים. הטיפול באמבליופיה אצל מבוגרים הוא הרבה יותר קשה.

הגדרה של אמבליופיה

אמבליופיה מאופיינת בהבדל בחדות הראייה בין שתי העיניים. אומרים שאחת היא "עין עצלה": התמונות המשודרות על ידי עין זו אינן באיכות מספקת לעיבוד על ידי המוח. זה יתעלם מהתמונות הללו, תופעה שתוביל בהדרגה לאובדן מתקדם של הראייה. הידרדרות זו בראייה יכולה להפוך לצמיתות אם לא מטפלים בה בזמן. 

סוגי ד'אמבליופי

ניתן להבחין במספר צורות של אמבליופיה. השכיחה ביותר היא אמבליופיה תפקודית. זה מהווה פגם חזותי במהלך הילדות. המוח מתעלם מתמונות מאחת משתי העיניים, מה שמשפיע על הראייה.

ישנן צורות אחרות של אמבליופיה כגון אמבליופיה אורגנית אשר קשורה לנזק בעיניים. צורה זו נדירה. זו הסיבה שהמונח הרפואי אמבליופיה מתייחס לרוב לאמבליופיה תפקודית.

גורמים לאמבליופיה

שלוש סיבות עיקריות זוהו:

• אי יישור עיניים, תופעה המכונה בדרך כלל פזילה;
• בעיות מיקוד, או שגיאות שבירה, שיכולות להתבטא כהיפראופיה (תפיסה מטושטשת של עצמים הממוקמים בקרבת מקום) או אסטיגמציה (דפורמציה של הקרנית);
• חסימה של ציר הראייה בין פני העין לרשתית שעלולה להתרחש במיוחד במהלך קטרקט מולד (אטימות מלאה או חלקית של העדשה הנוכחת מלידה או מופיעה בחודשי החיים הראשונים).

אבחון של אמבליופיה

אמבליופיה מזוהה על ידי בדיקה לאיתור הפרעות ראייה. בדיקה מוקדמת חיונית כי הטיפול תלוי בה. אמבליופיה אצל מבוגרים היא הרבה יותר קשה לטיפול מאשר כאשר מאובחנת בילדים.

בדיקת הפרעות ראייה מבוססת על בדיקות חדות ראייה. עם זאת, בדיקות אלו אינן ישימות או רלוונטיות בילדים צעירים מאוד. הם לא בהכרח מסוגלים לדבר או לתת תשובה אובייקטיבית. ההקרנה יכולה להתבסס על ניתוח רפלקסים של אישונים. ניתן לעשות זאת על ידי זיהוי צילום: הקלטה של ​​רפלקסים אישונים באמצעות מצלמה.

אנשים שנפגעו מאמבליופיה

אמבליופיה מתפתחת בדרך כלל במהלך התפתחות הראייה לפני גיל שנתיים. ההערכה היא שהיא משפיעה על כ-2 עד 2% מהילדים. ניתן לתקן אמבליופיה אם נתפס בזמן, בדרך כלל לפני גיל שמונה שנים. מעבר לכך, קשה יותר להתמודד עם אמבליופיה אצל מתבגרים ומבוגרים.

גורמי סיכון לאמבליופיה

גורמים מסוימים יכולים לקדם התפתחות של אמבליופיה אצל ילדים:

• היפראופיה, הנחשבת לגורם הסיכון העיקרי;
• חריגה בשבירה אסימטרית;
• היסטוריה משפחתית של שגיאות שבירה;
• פגים;
• מומים;
• טריזומיה 21;
• שיתוק במוח;
• הפרעות נוירו-מוטוריות.

סימנים אצל ילדים צעירים

אמבליופיה מתבטאת בדרך כלל בילדים בחודשים הראשונים שלהם. במהלך תקופה זו, לעתים קרובות קשה לדעת (מחדש) את התסמינים שחשים ילדים. הוא עדיין לא מסוגל להביע את רגשותיו בצורה ברורה. בנוסף, הוא אינו מודע לכך שיש לו הפרעת ראייה. עם זאת, סימנים עשויים לרמוז על נוכחות של אמבליופיה בילדים:

• הילד מצמצם את עיניו;
• הילד מכסה עין אחת;
• לילד יש עיניים שמביטות לכיוונים שונים.

תסמינים אצל ילדים גדולים יותר

מגיל שלוש לערך קל יותר לבצע בדיקה לאיתור הפרעות ראייה. הילד עלול להתלונן על הפרעה בראייה: תפיסה מטושטשת של עצמים הנמצאים בקרבת מקום או במרחק. בכל המקרים, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי אם יש ספק לגבי הסימפטומים של אמבליופיה.

תסמינים אצל מתבגרים ומבוגרים

המצב דומה אצל מתבגרים ומבוגרים. אמבליופיה נראית בדרך כלל עם אובדן ראייה חד צדדי.

הטיפול באמבליופיה כרוך בגירוי השימוש בעין העצלה על ידי המוח. כדי להשיג זאת, ניתן להשתמש במספר פתרונות כגון:

• הרכבת משקפיים או עדשות מגע;
• מריחת חבישות או טיפות עיניים המונעות את השימוש בעין הבלתי פגועה ובכך מחייבות את גיוס העין הפגועה;
• הסרת קטרקט אם המצב דורש זאת;
• טיפול בפזילה במידת הצורך.

אין פתרונות למניעת אמבליופיה. מצד שני, ניתן למנוע סיבוכים על ידי בדיקה קבועה של ראיית ילדכם עם איש מקצוע בתחום הבריאות. מניעת סיבוכים כרוכה גם במעקב אחר המלצות רפואיות לאחר אבחון אמבליופיה.