תוכן
הטיפולים השונים לבעיות בתפקוד המיני הנשי
הדבר הראשון שאתה צריך לעשות: התייעץ עם הרופא שלך
תמיד יש צורך בבדיקה רפואית וכן בחינה של התרופות שנלקחו. זה עשוי להספיק כדי למצוא את הגורם לקושי מיני. שים לב שכדור המניעה או תרופות נוגדות דיכאון מעורבים באופן קבוע בהפרעות בחשק המיני.
פיזיותרפיה: שיקום שרירי האגן
Le פיזיותרפיסט או שהיולדת המוסמכת לשיקום פרינאאלי יכולה לסייע לקשיים מיניים מסוימים.
במקרה של קושי להגיע לאורגזמה, אימון כוח פרינאאלי יכול לעזור להחזיר אורגזמות, במיוחד אצל נשים שילדו, אך גם אצל נשים מבוגרות, גם ללא ילדים.
אם יש לך כאבים משותפים or וגיניסמוס, עבודה על שרירי רצפת האגן (פרינאום) מועילה לעתים קרובות. אך ניתן לעשות זאת רק לאחר או במקביל לעבודה פסיכותרפית במקרה של וגיניזם.
תרופות
לטפל במחלות הכרוכות בכך:
כאשר התקלה מיוחסת ל בעיה בריאותית המשפיעה על אברי המין (דלקת הנרתיק, דלקת בדרכי השתן, זיהום המועבר במגע מיני וכו '), טיפול מתאים אפשרי ותורם בדרך כלל להחזרת חיי מין מספקים. עיין בגיליונות המתאימים לתנאים אלה למידע נוסף על הטיפול בהם.
תרופות לטיפול בהפרעת תשוקה
כיום קיימת תרופה, flibanserin, אשר משווקת מאז 2015 תחת השם Addyi® בארצות הברית לטיפול בהפרעות של תשוקה מינית נרכשת ומוכללת בקרב נשים לפני גיל המעבר. עם זאת, זה מאוד שנוי במחלוקת: במחקר שאפשר את השיווק שלו, נשים שקיבלו פלסבו קיימו 3,7 יחסי מין בחודש ונשים שנטלו את פליבנסרין 4,4, כלומר עוד 0,7 יחסי מין בחודש. מצד שני, תופעות הלוואי שכיחות (36% מהנשים במחקר שדווחו) עם ירידות בלחץ הדם, נמנום, סינקופה, סחרחורת, בחילות או עייפות. (תרופה זו היא במקור ממשפחת נוגדי הדיכאון).
גלה טיפול הורמונלי
נשים אשר, בהסכמה עם הרופא שלהן, בוחרות ב טיפול הורמונלי גיל המעבר כאשר הם חווים את הסימפטומים הראשונים של גיל המעבר עשויים לרדת או אפילו להיעלם תסמיני היובש של ריריות הנרתיק. אך טיפול זה אינו יעיל בכל הנשים.
נשים הסובלות מ ירידה בליבידו מקושר לא אי ספיקה הורמונלית, הרופא יכול גם לרשום טסטוסטרון, אך מעט ידוע על ההשפעות ארוכות הטווח של טיפול הורמונאלי מסוג זה והשימוש בו נותר שולי ושנוי במחלוקת. שווק טלאי טסטוסטרון (Intrinsa®), אך הוא נסוג מהשוק בשנת 2012. הוא אושר לנשים עם תשוקה מינית מופחתת ושחלותיהן הוסרו בניתוח.
טיפולים חדשים לבעיות בתפקוד המיני הנשי
- הלייזר השברירי. הוא משמש לטיפול ביובש בנרתיק אצל נשים שלא יכולות או לא רוצות ליהנות מהורמונים דמויי אסטרוגן. בדיקה דקה מוחדרת לנרתיק ושולחת פולסי לייזר ללא כאבים. זה גורם לכוויות מיקרו אשר, על ידי ריפוי, יעוררו את יכולות ההרטיבה בנרתיק (אנו מדברים על התחדשות נרתיקית). בשלוש מפגשים בהפרש של כחודש זה מזה, נשים חוזרות לשימון נוח. שיטה זו משמשת גם ברמה הפותית. הוא מאפשר לנשים שעברו טיפול בסרטן השד או הרחם להשיב לעצמן מיניות נוחה. לייזר הנרתיק השברירי לצערי אינו נתמך על ידי ביטוח בריאות בצרפת ומחיר הפגישה הוא סביב € 400
- תדר רדיו. בדיקה דקה המוחדרת לנרתיק שולחת פולסים של גלי תדר הגורמים לחום עדין במעמקים. האישה מרגישה חמימות מקומית. הדבר משפיע על הידוק הרקמות והחייאת יכולות הסיכה הנרתיק. ב -3 מפגשים בהפרש של בערך חודש, נשים מוצאות שימון טוב, וגם יותר תחושות של הנאה ואורגזמות חזקות וקלות יותר (הודות להידוק הרקמות), ולעתים קרובות רואות בעיות השתן הקטנות שלה נעלמות. (עקצוץ, טיפה קטנה שמפריעה ...). תדר הרדיו אינו נתמך על ידי ביטוח הבריאות והוא עדיין במחיר גבוה (בסביבות 1 € למפגש).
