תת קירור

תיאור כללי של המחלה

זה נקרא גם היפותרמיה... זוהי ירידה שעלולה להיות מסוכנת בטמפרטורת גוף האדם, אשר, ככלל, מופעלת על ידי חשיפה ממושכת לטמפרטורות נמוכות או אוויר. הסיכון להיפותרמיה עולה עם תחילת החורף. עם זאת, מחלה זו יכולה להיתקל גם באביב ואף בקיץ. אם טמפרטורת הגוף הרגילה היא 36.6 - 37 מעלות, אז עם היפותרמיה היא יורדת ל 35 מעלות, ובמקרים קיצוניים מאוד אפילו ל 30 ^[1].

הסיבות המעוררות את התרחשותה של היפותרמיה

הסיבה השכיחה ביותר להיפותרמיה היא כמובן כניסה לסביבה בטמפרטורה נמוכה ואי יכולת להתחמם בה. מאזן טמפרטורת גופנו מופרע כאשר ייצור החום נחות משמעותית מהפסדיו.

היפותרמיה מתרחשת לעיתים קרובות כאשר אדם אינו מתלבש למזג האוויר, מכבש יתר על המידה בבגדים רטובים. אתה יכול להגן על עצמך מפני זה. לדוגמא, מטפסים המטפסים על ההר הגבוה ביותר על פני כדור הארץ - האוורסט, מצילים את עצמם מכפור קשה ודרך רוחות בעזרת תחתונים תרמיים מיוחדים, המסייעים לשמור על החום שנוצר על ידי הגוף. ^[1].

היפותרמיה מתרחשת גם מלהיות במים קרים. גם שהייה ממושכת במים בטמפרטורה של 24-25 מעלות, פחות או יותר נוחה לגוף, עלולה לעורר היפותרמיה קלה. במאגר עם טמפרטורה של 10 מעלות, אתה יכול למות תוך שעה. במים קפואים, המוות יכול להתרחש תוך 15 דקות.

עם זאת, גם סביבה לא אגרסיבית עלולה לגרום להיפותרמיה. הרבה תלוי גם בגיל האדם, משקל הגוף, נוכחות השומן בגוף, הבריאות הכללית ומשך החשיפה לטמפרטורות קרות. לדוגמא, במבוגר לא מותאם יכול להתרחש שלב קל של היפותרמיה גם לאחר לילה בחדר בטמפרטורה של 13-15 מעלות. תינוקות וילדים שישנים בחדרי שינה קרים נמצאים גם הם בסיכון ^[2].

ישנן סיבות אחרות שאינן קשורות לטמפרטורת הסביבה: היפותרמיה, צמרמורות יכולות להתרחש אצל אנשים הסובלים מסוכרת ומחלות בלוטת התריס, תוך נטילת תרופות מסוימות, לאחר קבלת פציעה חמורה, שימוש בסמים או אלכוהול, הפרעות מטבוליות. ^[1].

תסמיני היפותרמיה

ככל שמתפתחת היפותרמיה, היכולת לחשוב ולנוע, ולכן לנקוט באמצעי מניעה, מתחילה לרדת.

תסמינים של היפותרמיה קלה כוללים:

• סְחַרחוֹרֶת;
• לִרְעוֹד;
• מרגיש רעב ובחילה;
• נשימה מוגברת;
• חוסר תיאום;
• עייפות;
• עלייה בקצב הלב.

תסמינים של היפותרמיה בינונית עד קשה כוללים:

• רעד (אך חשוב לשים לב לעובדה שככל שמתחזקת ההיפותרמיה, הרעד נעצר);
• תיאום לקוי;
• דיבור עילג;
• הופעת בלבול, קושי בתהליכי חשיבה;
• נמנום;
• אדישות או חוסר חרדה;
• דופק חלש;
• נשימה קצרה ואיטית.

עם ירידה בטמפרטורת הגוף, תפקודיו וביצועיו מתחילים להאט משמעותית. בנוסף לתחושת קור ורעד, היפותרמיה משפיעה על חשיבה ושפיות. כתוצאה מאטימות כזו, היפותרמיה קשה עלולה להישאר מבחינה של אדם.

תסמינים ראשוניים עשויים לכלול רעב ובחילה, ואחריהם אדישות. זה יכול להיות מלווה בבלבול, עייפות, דיבור מטושטש, אובדן הכרה ותרדמת.

אדם במהלך ירידה חמורה בטמפרטורת הגוף יכול להירדם ולמות מהקור. כשטמפרטורת הגוף יורדת, המוח מתחיל לעבוד גרוע יותר ויותר. זה מפסיק לתפקד לחלוטין כשטמפרטורת הגוף מגיעה ל -20 מעלות.

תופעה המכונה "הפשטה פרדוקסלית»כשאדם מוריד את בגדיו, למרות העובדה שהוא קר מאוד. זה יכול לקרות בהיפותרמיה בינונית עד קשה כאשר האדם הופך מבולבל, מבולבל. כאשר מתפשטים קצב איבוד החום עולה. זה יכול להיות קטלני.

