תוכן
תיאור המקרים מהפרקטיקה של פסיכולוגים מפורסמים הפך מזמן לז'אנר נפרד של ספרות. אבל האם סיפורים כאלה מפרים את גבולות החיסיון? הפסיכולוגית הקלינית יוליה זכרובה מבינה זאת.
הצלחת הייעוץ הפסיכולוגי תלויה במידה רבה באופן שבו מתפתח הקשר הטיפולי בין הלקוח לפסיכולוג. הבסיס של מערכות יחסים אלה הוא אמון. בזכותו הלקוח משתף את הפסיכולוג במה שחשוב ויקר לו, פותח את חוויותיו. הרווחה והבריאות של לא רק של הלקוח ושל משפחתו, אלא גם של אנשים אחרים תלויים לפעמים באופן שבו המומחה מנהל את המידע שהתקבל במהלך הייעוץ.
ניקח דוגמה להמחשה. ויקטוריה, בת 22, שבע מהן, בהתעקשות אמה, הולכת לפסיכולוגים. תסמינים - חרדה מוגברת, התקפי פחד, מלווים בחנק. "אני בא לפגישה רק כדי "לפטפט", על כלום. למה שאפתח את הנשמה שלי לפסיכולוגים? אז הם מספרים לאמא שלי הכל! לא ידעתי שיש לי זכות לפרטיות!» במשך שבע שנים סבלה ויקטוריה מהתקפי חרדה חריפה, משפחתה של הילדה בזבזה כסף, הפרעת החרדה הפכה לכרונית - הכל בגלל שהפסיכולוגים שייעצו לה הפרו את עקרון הסודיות.
כתוצאה מפעולות כאלה, משפחות עלולות להיהרס, להיגרם נזק קריירה ובריאות, תוצאות העבודה מופחתות ועצם הרעיון של ייעוץ פסיכולוגי. לכן חיסיון קיים בכל הקודים האתיים של פסיכולוגים ופסיכותרפיסטים.
הקוד האתי הראשון לפסיכולוגים
הקוד האתי הראשון לפסיכולוגים פותח על ידי ארגון סמכותי - אגודת הפסיכולוגים האמריקאי, המהדורה הראשונה שלו הופיעה בשנת 1953. קדמה לכך עבודה של חמש שנים של הוועדה לסטנדרטים אתיים, שעסקה בפרקים רבים של התנהגות פסיכולוגים מנקודת מבט של אתיקה.
על פי הקוד, על פסיכולוגים להגן על מידע סודי המתקבל מלקוחות ולדון בסוגיות של הגנה עליו בתחילת מערכת יחסים טיפולית, ואם הנסיבות משתנות במהלך הייעוץ, לחזור על נושא זה. מידע סודי נדון רק למטרות מדעיות או מקצועיות ורק עם אנשים הקשורים אליו. גילוי מידע ללא הסכמת הלקוח אפשרי רק במספר מקרים הקבועים בקוד. עיקרי גילוי כזה קשורים במניעת פגיעה בלקוח ובאנשים אחרים.
בקרב פסיכולוגים עוסקים בארצות הברית, גם הגישה האתית פופולרית מאוד. קוד של איגוד היועצים האמריקאי.
בארה"ב, הפרה יכולה להיענש באמצעות רישיון
"על פי הקוד האתי של איגוד היועצים האמריקאי, פרסום תיק אפשרי רק לאחר שהלקוח קרא את הטקסט ונתן אישור בכתב, או שהפרטים שונו ללא היכר", אומרת אלנה פריהידקו, משפחה מְרַפֵּא. – על היועץ לדון עם הלקוח למי, היכן ומתי תהיה גישה למידע סודי. כמו כן, על המטפל לקבל את אישור הלקוח לדון בעניינו עם קרובי משפחה. הוצאת התיק למרחב הציבורי ללא רשות מאיים לפחות בסדר, מקסימום - שלילת רישיון. פסיכותרפיסטים בארצות הברית מעריכים את הרישיונות שלהם, כי קבלתם לא קלה: תחילה עליך להשלים תואר שני, לאחר מכן ללמוד להתמחות במשך שנתיים, לעבור מבחנים, לעבור פיקוח, להכיר את החוקים והקודים האתיים. לכן, קשה לדמיין שהם יפרו את הקוד האתי ויתארו את לקוחותיהם ללא רשות - למשל ברשתות החברתיות".
ומה איתנו?
ברוסיה טרם אומץ חוק על סיוע פסיכולוגי, אין קוד אתי משותף לכל הפסיכולוגים ואין עמותות פסיכולוגיות יוקרתיות גדולות שיהיו ידועות.
