אוסטאומלציה היא אוסטאופתיה כללית (פתולוגית עצם). חיבה זו היא תוצאה של מינרליזציה ראשונית לקויה של מטריצת העצם שהופכת את העצם ל"רכה "ויכולת ליצור את העיוות שלה. במקרה של אוסטאומלציה, מסת העצם תקינה אך המינרליזציה של הרקמה האוסטואידית לקויה, תוצאה של הצטברות של אוסטאובלסטים (תאים המפרישים את מטריצת העצם). אוסטאומלציה שונה מאוסטאופורוזיס שבה מסת העצם לקויה אך מינרליזציית העצם תקינה.

מבנה העצם הוא המונח הגנרי המגדיר את החומר ה"אורגני "שעליו קבוע חומר" מינרלי ". חומר מינרלי זה מאופיין בתערובת של סידן וזרחן. מינרלים אלה מעניקים לעצם את קשיות וחוזק שלה. (5)

במקרה של אוסטאומלציה, מבנה עצם זה הוא אפוא בעל צפיפות תקינה. הבעיה נובעת מקיבוע מספיק של גבישי סידן על מסגרת עצם זו. מספר מקרים יכולים להסביר את חוסר הסידן הזה:

(1) ספיגת הסידן מקודמת על ידי אספקה ​​של ויטמין D. ויטמין זה מעורב בספיגה ובמטבוליזם של סידן. צריכה לא מספקת של ויטמין D יכולה להיות הסיבה לקיבוע מספיק של סידן במבנה העצם.

(2) ויסות רמות הסידן בדם מוסדר, בין היתר, על ידי הורמון המופרש מבלוטות התריס (הממוקם בצוואר): הורמון הפאתירואיד. עודף של הורמון זה עלול גם לשבש את קיבוע המינרל במטריצת העצם.

(3) צריכת סידן יומית by התזונה מגוונת בהתאם לגילו ולמצבו הפיזיולוגי של האדם:

- בין 4 ל 8 שנים: 800 מ"ג ליום

- בין 9 ל -18 שנים: 1 מ"ג ליום

- בין 19 ל -50 שנים: 1 מ"ג ליום

- בין 50 שנים ומעלה: 1 מ"ג ליום

- לנשים בהריון ומניקות: 1 מ"ג ליום

צריכת סידן נמוכה יותר בהשוואה להמלצות היומיות יכולה להוביל למחסור בסידן אצל האדם ובכך להוביל למינרליזציה של העצם. (4)

העצם הופכת לפיכך למגושמת יותר בשל חוסר מינרלי זה ברמה של מסגרת העצם. עצמות מסוימות בגוף תומכות בעומסים גדולים יותר (חוליות, רגליים). אלה אז מסתכנים בעיוותים או אפילו סדקים.

אצל ילדים, אוסטאומלציה היא שם נרדף לרככת.

התסמינים הספציפיים לאוסטאומלציה הם בעיקר כאבים בעצמות. כאבים אלה יכולים להיות מקומיים ברגליים (מודגשים במהלך הליכה, ריצה וכו '), עמוד השדרה, הצלעות, השכמות, האגן ואחרים.

השיגרון הזה הוא בעצם לא ספציפי ודי מפוזר.

לכאבים אלה, ניתן להוסיף עיוותים פחות או יותר גלויים או אפילו על ידי מאפיינים מכניים: הליכה משכשכת, מיופתיה פרוקסימלית (פתולוגיה המשפיעה על סיבי השריר), חולשת שרירים וכו '.

במקרה של צורות קשות, אוסטאומלציה יכולה להיות מאופיינת על ידי בית חזה "בצורת פעמון" או "כינור", עצם חזה בצורת קיל או אפילו אובדן גודל.

סידן הוא גם מלח מינרלי חיוני ביצירת שיניים. בנוסף לתסמיני עצם, עלולות להופיע חריגות באמייל הדנטלי (אובדן הברק של השיניים והחלשת השיניים). (1)

אוסטאומלציה נובעת ממום סידן במבנה העצם. שני מצבים אלה נובעים ממחסור בוויטמין D או / וסידן, הנובע מהתזונה (או מחשיפה לאור שמש טבעי לויטמין D).

רככת משפיעה על ילדים גדלים שעצמותיהם עדיין נוצרות.

Osteomalacia, לעומת זאת, משפיע על מבוגרים (יותר נשים וקשישים) שמסת העצם שלהם נוצרת היטב. (2)

אוסטאומלציה היא פתולוגיה הפוגעת בעיקר בנשים ובקשישים.

עם זאת, גורמים מסוימים יכולים להיות מקור לסיכון מוגבר להתפתחות של פתולוגיה זו כגון נטילת תרופות נוגדות פרכוסים, סרטן, פוספט, ויטמין D, חשיפה מספקת לשמש, היסטוריה משפחתית של הפרעות בחילוף החומרים של ויטמין D , אי ספיקת כליות, כמה מחלות כבד וכו '.

ילדים שצריכת הוויטמין D והסידן שלהם אינם מספיקים עלולים להיות מושפעים גם מפתולוגיה מסוג זה בצורת רככת.

אבחון מוקדם של פתולוגיה זו מאפשר להגביל את ההשלכות.

לאחר התייעצות עם הרופא, זה יכול לרשום לך איזון פוספוקליצי על מנת להעריך את החסרים בסידן, זרחן ואלבומין. להערכה זו ניתן להשלים קביעת סידן בשתן (קלציוריה).

בדיקות אלו עשויות להתלוות לצילומי רנטגן של העצמות הכואבות. נוכחות של מראה אטום מעט מלוכלך ופסי Looser-Milkman (האופייניים לשיגרון זה) יכולים להיות משמעותיים לאוסטאומלציה. (5)

בנוסף, טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד השדרה מאפשרת ללמוד את מבנה החוליות.

לבסוף, ניתן גם לבצע ביופסיה של עצם על מנת למצוא רקמת עצם דמינרלית והגברת פעילות האוסטאובלסט.

הטיפול באוסטאומלציה הינו בעיקר מונע.

צריכה יומית מומלצת של סידן עוזרת להימנע מכל מחסור בסידן מינרל. צריכה יומית זו נעשית באמצעות מזון (בעיקר במוצרי חלב, דגים ומשקאות סויה מועשרים) אך גם באמצעות מים מינרליים מסוימים העשירים בסידן וקלים לספיגה.

ויטמין D מעורב גם במניעה של פתולוגיה זו. ויטמין D נמצא במזון (קיים גם בחלב, דגים שומניים כגון סלמון או פורל, ביצים, כבד וכו '). צריכת ויטמין D אפשרית גם באמצעות חשיפה מתונה לשמש המסייעת לגוף לעצב ויטמין זה ביולוגית.

הטיפול המרפא של המחלה מורכב ממתן ויטמין D. מרוכז בדרך כלל בליווי צריכת סידן נוספת.

לעתים קרובות מומלץ לחשיפה מוגברת (אך לא עודפת) לשמש לאנשים הסובלים מאוסטאומלציה. (3)

טיפול מתנהל היטב מוביל להחלמה מהירה למדי עם הפחתה או אפילו היעלמות הכאב. (3)