המוטיבציה של נשים שעברו נימפופלסטיקה היא ההיפרטרופיה, כלומר הגדלת הנפח, של השפתיים הקטנות, שנראות להן בולטות מדי. לפיכך, ניתוח נימפופלסטיקה, הנקרא גם labiaplasty, מתבצע בנשים שאינן מרוצות ממראה איברי המין החיצוניים שלהן. פעולה זו, אשר נוטה אפוא לשנות באופן כירורגי את המורפולוגיה של הפות, בוצעה בעיקר מאז סוף המאה ה- XNUMX, ומתמקדת בשיפור המראה של השפתיים הקטנות של הפות. מחבר המתמחה בסקסולוגיה, ז'רארד זוואנג, סבור בכל זאת ש"פעולות הנימפופלסטיות הללו, שבוצעו על אישה נורמלית, אינן מבוססות בשום אופן על היגיון, ואין להן הצדקה בעלת אופי פתולוגי או אסתטי". מנתח אורולוג צרפתי זה מציג, כהסבר לצו הסטנדרטי החדש הזה לגבי השפתיים הקטנות בנשים, את העובדה שהאנטומיה של הפות כמעט מעולם לא תוארה בצורה אמיתית ומציאותית.

המונח נימפופלסטיקה נגזר אטימולוגית מיוונית עתיקה: נימפה פירושה "ילדה צעירה", ו-plasty נובע מהיוונית plastos שפירושה "עוצק" או "נוצר". באנטומיה, נימפות הן כינוי נוסף לשפתי השפתיים הקטנות של הפות (השפתיים הקטנות). בכירורגיה, פלסטי היא טכניקה לשחזור או מודל של איבר, כדי לשחזר את תפקודו או לשנות את האנטומיה שלו, לרוב למטרות אסתטיות.

השפתיים הנרתיקיות הן קפלי עור היוצרים את החלק החיצוני של הפות, כאשר השפתיים הקטנות ממוקמות בתוך השפתיים הגדולות. בקצה העליון שלהם, השפתיים מקיפות את הדגדגן ומגינות עליו. ממוקם בתוך השפתיים הגדולות, השפתיים הקטנות מגן על הפרוזדור, או הכניסה, של הנרתיק מפני תוקפנות חיצוניות.

השפתיים הקטנות נראות על ידי התפשטות השפתיים הגדולות: שני קפלי עור חסרי שיער אלה רגישים מאוד. בחזית, השפתיים הקטנות יוצרות אפוא את מכסה המנוע של הדגדגן: הוא הרגיש ביותר מבין איברי המין הנשיים, המקבילה לעטרה אצל גברים, וכמוהו, זיקפה ובעלי כלי דם עשירים. השפתיים הקטנות, הנקראות גם נימפות, מפותחות פחות או יותר, בצורות וצבעים שונים. הם גם עשירים בקצות עצבים ובכלי דם, ומשתנים בזמן עוררות מינית.

הנימפות מוקעות באופן קבוע כארוכות מדי, והנימפות ניתנות לקטיעה חלקית: זה נקרא נימפופלסטיקה, או אפילו labiaplasty; כלומר הפעולה המורכבת מהקטנת השפתיים הקטנות. עם זאת, ז'רארד זוואנג, מנתח-אורולוג צרפתי ומחבר יצירות המוקדשות לסקסולוגיה, כותב: "השינויים המלאכותיים הללו היו זה מכבר חלק מהטענות של רק אנשים אוטודיסמופים ומעטים" מודאגים ". הנה הם עכשיו, ולהפך, מוצעים בכוונה, כתהליך של קישוט גופני. אולם, לדבריו, ניתוח נימפופלסטי המבוצע באישה רגילה אינו מבוסס כלל על היגיון: אין לו הצדקה בעלת אופי פתולוגי או אסתטי.

הספר גינקולוגיה מאת פליקס ג'ייל, מ-1918, הוא למעשה הספר הראשון שזיהה שיש מגוון רחב של התפתחות נימפה. מגוון מורפולוגי זה תואר גם הוא, שלושים שנה מאוחר יותר, על ידי רוברט לאטו דיקינסון. למעשה, בשתיים מתוך שלוש נשים, למכסה המנוע והנימפות יש חלק יוצא מהחריץ של הפות. לבסוף, ז'רארד זוואנד מבטיח לנו ש"עם הנימפות שלה, לכל אישה יש מבנה אנטומי אינדיבידואלי ומקורי".

דוקטור זוואנג מעריך שבארבעים שנות תרגול כירורגי ושלושים שנות ניסיון סקסולוגי, הוא ידע רק אינדיקציה אחת להתערבות אינסטרומנטלית של ניתוח השפתיים: זו של אסימטריה של הנימפות. 