החברה הפסיכולוגית הרוסית () ניסה ליצור קוד אתי מאוחד לפסיכולוגים. הוא מתפרסם באתר האינטרנט של החברה, והוא משמש פסיכולוגים המשתייכים ל-RPO. עם זאת, בעוד ל-RPO אין יוקרה גדולה בקרב אנשי מקצוע, לא כל הפסיכולוגים שואפים להיות חברים בחברה, רובם אינם יודעים דבר על ארגון זה.
הקוד האתי של RPO אומר מעט על סודיות ביחסי ייעוץ: "מידע שהתקבל על ידי פסיכולוג בתהליך העבודה עם לקוח על בסיס יחסי אמון אינו כפוף לחשיפה מכוונת או מקרית מחוץ לתנאים המוסכמים". ברור שעל הפסיכולוג והלקוח להסכים על תנאי גילוי המידע הסודי ולאחר מכן לעמוד בהסכמים אלו.
מסתבר שברוסיה בקרב פסיכולוגים אין הבנה משותפת של עקרונות האתיקה המקצועית
הקודים האתיים של פסיכולוגים, שנוצרו ברמת האגודות הרוסיות בתחומי הפסיכותרפיה, הם גם חובה לשימוש רק על ידי חברי אגודות. יחד עם זאת, לחלק מהאגודות אין קודים אתיים משלהן, ופסיכולוגים רבים אינם חברים בעמותה כלשהי.
מסתבר שכיום ברוסיה בקרב פסיכולוגים אין הבנה משותפת של עקרונות האתיקה המקצועית. לעתים קרובות, לאנשי מקצוע יש הבנה שטחית מאוד של עקרונות אתיים., כולל ידע מועט בעקרון הסודיות. לכן, יותר ויותר ניתן לראות כיצד פסיכולוגים פופולריים מתארים מפגשים ללא קבלת אישור של לקוחות, מכינים רשימות של בקשות מגוחכות של לקוחות ומאבחנים פרשנים בתגובות לפוסטים.
מה לעשות אם המקרה שלך הופך לציבורי
נניח שמידע על העבודה איתך פורסם על ידי פסיכותרפיסט באינטרנט - למשל ברשתות חברתיות. בררו באיזו קהילה מקצועית נמצא הפסיכולוג שלכם (אם לא גיליתם לפני הייעוץ הראשון).
אם הפסיכולוג חבר באגודה מקצועית, תוכל למנוע הפרות סודיות ביחס ללקוחות אחרים וכן פגיעה במוניטין המקצועי של המומחה. מצא אתר קהילה מקצועי באינטרנט. חפש את סעיף הקוד האתי וקרא אותו בעיון. הגש תלונה ופנה לוועדת האתיקה של הקהילה. אם אינך מוצא את אנשי הקשר של ועדת הקוד והאתיקה, נא להגיש תלונה ישירות לנשיא הקהילה.
בלחץ עמיתים, הפסיכולוג ייאלץ לשקול מחדש את יחסו לאתיקה מקצועית. אולי הוא יורחק מהחברה, אבל בכל מקרה לא יאבד את העיסוק שלו, שכן פעילות הפסיכולוגים בארצנו עדיין אינה מוסמכת.
כיצד למנוע הפרות פרטיות
כדי למנוע הפרות אתיות, עליך לנקוט במספר פעולות בשלב בחירת הפסיכולוג.
חשוב שלפסיכולוג היועץ יהיה לא רק השכלה פסיכולוגית בסיסית, אלא גם הסבה מקצועית באחד או יותר מתחומי הפסיכותרפיה. הוא גם צריך לעבור טיפול אישי והשגחה קבועה עם עמיתים מנוסים יותר, להיות חבר בקהילות מקצועיות.
בבחירת מומחה…
...בקשו עותקים של התעודה על השכלה גבוהה ותעודות הסבה מקצועית.
...לברר באיזו קהילה מקצועית נמצא הפסיכולוג ומי הממונה עליו. בקרו באתר העמותה, חפשו את המומחה שלכם בין חברי העמותה. קרא את הקוד האתי של העמותה.
... שאל כיצד הפסיכולוג שלך מבין את עקרון הסודיות. שאל שאלות ספציפיות: "למי מלבדך תהיה גישה למידע סודי? מי יוכל לדעת על מה נדבר במהלך הייעוץ?" התגובה המתאימה של פסיכולוג במקרה זה תהיה: "אולי ארצה לדון במקרה שלך עם הממונה עליי. מה אתה חושב על זה?"
אמצעי הזהירות הללו יעזרו לכם למצוא פסיכולוג מקצועי באמת שתוכלו לסמוך עליו, וכתוצאה מהעבודה איתו תקבלו עזרה פסיכולוגית יעילה.