הגורמים לאי פוריות, אילו בדיקות לעבור - אנדוקרינולוג

1. האם הרגלים רעים, במיוחד עישון, משפיעים לרעה על האפשרות להיכנס להריון?

אבוי, זה לא מיתוס, אלא עובדה רפואית. עישון הוא גורם רב עוצמה בהפרעות הרבייה: שכיחות אי הפוריות בקרב נשים מעשנות גבוהה בהרבה מאשר בקרב אנשים שאינם מעשנים, בעוד 10 אחוזים מהנשים בגיל הפוריות בארצנו מעשנות. בהשפעת הניקוטין, פוריות האישה יורדת, ותהליך ההזדקנות של הביציות מואץ. עם כל סיגריה מעושנת הסיכויים להצלחת ההתעברות פוחתים והסיכוי לגיל המעבר המוקדם עולה. אם אתה עדיין מצליח להיכנס להריון, אז סיבוכים אפשריים כבר במהלך ההריון. בנוסף, התינוק יכול להיוולד חלש, עם חבורה של סטיות שונות שיישארו איתו לכל החיים.

"אישה המתכננת הריון צריכה להפסיק לעשן לפחות 3-4 חודשים, ורצוי שנה לפני ההתעברות הצפויה", אומרת האנדוקרינולוגית אירנה אילובאיסקאיה.

2. אין לי בעיות בריאות, אני מנהלת אורח חיים בריא, אבל הריון לא מתרחש בשום צורה. האם לחץ מתמיד בעבודה יכול להשפיע כל כך על הפוריות?

נשים מודרניות ממעיטות בהשפעות הפריון של לוח חיים עמוס, פעילות גופנית גבוהה ומתח בעבודה. במצב כזה, האורגניזם עצמו, שלמעשה נלחם על הישרדות, מכבה את כל הפונקציות המשניות, כולל רבייה. תופעת "אמנוריאה בזמן מלחמה" ידועה - כישלון המחזור החודשי או היעדר מוחלט של מחזור החודשי עקב זעזועים קשים, מאמץ, תזונה לקויה ומתח מתמיד. אולם כעת הוא הפך למאפיין גם את ימי השלום.

"אנו מתמודדים יותר ויותר עם פוריות מלחיצה - כאשר אין בעיות בריאותיות, אך עדיין אין התפיסה. וזה קורה לעתים קרובות כך: ברגע שזוג מפסיק להציק לעצמו עם דאגות, התייעצויות עם רופאים ובדיקות, הם מפסיקים "לנסות" ולצאת למשל לחופשה כדי לתת לעצמם את ההזדמנות לנשום ברוגע, הכל מסתדר! לכן, לנשים שאין להן בעיות בריאות, אך אינן יכולות להיכנס להריון, אנו ממליצים להתאים את אורח חייהן - הימנעות מעודף ספורט ועומסי עבודה, ללכת יותר, להתפעל מהטבע, לשחק עם ילדים צעירים - "לכוון" את גופם לתפיסה ולבאים הקרובים אימהות ”, אומרת אירנה אילובאיסקאיה.

3. אולי כדאי לבצע בדיקה רפואית מפורטת לפני ההריון?

"אני לא תומך ברישום אנשים בריאים בדרך כלל ללא הרגלים רעים או נטייה מזוהה למחלות, ללא תלונות, בדיקות מפורטות מדי. במקרים כאלה, המאפיינים האינדיבידואליים של האורגניזם מתגלים לעיתים קרובות - כשלעצמם הם אינם מהווים בעיה או מחלה, אך עובדת הגילוי שלהם יכולה לעורר חרדות מיותרות ולגרום לבעיות פסיכולוגיות נוספות כאשר המטופל מקובע שלא לצורך על המטופל שלו. בריאות ", מדגישה אירנה אילובאיסקאיה.

אם אישה מחליטה להפוך לאם, עליה לבקר תחילה אצל רופא נשים. הוא יכין אלגוריתם בדיקה וימליץ על רופאים מומחים: עליך לבקר אצל אנדוקרינולוג, קרדיולוג, אלרגיסט ולעבור בדיקות מסוימות. בהתבסס על תוצאות האנמנזה שנאספה, ייתכן שיהיה עליך לדבר עם גנטיקאי ומומחים צרים אחרים. והכי חשוב, אם האב לעתיד של הילד יעבור בדיקה רפואית במקביל, הרופא ירשום לעצמו רשימת בדיקות ומומחים.

4. מתי ההורים הפוטנציאליים צריכים להתחיל לדאוג לחוסר היכולת להביא צאצאים?

אם שני ההורים לעתיד בריאים ויש להם חיי מין פעילים ללא אמצעי מניעה, הרופאים קובעים תקופה כשנה קלנדרית. אין להיבהל במצב זה, אולי "עדיין לא נוצרו הכוכבים", אך עדיין, לאחר שנה של ניסיונות להרות ילד בהיעדר בעיות רפואיות ברורות, כדאי לעבור אבחון נוסף. אולי יש הפרעות אנדוקרינולוגיות סמויות.

"כיום נהוג לדחות את יישום תוכניות הרבייה, אולם ככל שאנשים מבוגרים יותר כך לוקח יותר זמן להרות בהצלחה. בין הגילאים 20-30, הסבירות להריון בתוך שנה של "ניסיונות" היא 92 אחוזים, ואז הוא יורד ל -60 אחוזים. אבן דרך חשובה - בת 35: הפריון יורד באופן ביקורתי, לא רק אצל נשים, אלא גם אצל גברים, וגם הסבירות לחריגות גנטיות אצל ילד עולה. לכן, להורים לעתיד בגיל זה מומלץ לפנות לרופא לאחר 6 חודשים, כדי לא לבזבז זמן יקר ", מייעצת אירנה אילובאיסקאיה.

5. האם הימצאותן של מחלות אנדוקריניות באמת משפיעה על בריאות הרבייה?

אי פוריות אנדוקרינית היא אחד הגורמים השכיחים ביותר לפוריות נשים. גורמים אנדוקריניים יכולים להוביל להפרעות הורמונליות, למשל, ייצור מוגבר של פרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח מוביל לתקלות במערכת הרבייה, ועלולים להתרחש אי סדרים במחזור החודשי. לכן, אם הווסת מתרחשת פחות מפעם אחת בכל 38-40 ימים, אז יש סיבה רצינית לבדיקה הורמונלית. לדוגמה, אתה יכול לתרום דם כדי לקבוע את רמת הפרולקטין.

"גורמים אנדוקריניים מתבטאים גם בהפרת הביוץ. אם, על פי תוצאות הבדיקה, לאישה יש ביוץ נדיר או שהיא נעדרת לחלוטין, הרופא יקבע בדיקה מתאימה, שעל פי תוצאותיה ייבחר טיפול פרטני. כתוצאה מכך, הביוץ הספונטני ישוחזר או שניתן לעורר אותו. טיפול כזה יכול להימשך בין מספר חודשים לשנה, אך התוצאה-תינוק בריא המיוחל-שווה את הזמן והמאמץ המושקע ", בטוחה אירנה אילובאיסקאיה.