תינוקות מאבדים את חום הגוף אפילו מהר יותר מאשר מבוגרים, ובכל זאת הם לא יכולים לרעוד כדי לקבל שום חום.

תסמינים של היפותרמיה בתינוקות:

• עור בהיר, עור קר מאוד;
• תנועתיות נמוכה, חוסר אנרגיה;
• בכי חלש.

תינוקות לא צריכים לישון בחדר קר, אפילו עם שמיכות נוספות, מכיוון שקיים סיכון לחנק. חשוב לשמור על הטמפרטורה הפנימית האופטימלית לילד. ^[2].

שלבי היפותרמיה

1. 1 היפותרמיה קלה (טמפרטורת הגוף היא כ- 35 מעלות צלזיוס). אדם רועד, גפיו מתרדמות, קשה לו יותר לנוע.
2. 2 היפותרמיה מתונה (טמפרטורת הגוף היא 35-33 מעלות צלזיוס). הקואורדינציה מתחילה ללכת לאיבוד, בגלל הפרעות דימום, מוטוריקה עדינה מופרעת, רעד מתעצם והדיבור אינו מובן. התנהגות עלולה להפוך ללא הגיונית.
3. 3 היפותרמיה קשה (טמפרטורת הגוף נמוכה מ- 33-30 מעלות צלזיוס). הרעד מגיע בגלים: בהתחלה הוא חזק מאוד, ואז יש הפסקה. ככל שהאדם קר יותר, כך ההפסקות יהיו ארוכות יותר. בסופו של דבר, הם יפסיקו בגלל החום שנוצר משריפת הגליקוגן בשרירים. בשלב זה, אדם, ככלל, מנסה לשכב באופן אינסטינקטיבי, להתכרבל בכדור כדי להתחמם. נוקשות שרירים מתפתחת כאשר זרימת הדם מתדרדרת וחומצה לקטית ופחמן דו חמצני מצטברים. העור מחוויר. בטמפרטורה של 32 מעלות צלזיוס, הגוף מנסה לישון שינה על ידי סגירת כל זרימת הדם ההיקפית והפחתת קצב הנשימה וקצב הלב. בטמפרטורה של 30 מעלות צלזיוס, הגוף נמצא ב"מקרר מטבולי ". הקורבן נראה מת, אך עדיין חי. אם הטיפול לא יתחיל מיד, הנשימה תהפוך לא יציבה ואיטית מאוד, רמת התודעה תמשיך לרדת, הפרעות קצב לב עלולות להתפתח וכל זה עלול להיות קטלני בסופו של דבר.

סיבוכים של היפותרמיה

לאחר היפותרמיה כללית של הגוף, אדם עלול לחוות סיבוכים. ביניהם:

• אַנגִינָה;
• דַלֶקֶת הַגַת;
• בְּרוֹנכִיטִיס;
• בעיות במערכת העצבים;
• כְּוִיַת קוֹר;
• הפסקת פעילות הלב;
• דלקת באיברים של מערכת השתן;
• נמק רקמות;
• בעיות בכלי הדם;
• נפיחות במוח;
• דלקת ריאות;
• החמרה במחלות כרוניות;
• אי ספיקת כליות חריפה.

זוהי רשימה מקוצרת של אותם מחלות וסיבוכים שיכולים להופיע אצל אדם שיש לו היפותרמיה. לפעמים ירידה חזקה בטמפרטורת הגוף מסתיימת במוות.

לכן תמיד חשוב מאוד לפנות לרופא לעזרה.

מניעת היפותרמיה

קבוצת הסיכון היא אותם אנשים הנוטים יותר להיכנע לגורמים הגורמים להיפותרמיה. וקבוצה זו כוללת את הקטגוריות הבאות.

1. 1 ילדים - הם משתמשים בחום שלהם מהר יותר מאשר מבוגרים.
2. 2 קשישים - בגלל אורח חיים ירוד ובישיבה, הם רגישים יותר לקיצוניות בטמפרטורה.
3. 3 אנשים מכורים לאלכוהול או לסמים, ככל שגופם מבלה את חוםם בצורה אינטנסיבית יותר.

באופן כללי, היפותרמיה היא תופעה שעלולה להימנע.

על מנת לא להתמכר יתר על המידה בביתנקוט בצעדים הבאים:

• שמור על טמפרטורת החדר לפחות 17-18 מעלות צלזיוס.
• טמפרטורת האוויר בחדר הילדים חייבת להיות לפחות 20 מעלות צלזיוס.
• סגור חלונות ודלתות במזג אוויר קר.
• ללבוש בגדים חמים, גרביים, ואם אפשר, תחתונים תרמיים.
• השתמש במדחום לחדר כדי לפקח על תנאי הטמפרטורה.

