סכיזופרניה: תסמינים שליליים

התסמינים השליליים של סכיזופרניה יכולים להופיע לעתים קרובות שנים לפני שמישהו חווה את האפיזודה הסכיזופרנית החריפה הראשונה שלו. תסמינים שליליים ראשוניים אלה מכונה לעתים קרובות פרודרום סכיזופרניה. התסמינים במהלך התקופה הפרודרומלית מופיעים בדרך כלל בהדרגה ומחמירים בהדרגה.

הם כוללים נסיגה חברתית מתקדמת, אדישות לגופו, למראה החיצוני וההיגיינה האישית. כיום קשה לומר אם התסמינים הם חלק מהתפתחות סכיזופרניה או נגרמים ממשהו אחר. תסמינים שליליים שחווים אנשים החיים עם סכיזופרניה כוללים:

• אובדן עניין ומוטיבציה בחיים ובפעילויות, לרבות מערכות יחסים ומין;
• חוסר ריכוז, חוסר רצון לצאת מהבית ושינויים בדפוסי השינה;
• נטייה לסרב לתקשורת, תחושת מבוכה בחברה, היעדר נושאים משותפים לשיחה עם המספר המכריע של האנשים בסביבה.

הסימפטומים השליליים של סכיזופרניה יכולים לעיתים קרובות להוביל לבעיות ביחסים עם חברים ובני משפחה, מכיוון שלעיתים ניתן לטעות בהם כעצלות מכוונת או גסות רוח.

פסיכוזה

סכיזופרניה מתוארת לרוב על ידי רופאים כסוג של פסיכוזה. האפיזודה החריפה הראשונה של פסיכוזה יכולה להיות קשה מאוד לניהול, הן עבור האדם החולה והן עבור משפחתו וחבריו. שינויים פתאומיים בהתנהגות עשויים להתרחש, והאדם עלול להיות מוטרד, חרד, נבוך, כועס או חשדן כלפי אחרים. מטופלים עשויים לחשוב שהם אינם זקוקים לעזרה וייתכן שקשה לשכנע אותם לפנות לרופא.

גורמים לסכיזופרניה

הגורמים המדויקים לסכיזופרניה אינם ידועים. מחקרים מראים ששילוב של גורמים פיזיים, גנטיים, פסיכולוגיים וסביבתיים יכול לגרום לאדם לפתח את המחלה.

חלק מהאנשים נוטים לסכיזופרניה, ואירוע חיים מלחיץ או רגשי יכול לעורר אפיזודה פסיכוטית. עם זאת, לא ידוע מדוע אנשים מסוימים מפתחים תסמינים ואחרים לא. בין גורמי הסיכון, מלכתחילה, יש לייחס גנטיקה.

סכיזופרניה עוברת בדרך כלל בתורשה, אך לא חושבים שגן אחד אחראי. סביר יותר ששילובים שונים של גנים הופכים אנשים לפגיעים יותר למחלה. עם זאת, קיום הגנים הללו לא אומר בהכרח שתפתח סכיזופרניה.

עדויות לכך שהפרעה זו תורשתית בחלקה מגיעות ממחקרי תאומים. לתאומים זהים יש את אותם גנים.

בתאומים זהים, אם תאום אחד מפתח סכיזופרניה, גם לתאום השני יש סיכוי של 1 ל-2 לפתח אותה. זה נכון גם אם הם גדלים בנפרד. בתאומים אחים בעלי מבנה גנטי שונה, היחס בין הסבירות לפתח מצב זה הוא כבר 1 ל-8.

למרות שזה גבוה יותר מאשר באוכלוסייה הכללית, שבה הסיכויים הם בערך 1 ל-100, זה מצביע על כך שהגנים אינם הגורם היחיד להתפתחות סכיזופרניה.

התפתחות המוח

מחקרים על אנשים עם סכיזופרניה הראו שיש הבדלים עדינים במבנה המוח שלהם. שינויים אלו אינם נצפים בכל החולים בסכיזופרניה ועשויים להיראות אצל אנשים שאינם סובלים ממחלת נפש. אבל הם מציעים שחלק ממה שסכיזופרניה יכול להיות מסווג כהפרעה מוחית.

נוירוטרנסמיטורים

נוירוטרנסמיטורים הם כימיקלים הנושאים מסרים בין תאי המוח. קיים קשר בין נוירוטרנסמיטורים לסכיזופרניה מכיוון שתרופות שמשנות את רמות הנוירוטרנסמיטורים במוח ידועות כמקלות על חלק מהסימפטומים של סכיזופרניה.

מחקרים מראים שסכיזופרניה עשויה להיגרם משינוי ברמות של 2 נוירוטרנסמיטורים: דופמין וסרוטונין.

יש חוקרים הסבורים שחוסר האיזון ביניהם הוא שורש הבעיה. אחרים מצאו ששינוי רגישות הגוף לנוירוטרנסמיטורים הוא חלק מהגורם לסכיזופרניה.