לימפופלסטיקה מבוצעת לפעמים לאחר טראומה, או מתיחה שהתרחשה באזור זה, במיוחד במהלך הלידה.

למעשה, ז'רארד זוואנג מציין ש"תיקון" כירורגי של פגמים דמיוניים הופך לדרישה גוברת בבירור. לפיכך, במקרים השכיחים ביותר, נימפופלסטיקה היא פעולה כירורגית המתבצעת בנשים שאינן מרוצות ממראה איבר המין החיצוני שלהן. לכן זה מבוצע לעתים קרובות מאוד אצל אנשים החיים עם קומפלקסים ביחס לחלק האינטימי הזה של הגוף שלהם.

באתר האינטרנט שלו, דוקטור לאונרד ברגרון, מנתח פלסטי, מבטיח לו כי "התערבות זו מאפשרת למטופלים להפחית את אי הנוחות הפיזית שעלולה לגרום לשפתיים הקטנות בולטות מדי ולהפחית את הכאב המורגש במהלך יחסי מין".

דוקטור רומיין ויארד, מנתח המבצע נימפופלסטית הפחתה, מציין גם באתר שלו שקורה שנשים, על בסיס יומיומי, חוות אי נוחות כגון גירוי או אי נוחות בחיי המין שלהן, עקב שפתי השפתיים הקטנות מוגדלות. מניסיונה האישי, למטופלים המבקשים לבצע ניתוח שפתי השפתיים יש בדרך כלל לפחות אחד מהמצבים הבאים: 

• אי נוחות יומיומית בפעילויות שונות על ידי שפשוף או "חסימה" של השפתיים הקטנות; 
• אי נוחות בלבוש עם כאב בשפתי הקטנות עם מכנסיים או חוטיני צמודים; 
• אי נוחות או כאב במהלך ספורט (במיוחד רכיבה על סוסים או רכיבה על אופניים);
• אי נוחות מינית עם כאב במהלך חדירה על ידי חסימת השפתיים הקטנות;
• אי נוחות פסיכולוגית כמו בושה להיות עירום מול בן הזוג;
• ולבסוף אי נוחות אסתטית.

לפני ניתוח הנימפופלסטיקה, הרופא המנתח רואה את המטופל בהתייעצות. המטרה היא לענות על כל שאלותיה, וגם להזכיר לה את התפקוד הביולוגי של שפתי הנרתיק. לאחר מכן, המנתח יקבע עם המטופלת את גודל השפתיים הקטנות שלה.

ניתוח הנימפופלסטיקה נמשך כשעה. ניתן לבצע אותו כניתוח חוץ. זה יכול להתבצע או בהרדמה מקומית עם סדציה, או בהרדמה כללית קצרה. המנתח, לאחר הרדמה זו, יסיר את הרקמה העודפת. כך, הוא מסיר את העודפים לפני ביצוע התפר באמצעות חוט נספג: אין, אם כן, חוט להסיר, וטכניקה זו מבטיחה היווצרות צלקת גמישה.

אם ההתערבות הכירורגית מורכבת אפוא בהסרת החלק הנחשב עודף של השפתיים הקטנות, למעשה, יתכנו הליכים טכניים שונים. מצד אחד, ניתן לבצע את הנימפופלסטיקה בצורה משולשת, על מנת להסתיר את הצלקת עד כמה שניתן. זה גם מונע חיכוך, גירוי או נסיגת צלקת. בנוסף, הטכניקה השנייה של נימפופלסטיקה מורכבת מהסרת השפה העודפת לאורכה, כלומר לכל אורך השפה. היתרון על פני הטכניקה המשולשת הוא שהיא מאפשרת להסיר יותר מהשפה העודפת. וטכניקות תפירה בלתי נראות מאפשרות להשיג צלקת בלתי ניתנת לזיהוי. המנתח גם מבצע דימום דם, על מנת למנוע דימום יתר.

לאחר ניתוח זה להקטנת השפתיים הקטנות של הפות, ניתן לחזור הביתה עוד באותו היום. בימים שלאחר הניתוח מומלץ ללבוש תוחם תחתונים, להתקלח פעם-פעמיים ביום, אך גם לנקות את הנרתיק לאחר כל יציאות. בדרך כלל ההשפעות שלאחר הניתוח הן פשוטות, ולעתים קרובות אינן כואבות במיוחד. עדיף ללבוש בגדים קלים ותחתוני כותנה. בימים הראשונים עדיפה לבישת החצאית על פני המכנסיים.