למה לא לקבוע פגישה עם מטפל מיני?
לפעמים א גישה רב תחומית, שמפנה מקום להתערבות של א סקסולוג, מאפשר לטפל חוסר תפקוד סקס5-7 . בקוויבק, רוב המטפלים במין עובדים בתרגול פרטי. זה יכול להיות מפגשים אישיים או זוגיים. מפגשים אלה יכולים לסייע בהרגעת התסכול והמתחים או הקונפליקטים הזוגיים הנגרמים מהקשיים שחווים בחיי המין. הם גם יעזרו להגביר את הדימוי העצמי, אשר לעתים קרובות מתעללים במקרים כאלה.
6 הגישות לטיפול מיני:
- La טיפול קוגניטיבי-התנהגותי שואפת במיוחד לשבור את מעגל הקסמים של המחשבות השליליות על המיניות (ועל ההתנהגויות הנובעות מכך) על ידי זיהוי מחשבות אלה וניסיון לנטרל אותן; הוא מורכב גם מרשם תרגילי תקשורת או תרגילים פיזיים לבני הזוג. גישת פסיכותרפיה פרטנית זו מסייעת לחקור ולהבין את הנושא על ידי ניתוח מחשבותיו, ציפיותיו ואמונותיו של האדם בנוגע למיניות. אלה יהיו תלויים בחוויות חיות, בהיסטוריה המשפחתית, במוסכמות חברתיות וכו 'כדוגמאות לאמונות משכנעות: "האורגזמה האמיתית היחידה היא נרתיקית" או "על ידי התמקדות ברצון שלי לגמור, אשיג אורגזמה". זה יוצר מתחים פנימיים אשר להפך מפחיתים את הסיפוק המיני. במקרה של ירידה בחשק המיני או חוסר יכולת להגיע לאורגזמה, זוהי הגישה המועדפת. זה יכול להיות שימושי גם במקרה של כאבי קויטל, בנוסף לפיזיותרפיה. התייעץ עם פסיכולוג או מטפל מיני המכיר גישה זו.
- טיפולי טראומה. כאשר אישה סבלה מאלימות (אלימות תוך-משפחתית בילדותה, אלימות מינית, אלימות מילולית), קיימות כיום שיטות לרפא את הנזקים הפסיכולוגיים הנגרמים כתוצאה מטראומות אלה: EMDR, שילוב מחזור חיים (ICV), Brainspotting, EFT ... הם מאוד טיפולים פעילים.
- L 'גישה שיטתית, אשר בוחן את האינטראקציה של בני זוג ואת השפעתם על חיי המין שלהם;
- LAגישה אנליטית, המנסה לפתור קונפליקטים פנימיים שמקורם בבעיות מיניות על ידי ניתוח הדמיון והפנטזיות הארוטיות;
- L 'גישה קיומית, שם מעודדים את האדם לגלות את תפיסותיו לגבי הקשיים המיניים שלו ולהכיר את עצמו טוב יותר;
- מה היאגישה מינית-גופנית, שלוקח בחשבון את הקישורים הבלתי ניתנים לגוף - רגשות - אינטלקט, ואשר שואף למיניות מספקת הן בנפרד והן ביחסי.
ניתוחים
לניתוח אין כמעט מקום בטיפול בתפקודים מיניים.
ניתן לעשות זאת בנשים עם אנדומטריוזיס וכאבים בחדירה להסרת הציסטות המעורבות.
במקרים מסוימים של וסטיבוליטיס (כאבים עזים בין שתי השפות הקטנות במגע הקל ביותר), כמה מנתחים ביצעו vestibulectomies. ניתוחים אלה מבוצעים רק כאשר כל הגישות האפשריות האחרות מותשו מבלי לקבל תוצאה משביעת רצון.