כדי לא להתמכר יתר על המידה באוויר הפתוח:

• תכנן את הפעילויות שלך, בדוק את תחזית מזג האוויר מראש והתלבש כראוי על תנאי מזג האוויר.
• אם מזג האוויר משתנה, לבש שכבת בגדים נוספת.
• אם אתה מזיע או רטוב בחוץ ביום קר, נסה להחליף את הבגדים לבגדים יבשים בהקדם האפשרי.
• שמור על חום עם משקאות חמים שאינם אלכוהוליים.
• ודא שיש לך טלפון, מטען או סוללה ניידת איתך, כך שאפשר, תוכל להתקשר לאנשים קרובים או רופאים לקבלת עזרה ^[3].

כדי לא להתקרר במים:

• צפה תמיד במזג האוויר, בטמפרטורת המים. אל תשחו אם קר.
• ללבוש תמיד מעיל הצלה כאשר אתה יוצא לשיט במהלך העונה הקרה. אחרי הכל, היכולת להזיז איברים ולשלוט בתנועותיהם בטמפרטורת זעזוע תמיד מופרת.
• הזדמנות ליצור קשר עם מצילים.
• אל תשחו רחוק מהחוף, במיוחד אם אתם מבינים שקר לכם במים.

עזרה ראשונה להיפותרמיה

כל מי שיש לו תסמינים של היפותרמיה זקוק לטיפול רפואי מיידי. הדבר החשוב ביותר הוא לחמם את האדם בזמן שהרופאים בדרך. אז התקשרו לאמבולנס בהקדם האפשרי ונסו לבצע 5 צעדים פשוטים.

1. 1 העבירו את האדם הקפוא לחדר חם.
2. 2 הסר ממנו בגדים לחים וקפואים.
3. 3 עוטפים אותו בשמיכות חמות, שמיכה. עטוף אותו בכדי לשמור על חום. במידת האפשר, חלקו את חום גופכם בכיסויים בכדי לעזור לאדם להתחמם מהר יותר.
4. 4 אם האדם המושפע יכול לבלוע בכוחות עצמו, תן לו משקה קל וחם. זה צריך להיות גם נטול קפאין.
5. 5 תן אוכלים עתירי קלוריות ועשירים באנרגיה. משהו שמכיל סוכר הוא מושלם. למשל, חפיסת שוקולד או חטיף. אך ניתן לעשות זאת רק אם הקורבן יכול ללעוס ולבלוע בכוחות עצמו. ^[3].

מה לא לעשות עם היפותרמיה

• אל תשתמש במקורות חום ישירים כדי לחמם אדם: מנורות, סוללות, תנורים או מים חמים מכיוון שהדבר עלול לפגוע בעור. גרוע מכך, זה יכול להוביל לדפיקות לב לא סדירות ואולי לדום לב.
• יש להימנע משפשוף או עיסויכיוון שכל תנועה מעצבנת עלולה להוביל לדום לב ^[2].
• בשום מקרה אתה לא צריך לטבול את הרגליים במים חמים! רק במזג אוויר חם שטמפרטורתו 20-25 מעלות. בהדרגה, ככל שמתרגלים, ניתן להביא את טמפרטורת המים ל -40 מעלות על ידי שפיכת מים חמים לאגן. אך זהו אמצעי מקובל רק נגד כוויות קור. בשלב האמצעי והחמור, לא ניתן לעשות זאת ללא התחממות ראשונית.
• חל איסור להתחמם עם משקאות אלכוהוליים. הם רק יוצרים אשליה של חום שמתפשט בגוף, אך למעשה הם מעוררים העברת חום גדולה עוד יותר.
• אי אפשר לקנות בקורכשהוא מאט את הדימום ההיקפי.

טיפול בהיפותרמיה ברפואה המיינסטרים

הטיפול תלוי בשלב ההיפותרמיה. זה יכול לנוע בין חימום חיצוני פסיבי של אדם לחימום חיצוני פעיל.

חימום מחדש פסיבי חיצוני תורם ליכולתו של האדם לייצר חום. לשם כך, ככלל, הם מלבישים אותו בבגדים יבשים חמים, מכסים אותו כך שיתחמם.

חימום חיצוני פעיל מורכב משימוש בתנורי חימום חיצוניים כמו בקבוקי מים חמים או אוויר חם נושף. בתנאים קרים ניתן לעשות זאת על ידי הנחת בקבוק מים חמים מתחת לשתי בתי השחי.

בחלק מהמקרים הקשים ניתן לאוורר את החולה את הריאות, לשאוף אותו עם חמצן מחומם, לאוורר את הריאות ולהעביר מרחיבי כלי דם אשר יקלו על הסימפטומים הלא נעימים של היפותרמיה. בשלב האחרון של היפותרמיה, יש צורך לשטוף את הבטן ושלפוחית ​​השתן.

שימו לב!

הממשל אינו אחראי לכל ניסיון להשתמש במידע שנמסר, ואינו מתחייב כי הוא לא יפגע בך באופן אישי. לא ניתן להשתמש בחומרים כדי לקבוע טיפול ולקבוע אבחנה. התייעץ תמיד עם הרופא המומחה שלך!