ההשפעות שלאחר הניתוח לרוב אינן כבדות במיוחד, והכאב קל כאשר הניתוח מתנהל כהלכה. לכן זה גורם להקטנת גודל השפתיים הקטנות. הליכה יכולה לפעמים להיות מביכה לכמה ימים. באשר לקיום יחסי מין, זה לא מומלץ במהלך ארבעת השבועות הראשונים של ההבראה לאחר ניתוח שפתי.  

אבל בסופו של דבר, האם רוב החולים המבקשים "תיקון" כזה של הפות שלהם לא נכנעים לתעמולה פרפקציוניסטית? לכן הם מודאגים, אפילו מודאגים, מהמראה שלהם, כולל במקומות האינטימיים ביותר שלהם. וכך, כפי ש-Gérard Zwang מציין, המפעיל, למעשה, מחזיר "סטריאוטיפ", מודל תואם שיגרום לכל הפות המועברות ל"תיקון" להיראות דומים. אחד המקורות של החיפוש הזה, שעלול להיראות כמעט מטורף, יגיע גם מהצנזורה השיטתית, במערב, "של הייצוג האמיתי של איברי המין הנשיים החיצוניים, באמנויות הפיגורטיביות ובהוראה".

בסופו של דבר, ד"ר זוונג מטיל ספק בתוצאות, כמו גם בסיבות הדוחפות נשים, כמו גם הרופאים המפעילים אותן, לבצע תיקון כזה של הפות: "האם זה מוצדק, מבחינת אתיקה רפואית, להחליט באיברים - הנימפות, מכסה המנוע של הדגדגן - נורמלי לחלוטין, או כדי להפחית את הנפח של הר ונוס רגיל לחלוטין, בתואנה שהם לא מוצאים חן בעיני הנשא שלהם? " אחד ההסברים שהועלו הוא בפרט הבורות, באופן כללי, אצל נשים, על המראה החזותי הישיר של הפות של עמיתיהם הבוגרים. למעשה, ז'רארד זוואנג מבקר את המודל המלאכותי הסטריאוטיפי של הפות שנראה שהמערב חובה לתקנן, ואשר בסופו של דבר מוביל להופעת תכופות יותר ויותר, במיוחד בקרב נשים צעירות, לסוג זה של ניתוחים כירורגיים. למטרות אסתטיות.

"החייטים המחודשים של הפות", כפי שמכנה אותם ז'רארד זוואנג, אינם חסינים כמובן מפני הכשלים הגלומים בכל מעשה המשפיע על שלמות הגוף. אמנם, במקרים רבים, ההשלכות שלאחר הניתוח לא יהיו בעלות משמעות. אך בהיות איברי המין מאוד מכוסים בכלי דם, כל דימום רשלני חושף לסיכונים של שטפי דם והמטומה. בנוסף, ישנם גם סיכונים זיהומיות. סיבוך אפשרי נוסף: כאשר הנימפות נחתכו בחתך עם החדרתן, הצלקות הנסוגות עלולות לעוות את הפרוזדור, שהוא מעורפל וכואב. חלק מהנשים עשויות לסבול גם מכאבים ספונטניים. ניתוח נימפופלסטיקה נרתיק כושל יכול, יתר על כן, להיות הרסני עבור חיי המין. אכן, אובדן רגישות אפשרי, למרבה המזל במקרים נדירים, אך הסיכון אם כן הוא לקחת מהאישה כל הנאה. 

דוקטור צוואנג מציין כי "השתיקה הגדולה ביותר עדיין שוררת על ההשלכות המשפטיות האפשריות, הנשים המאוכזבות הללו לא מעיזות להפיץ יותר מדי את תלונותיהן המציקות בפני בית משפט". עבור ד"ר זוואנג, תופעה זו של תיקון השפתיים הקטנות של הפות הפכה ל"בעיה חברתית-תרבותית המשפיעה על התנהגות מינית, מידות מיניות בכל מדינות הציוויליזציה המערבית". הוא תוהה: "האם מבוגרים יצליחו להתנגד לצפירות של הסרת שיער "אופנתיות", יזמים מעוניינים שדוגלים ב"פרפקציוניזם" של תיקון הנימפות שלהם - בין היתר?"

לבסוף, ז'רארד זוואנג מאמין כי אנטומיסטים וחיבוריהם צריכים למלא תפקיד חשוב, ובעיקר צורך ללמד את "הזנים המורפולוגיים של נימפות ושל מכסה המנוע של הדגדגן". הוא מתעקש על הצורך להיות מסוגל לייצג גם את השפתיים הקטנות שמופיעות, פחות או יותר, מעבר לגבול הקצה הפנימי של השפתיים הגדולות.