LAדום נשימה קצת שינה מתבטא ב עצירות בלתי רצוניות בנשימה, "דום נשימה", המתרחש במהלך השינה. דום נשימה בשינה מתרחש בדרך כלל אצל אנשים הסובלים מעודף משקל, קשישים או שנוחרים בכבדות.

עצירות נשימה אלו נמשכות בהגדרה יותר מעשר שניות (ויכולות להגיע ליותר מ -10 שניות). הם מתרחשים מספר פעמים בלילה, בתדירות משתנה. הרופאים רואים בהם בעייתיים כאשר יש יותר מ -30 לשעה. במקרים חמורים, הם מתרחשים עד יותר מ -5 פעמים בשעה.

דום נשימה אלה משבש את השינה ובעיקר גורם לכך עייפות כשתתעורר כאבי ראש או נמנום במהלך היום.

סיבות

ברוב המקרים, דום נשימה נגרם כתוצאה מהרפיית הלשון ושרירי הגרון, שאינם מחזקים מספיק וחוסמים את מעבר האוויר במהלך נשימה. כך, האדם מנסה לנשום, אך האוויר אינו מסתובב בגלל חסימת דרכי הנשימה. זו הסיבה שהרופאים מדברים על דום נשימה חסימתי, או תסמונת דום נשימה חסימתי (SAOS). הרפיה מוגזמת זו נוגעת בעיקר לקשישים, ששריריהם פחות גוונים. אנשים שמנים גם נוטים יותר לישון בדום נשימה מכיוון שעודף שומן בצוואר מקטין את רמת דרכי הנשימה.

לעתים רחוקות יותר, נשימה נשימה נגרמת כתוצאה מתקלה במוח, המפסיקה לשלוח את "פקודת" הנשימה לשרירי הנשימה. במקרה זה, בניגוד לדום נשימה חסימתי, האדם אינו מתאמץ לנשום. לאחר מכן אנו מדברים עלדום נשימה שינה מרכזית. סוג זה של דום נשימה מתרחש בעיקר אצל אנשים הסובלים ממצב חמור, כגון מחלות לב (אי ספיקת לב) או מחלות נוירולוגיות (למשל דלקת קרום המוח, מחלת פרקינסון וכו '). הם יכולים להופיע גם לאחר שבץ או בהשמנת יתר חמורה. השימוש בכדורי שינה, סמים או אלכוהול הוא גם גורם סיכון.

להרבה אנשים יש א דום נשימה בשינה "מעורב", עם חילופין של דום נשימה חסימתי ומרכזי.

שְׁכִיחוּת

תדירותדום נשימה קצת שינה הוא גבוה מאוד: הוא דומה לזה של מחלות כרוניות אחרות כגון אסטמה או סוכרת מסוג 2. דום נשימה בשינה יכול להשפיע על מבוגרים וילדים, אך תדירותו עולה בחדות עם הגיל.

הוא שכיח פי 2 עד 4 בקרב גברים מאשר אצל נשים, לפני גיל 60. לאחר גיל זה התדירות זהה בשני המינים⁶.

אומדן השכיחות משתנה בהתאם למידת החומרה הנלקחת בחשבון (מספר דום נשימה בשעה, נמדד לפימדד דום נשימה-היפופניה או AHI). כמה מחקרים בצפון אמריקה מעריכים את התדירות של דום נשימה חסימתי בשינה (יותר מ -5 דום נשימה בשעה) ב -24% אצל גברים ו -9% בנשים. כ -9% מהגברים ו -4% מהנשים סובלים מתופעה מתונה עד קשה של תסמונת דום נשימה בשינה^1,2.

סיבוכים אפשריים

בטווח הקצר,דום נשימה קצת שינה גורם לעייפות, כאבי ראש, עצבנות ... זה יכול גם להטריד את בן הזוג, כי זה מלווה לעתים קרובות על ידי נחירות חזקות.

