לזהות ולטפל בדלקת שלפוחית ​​השתן אצל נערות צעירות

מהי דלקת שלפוחית ​​השתן?

"דלקת שלפוחית ​​השתן היא דלקת שלפוחית ​​השתן. יכולות להיות לכך סיבות שונות (אלרגיות, רעילות...), אך כאשר היא נגרמת על ידי חיידקים, מדובר בדלקת שתן. זה שכיח יותר אצל בנות צעירות מכיוון שהצינור המוביל שתן משלפוחית ​​השתן לעור קצר יותר מאשר אצל בנים. חיידקים יכולים להתרבות בקלות רבה יותר בשופכה - גם אם זה לא הגורם העיקרי לזיהום הנובע מזרימת שתן לקויה כלפי מטה", מסביר ד"ר אדוויג אנטייר.

" אבל לפעמים, ישנן חריגות קטנות לאורך דרכי השתן הללו הגורמות לסטגנציה של השתן. לדוגמה, זו יכולה להיות סגירה לקויה של השסתומים המאפשרים לשתן לזרום בחזרה במעלה השופכן, או היצרות לאורך השופכן שגורמת להרחבתו. בדומה למים עם ניקוז גרוע, החיידקים מתרבים. זה דלקת בדרכי השתן", ממשיך ד"ר אדוויג אנטייר.

מהם התסמינים של דלקת שלפוחית ​​השתן אצל נערות צעירות?

אצל התינוק

• חום: כל טמפרטורה מעל 38 מעלות צלזיוס בתינוק מתחת לגיל 3 חודשים מחייבת בדיקה בחדר מיון ילדים כדי לחפש את הסיבה, כולל זיהום בדרכי השתן.

• אם בנוסף לחום התינוק רועד, חיוור ונראה מדוכא: יש צורך גם להתייעץ בדחיפות.
• ברגע שהאקמול מביא את הטמפרטורה מתחת ל-38,5 מעלות צלזיוס, ואם התינוק משחק, ניזון, אין לו פריחה: "אנחנו אומרים שהחום מבודד. לאחר מכן מיושם כלל 3 הימים, הזמן שלוקח לרוב הזיהומים הנגיפים להחלים בעצמם. אבל אם החום נמשך, נדרשת הערכה רפואית, כולל חיפוש אחר דלקת בדרכי השתן", מסביר רופא הילדים.

בילדים

יש להבחין בין:

• תחושת צריבה בעת מתן שתן, הדחף להשתין לעתים קרובות.
• גירוד ועקצוץ שאינם קשורים למתן שתן, וזה יותר סימן ל"vulvitis".

כיצד לאשר את האבחנה של דלקת שלפוחית ​​השתן?

• על ידי בדיקה עם רצועת בדיקה: כל שעליכם לעשות הוא לתת לתינוק להשתין בחיתול ולהשרות את רצועת הבדיקה בכמה טיפות שתן. אם הצבע מצביע על נוכחות של לויקוציטים וניטריטים, זה סימן לזיהום. יהיה צורך להגיע למעבדה להשלמת האבחון.
• על ידי בדיקת השתן המכונה "ציטובקטריולוגית" שבמהלכה מחפשים את הדברים הבאים:

• תאים (ציטו): ישנם תאי דם לבנים רבים הנלחמים בחיידקים,
• חיידקים, מספרם כדי לדעת אם זה זיהום או חיידקים חולפים. רגישותם לאנטיביוטיקה שונה נבדקת כדי להנחות את הטיפול.

• בתינוקות או כאשר הזיהום מלווה בחום, א בדיקת דם לבדוק שהזיהום אינו חורג מעבר לדרכי השתן עם סיכון לסיבוכים חמורים.

מהי בדיקת ECBU, או בדיקת שתן ציטובקטריולוגית?

ה-ECBU הוא כלי ההתייחסות לאבחון דלקת שלפוחית ​​השתן. ה-ECBU, או בדיקה ציטובקטריולוגית של השתן, מחפשת נוכחות של חיידקים בשתן. בהיעדר זיהום, שתן הוא מדיום סטרילי. אם ה-ECBU מזהה חיידקים, יש זיהום בדרכי השתן. לאחר מכן המעבדה מבצעת אנטיביוגרמה כדי לקבוע איזו אנטיביוטיקה תהיה היעילה ביותר בטיפול בזיהום. 

כיצד לטפל בדלקת שלפוחית ​​השתן?

הרופא ירשום אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן אצל הילדה הקטנה במהירות האפשרית. "טיפול אנטיביוטי חיוני: תוך שרירי או ורידי בתינוקות כשמדובר בזיהום דחוף ומוכלל, דרך הפה בילדים ללא סימנים כלליים. בחירת האנטיביוטיקה, המינון ומשך הטיפול מותאמים לתוצאות המעבדה. רק הרופא יכול לקבוע איזו אנטיביוטיקה תעבוד. 

כיצד למנוע את התרחשות של דלקת שלפוחית ​​השתן אצל תינוקות וילדות קטנות?

על ידי מחוות של היגיינה יומיומית טובה:

• להחליף באופן קבוע את החיתול של התינוק שלה,
• למד את הילדה הקטנה לרחוץ היטב,
• ללמד אותו לנגב תמיד מלפנים לאחור לאחר פיפי,
• לשתות באופן קבוע.

מהי פיאלונפריטיס

זיהום בדרכי השתן העליונות, הממוקם בכליה ובשופכן שלה, דלקת מפרקים חריפה הוא לעתים קרובות הסיבוך של דלקת שלפוחית ​​השתן לא מטופלת. זה בדרך כלל מתבטא בחום גבוה ועייפות. כמו דלקת שלפוחית ​​השתן, זיהום חיידקי זה דורש טיפול אנטיביוטי שנקבע על ידי הרופא ותמיכה מהירה. רצוי להתייעץ עם רופא ברגע שמופיעים התסמינים שתוארו לעיל לדלקת שלפוחית ​​השתן. בילדים גדולים יותר, הם יכולים ללבוש את הצורה של:

• הטלת שתן תכופה ותחושות צריבה
• כאבי גב תחתון
• שתן מעונן ומסריח

לאחר קבלת תוצאות ה-ECBU והתחלת הטיפול האנטיביוטי, ניתן לבצע אולטרסאונד כליות בימים שלאחר ההדבקה כדי למנוע סיבוכים. גם בתינוק, במקרה של חום גבוה, יש צורך להתייעץ ולבצע את הניתוחים ללא דיחוי.