לימפוסטאזיס

תיאור כללי של המחלה

זהו נגע במערכת הלימפה, המתבטא בהפרה של זרימת הלימפה, בעוד שהרקמות או הגפיים גדלים משמעותית בנפח בגלל בצקת לימפטית.

פתולוגיה זו יכולה להיות נרכשת או מולדת. לימפודמה פוגעת ב -10% מאוכלוסיית העולם, שהם כ -250 מיליון. נשים רגישות יותר ללימפוסטאזיס, בעיקר בגילאי 40 - 45. ב -90% מהמקרים לימפוסטאזיס משפיע על הרגליים. הצורה המולדת של המחלה המוצגת היא נדירה ביותר.

בצקת לימפטית משפיעה לרוב על הרגליים, אך ישנם מקרים של לימפוסטאזיס של שק האשכים, השד, הפנים או כל הגוף.

לימפוסטאזיס אינו מהווה איום על החיים, אך הוא עלול להחמיר משמעותית את איכות חייו של המטופל.

גורם ללימפוסטאזיס

מספר גורמים יכולים לתרום להתפתחות בצקת לימפטית:

• תפקוד כלייתי לקוי;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• דליות;
• פגיעה בשלמות או חסימת כלי הלימפה לאחר טראומה, כוויות או ניתוח;
• כריתת שד לגידולי שד;
• זיהומים טפיליים;
• צורות מתקדמות של דלקת ריאות;
• קשקשים;
• תבוסה על ידי בעלי חיים וירוסים;
• סרטן הערמונית;
• עבודה בישיבה;
• הליכה מתמדת בנעלי עקב;
• חוסר איזון הורמונלי;
• הסרת בלוטות לימפה;
• הַשׁמָנָה.

תסמינים ושלבים של לימפוסטאזיס

בהתפתחות הפתולוגיה המוצגת, נבדלים 3 שלבים:

1. 1 בשלב הראשון, הבצקת לא תמיד ניכרת ונקראת הפיכה. הנפיחות גוברת לאט, אין תסמונת כאב, חולים מתרגלים לזה ולא שמים לב. לימפוסטאזיס ממשיך להתקדם, הגפה הולכת וגוברת בהדרגה, כאשר מפעילים לחץ על הבצקת, נוצרת פוסה קטנה, דפוס העור מוחלק, העור הופך למבריק. הנפיחות הופכת פחות מובהקת בבוקר ולהיפך, גוברת בערב או לאחר מאמץ גופני ממושך;
2. 3 בשלב השני של לימפוסטאזיס, הבצקת כבר לא כל כך רכה, מכיוון שהעור הופך צפוף יותר עקב צמיחת רקמות החיבור. הבצקת אינה נעלמת לאחר שנת לילה, יש פיגמנטציה עזה באזור הפגוע ומשקל גופו של המטופל עולה. העור הופך רגיש וכואב;
3. 3 בשלב השלישי ניידות הגפיים הופכת מוגבלת, בגלל הפרה בלתי הפיכה של זרימת הלימפה, משקל המטופל עולה במהירות. השלב השלישי מלווה לעיתים קרובות בכיבים טרופיים, אקזמה ופתולוגיות זיהומיות.

סיבוכים של לימפוסטאזיס

הפתולוגיה המוצגת מלווה תמיד בתת תזונה של רקמות, מה שעלול לגרום לתוצאות הבאות:

• לימפואנגיוסרקומה הוא גידול של כלי הלימפה בעלי אופי ממאיר. במקרה זה, אי אפשר להסתדר ללא התערבות כירורגית בשילוב עם טיפול בהקרנות;
• ספל - מתפתח כתוצאה מנגעים בעור על ידי חיידקי קוקל. אריזיפלס יכול לגרום לאלח דם;
• אקזמה - פתולוגיה של העור, שעלולה לגרום למחלות קשות במקביל;
• לימפוסטאזיס מטורלל מייצג עיבוי משמעותי של העור, מה שמקשה על הטיפול.