לטווח הארוך, אם לא מטפלים, לדום נשימה בשינה יש השלכות בריאותיות רבות:

מחלות לב וכלי דם. דום נשימה בשינה מגביר באופן משמעותי את הסיכון למחלות לב וכלי דם, באמצעות מנגנונים שאינם מובנים במלואם. עם זאת, אנו יודעים שכל הפסקה נשימתית גורמת למחסור בחמצון המוח (היפוקסיה), וכי כל התעוררות פתאומית במיקרו גורמת לעלייה בלחץ הדם ובדופק. בטווח הארוך, דום נשימה קשור לסיכון מוגבר ל בעיות לב וכלי דם, כגון: יתר לחץ דם, שבץ, אוטם שריר הלב (התקף לב), הפרעות קצב לב (הפרעות קצב לב) ואי ספיקת לב. לבסוף, במקרה של דום נשימה משמעותי, הסיכון למות פתאומי בזמן השינה גדל.

דכאון. חוסר שינה, עייפות, הצורך לנמנם ונמנום קשורים בדום נשימה בשינה. הם מפחיתים את איכות חייהם של אלה שנפגעים, הסובלים לעתים קרובות מדיכאון ובידוד. מחקר שנערך לאחרונה אף הראה קשר בין דום נשימה בשינה לבין פגיעה קוגניטיבית אצל נשים מבוגרות.⁵.

תאונות. חוסר שינה הנגרם עקב דום נשימה מגביר את הסיכון לתאונות, בפרט תאונות עבודה ועל הכביש. לאנשים הסובלים מתסמונת דום נשימה בשינה יש סיכון גבוה פי 2 עד 7 לתאונת דרכים².

סיבוכים במקרה של ניתוח. דום נשימה בשינה, במיוחד אם עדיין לא אובחן, יכול להוות גורם סיכון להרדמה כללית. ואכן, חומרי הרדמה יכולים להדגיש את הרפיה של שרירי הגרון ולכן להחמיר דום נשימה. תרופות נגד כאבים הניתנות לאחר הניתוח עשויות גם הן להגביר את הסיכון לדום נשימה חמור.³. לכן חשוב ליידע את המנתח אם אתה סובל מדום נשימה בשינה.

מתי להתייעץ

הרופאים מאמינים כי הרוב המכריע של אנשים עםדום נשימה קצת שינה לא יודע. לרוב, בן הזוג הוא שמבחין בנוכחות דום נשימה ונחירות. רצוי לעשות זאת לפנות לרופא אם :

• הנחירות שלך חזקות ומפריעות לשינה של בן זוגך;
• לעתים קרובות אתה מתעורר בלילה מרגיש שאתה מתקשה לנשום או אם אתה הולך לשירותים מספר פעמים בלילה;
• בן זוגך מבחין בנשימה מפסיקה בזמן שאתה ישן;
• אתה מרגיש עייף בבוקר ונרדם לעתים קרובות במהלך היום. בדיקת הישנוניות של אפוורת 'מודדת עד כמה אתם ישנונים במהלך היום.

הרופא שלך עשוי להפנות אותך למרכז המתמחה בחקר לִישׁוֹן. במקרה זה התקיימה בדיקה פוליסומוגרפיה יתממש. בדיקה זו מאפשרת ללמוד את שלבי השינה השונים ולמדוד מספר פרמטרים לאיתור דום נשימה בשינה ולהערכת חומרתם. בפועל, עליך לבלות לילה בבית החולים או במרכז מתמחה. אלקטרודות ממוקמות במקומות שונים בגוף כדי לצפות בפרמטרים כגון פעילות המוח או השריר, רמת החמצן בדם (על מנת להבטיח שהנשימה יעילה) והמגוון השונות שלבי שינה. זה מאפשר לך לדעת אם האדם נכנס לשלב שינה עמוקה או אם דום נשימה מונע זאת.