אבי העורקים בחזה

אבי העורקים בחזה

אבי העורקים החזה (מהיוונית aortê, כלומר עורק גדול) תואם לחלק מאבי העורקים.

אנטומיה

עמדה. אבי העורקים הוא העורק הראשי המוביל מהלב. הוא בנוי משני חלקים:

  • חלק בית החזה, המתחיל מהלב ונמשך עד לבית החזה, המהווה את אבי העורקים החזה;
  • חלק בטני, העוקב אחר החלק הראשון ונמשך לתוך הבטן, המהווה את אבי העורקים הבטני.

מִבְנֶה. אבי העורקים החזה מחולק לשלושה חלקים (1):

  • אבי העורקים החזה עולה. הוא מהווה את החלק הראשון של אבי העורקים החזה.

    מָקוֹר. אבי העורקים החזה העולה מתחיל בחדר הלב השמאלי של הלב.

    כדלקמןt. הוא עולה ובעל מראה נפוח מעט, הנקרא נורת אבי העורקים.

    סיום. הוא מסתיים ברמה של הצלע השנייה להארכה על ידי החלק האופקי של אבי העורקים החזה.

    ענפים היקפיים. אבי העורקים החזה העולה מעורר כלי הדם הכליליים, המיועדים ללב. (2)

  • אבי העורקים החזה האופקי. נקרא גם קשת אבי העורקים או קשת אבי העורקים, זהו האזור המחבר בין החלקים העולים והיורדים של אבי העורקים החזה. (2)

    מָקוֹר. קשת אבי העורקים עוקבת אחר החלק העולה, בגובה הצלע השנייה.

    נתיב. הוא מתעקל ומשתרע אופקית ואלכסון, שמאלה ומאחור.

    סיום. הוא מסתיים ברמה של החוליה החזה הרביעית.

    ענפים היקפיים.

    קשת אבי העורקים מולידה מספר ענפים (2) (3):

    גזע עורקי ברכיוצפאלי. הוא מתחיל בתחילת קשת אבי העורקים, משתרע כלפי מעלה ומעט אחורה. הוא מחולק לשני ענפים: הצוואר הראשי הימני והתת -קלאבית הימנית, המיועדים למפרק הסטרונוקלאביקולרי הימני.

    השמאלית הראשית. הוא מתחיל מאחורי קשת אבי העורקים ומשמאל לגזע העורק הברכיוקצפלי. הוא עולה לכיוון בסיס הצוואר. עורק תת -קלאבי שמאלי. זה מתחיל מאחורי עורק הראש הראש השמאלי ועולה להצטרף לבסיס הצוואר.

    עורק בלוטת התריס התחתון של נויבואר. לא עקבי, זה בדרך כלל מתחיל בין תא העורק הברכיו-צפאלי לבין עורק הצוואר הפרימיטיבי השמאלי. הוא עולה ומסתיים באסתמת בלוטת התריס.

  • אבי העורקים החזה יורד. הוא מהווה את החלק האחרון של אבי העורקים החזה.

    מָקוֹר. אבי העורקים החזה היורד מתחיל ברמה של החוליה החזה הרביעית.

    נתיב. הוא יורד בתוך mediastinum, אזור אנטומי הממוקם בין שתי הריאות וכולל איברים שונים כולל הלב. לאחר מכן הוא עובר דרך פתח הסרעפת. הוא ממשיך במסעו, מתקרב לקו האמצע כדי להתמקם מול עמוד השדרה. (1) (2)

    סיום. אבי העורקים החזה היורד מסתיים ברמה של החוליה החזה ה -12, ומאריך אותו באבי העורקים הבטן. (1) (2)

    ענפים היקפייםש. הם מולידים כמה ענפים: הענפים הקרביים המיועדים לאיברי החזה; הענפים הפריאטאליים לדופן החזה.

    עורקי הסימפונות. הם מתחילים מהחלק העליון של אבי העורקים החזה ומצטרפים לסימפונות, ומספרם משתנה.

    עורקי הוושט. מ -2 עד 4, עורקים עדינים אלה מתעוררים לאורך כל אבי העורקים החזי כדי להצטרף לוושט.

    עורקים מדיאסטינליים. הם יוצרים עורקים קטנים, הם מתחילים בפנים הקדמיות של אבי העורקים החזה לפני שהם מצטרפים לרצפת, קרום הלב והגרעינים.

    עורקים בין -צלעיים אחוריים. שניים עשר במספר, מקורם בחלק הפנימי האחורי של אבי העורקים החזה ומתפזר ברמה של החללים הבין -צלעיים המתאימים. (12)

תפקוד אבי העורקים החזה

וסקולריזציה. בעזרת ענפיו הרבים המספקים את דופן החזה ואת האיברים הקרביים, אבי העורקים החזה ממלא תפקיד מרכזי בווסקולריזציה של האורגניזם.

גמישות הקיר. לאבי העורקים יש דופן אלסטית המאפשרת לו להסתגל להבדלי הלחץ המתעוררים בתקופות של התכווצות ומנוחה של הלב.

מפרצת אבי העורקים בחזה

מפרצת אבי העורקים החזה היא מולדת או נרכשת. פתולוגיה זו מתאימה להתרחבות של אבי העורקים החזה, המתרחשת כאשר דפנות אבי העורקים אינן עוד מקבילות. ככל שהוא מתקדם, מפרצת אבי העורקים בבטן יכולה להוביל ל: (4) (5)

  • דחיסת איברים שכנים;
  • פקקת, כלומר היווצרות קריש דם במפרצת;
  • פיתוח דיסקציה של אבי העורקים;
  • משבר סדק המתאים ל"קרע מקדים "וכתוצאה מכך כאב;
  • מפרצת קרע התואמת לקרע דופן אבי העורקים.

טיפולים

טיפול כירורגי. בהתאם לשלב המפרצת ומצבו של המטופל, ניתן לבצע ניתוח באבי העורקים החזה.

פיקוח רפואי. במקרה של מפרצת קלה המטופל נמצא תחת פיקוח רפואי אך אינו בהכרח דורש ניתוח.

בדיקות אבי העורקים החזה

בדיקה גופנית. ראשית, מתבצעת בדיקה קלינית להערכת כאבי הבטן ו / או המותני.

בדיקת הדמיה רפואית. על מנת לבסס או לאשר אבחנה, ניתן לבצע אולטרסאונד בטני. ניתן להשלים אותו באמצעות בדיקת CT, MRI, אנגיוגרפיה או אפילו אאורטוגרפיה.

הִיסטוֹרִיָה

עורק בלוטת התריס התחתון של נובאואר חייב את שמו לאנטומיסט והמנתח הגרמני מהמאה ה -18 יוהאן נויבאואר. (6)

השאירו תגובה