בהיעדר טיפול הולם ומתוזמן, גופו של המטופל הופך לרגיש לזיהומים. בנוסף לסבל פיזי, המטופל חווה אי נוחות פסיכולוגית קשה.

מניעת לימפוסטאזיס

על מנת למנוע הפרעות במחזור הלימפה, יש להקפיד על היגיינה, לטפל בזמן אפילו בנגעי עור לא משמעותיים ולמנוע את הדלקת שלהם. יש צורך לאבחן ולטפל בפתולוגיות של הלב, הכליות בזמן, ובמידה ובצקת קלה ותחושת כבדות ברגליים מתרחשות, פנה מיד לפלבולוג.

פעילות גופנית במינון חשובה מאוד: ריצה, שחייה, ריקודים, המקדמים את תנועת הלימפה דרך כלי הדם.

טיפול בלימפוסטאזיס ברפואה הרשמית

אם מופיעה אפילו בצקת קלה, יש צורך להתייעץ עם פלבולוג. כדי לקבוע את הגורם לפתולוגיה, מנתח כלי הדם קובע בדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן, ובמקרה של בצקת לימפטית בידיים, צילום רנטגן של חלל החזה.

טיפול בלימפוסטאזיס גוזל זמן ודורש גישה משולבת. ראשית, עליכם להשיג ירידה בנפח הגפה הבצקתית בהקדם האפשרי. בשני השלבים הראשונים של הפתולוגיה, הליכים פיזיותרפיים יעילים: מגנטותרפיה, הידרומסאז ', עיסוי ואקום, הקרנת לייזר, עיסוי ניקוז לימפטי ידני. הטיפול התרופתי כולל שימוש בתרופות נוגדות דלקת, ונולימפוטוניקה, קומפלקסים של ויטמינים ותרופות להקלה על גירוד. מוצג למטופל פעילות גופנית מתונה, הליכות, פעילות גופנית. כדי למנוע התפתחות כיבים טרופיים, מומלץ למטופל להשתמש בבדיקת דחיסה, המגרה את זרימת הלימפה ובכך מפחיתה בצקת. בהעדר תוצאות מטיפול שמרני, ניתן לקבוע אחד מסוגי ההתערבות הכירורגית:

1. 1 מנהור כולל יצירת תעלות משבר של וריד או שימוש במיקרו-תותבות מיוחדות כדי לעורר את זרימת הלימפה;
2. 2 דרמטופציוליפקטומיה של איון - פעולה לכריתה של אזורי עור שניזוקו מפיברוזיס. הפצע שנוצר נסגר בשכבות עור משומרות. לפני פעולות כאלה נקבעים כמה הליכי שאיבת שומן;
3. 3 שאיבת שומן מתבצעת עם פיברוזיס קל. הליך זה כולל הסרה כירורגית של הרקמה התת עורית;
4. 4 יצירת אנסטומוזות לימפבניות - בידוד כלי המיטה הלימפטית וקשרם עם הווריד הקרוב ביותר. יעיל בלימפוסטאזיס משני.

לא ניתן לרפא את הפתולוגיה הזו לחלוטין. אנשים שעברו לימפוסטאזיס צריכים לנטוש נעליים צמודות, להרים משקולות, לפקח על משקלן ולמנוע השמנת יתר. כדי להפחית את הסיכון ללימפוסטאזיס משני, יש צורך:

• במידת האפשר, נסה לשמור על הרגל הפגועה מעל מפלס הלב;
• הימנע מפגיעות בעור וכוויות שמש;
• נסו לא להרים משקולות;
• לסרב למרחצאות חמים וסאונות;
• שמור על היגיינת העור.

שימו לב!

הממשל אינו אחראי לכל ניסיון להשתמש במידע שנמסר, ואינו מתחייב כי הוא לא יפגע בך באופן אישי. לא ניתן להשתמש בחומרים כדי לקבוע טיפול ולקבוע אבחנה. התייעץ תמיד עם הרופא המומחה שלך!