כאבים בעמוד השדרה המותני - ממה זה יכול לנבוע? גורמים, טיפול, טיפולים ותרגילים לעמוד השדרה המותני

תוכן מוכח

כאבים בעמוד השדרה המותני הם מחלה שכיחה שמשפיעה יותר ויותר לא רק על קשישים, אלא גם על צעירים. כאב באזור המותני עלול לנבוע מנזק, עומס יתר או שינויים ניווניים. לפעמים הכאב באזור זה משולב בטעות עם עמוד השדרה, מכיוון שהוא יכול להקרין מחלקים אחרים בגוף. מהם הגורמים לכאבים בעמוד השדרה המותני? איך להתמודד עם זה?

כאבים בעמוד השדרה המותני - סיבות אפשריות

כאב גב הוא בעיה איתה מתמודד רוב החברה. אפילו 80 אחוז. אנשים יחוו כאבי גב מכל מוצא לפחות פעם אחת בחייהם. כשמדובר בכאב בעמוד השדרה המותני, לרוב מדברים על מתי מופיע מתחת לצלע ה-12 ומעל הישבן, זה יכול להקרין גם לגפיים התחתונות. כאבי גב הם כרוניים או חריפים.

קודם כל, כדאי לשים לב למחלות הקשורות לגב התחתון, שעלולים להיחשב בטעות לכאבים בעמוד השדרה המותני. בדרך כלל יש צורך בתור לרופא ובדיקות מתאימות להערכת המצב הנכונה, משום כאבים באזור המותני שאינם קשורים לעמוד השדרה נגרמים לעיתים על ידי:

1. מחלות כליות ושתן, למשל קוליק כליות;
2. מחזורים כואבים, אנדומטריוזיס או אי נוחות אחרות הקשורות למערכת הרבייה הנשית;
3. מחלות של הלבלב או הכבד;
4. כאבי מערכת העיכול המקרינים לגב;
5. בעיות בערמונית אצל גברים.

אם הכאב בגב התחתון, לעומת זאת, נוגע לעמוד השדרה, הוא עשוי להיות קשור לעומס יתר של רקמות, פציעות של הדיסק הבין חולייתי, פציעות עצם (למשל שברים), שינויים ניווניים, וגם להיות בעלי אופי לא ספציפי (זהו אז קשה לקבוע את הסיבה החד משמעית שלה).

לכאבי גב, נסה את מנורת הריפוי האינפרא אדום של Vitammy Flare.

תבדוק את זה: מבנה עמוד השדרה. כל מה שאתה צריך לדעת על עמוד השדרה

מה תורם להופעת כאבים בעמוד השדרה המותני?

בדרך כלל קשה לסווג את הסיבות לכאב בעמוד השדרה המותני. גורמים רבים עלולים להוביל להופעת כאבים כאלה, לרבות מחלות שונות, לרבות מולדות, פציעות או עומסים, אליהם עמוד השדרה חשוף במהלך התפקוד היומיומי.

כאבי גב באזור המותני יכולים לנבוע:

1. מומים מולדים - מבנה לא תקין של עמוד השדרה (לדוגמה לומבליזציה) עלול לתרום לעומס לא אחיד על מבני עמוד השדרה, ובכך להוביל לכאב;
2. עומסי יתר ופציעות – כאבים עשויים להופיע כסיבוך לאחר פציעות (למשל שברים בעמוד השדרה), באוסטיאופורוזיס, וכאשר עמוד השדרה עמוס יתר על המידה עקב תמיכה לא מספקת בשרירים;
3. דלקת - מחלות המלוות בדלקת של המפרקים משפיעות על מצב עמוד השדרה; דוגמה לכך היא אנקילוזינג ספונדיליטיס ואזור הישבן, זה גם מגביל את הניידות; גם דלקת מפרקים שגרונית מתקדמת יכולה להשפיע על מפרקי עמוד השדרה, ולגרום נזק בתוכם;
4. שינויים ניווניים – ניוונים, כלומר חריגות ושינויים שליליים המשפיעים על מבני הסחוס והעצם בעמוד השדרה, גורמים לכאב ולעיתים גם מביאים להיצרות של תעלת השדרה (היצרות שלה); ההשלכות של היצרות כוללות, בין היתר, לחץ על העצבים ואפילו בקע בלתי הפיך;
5. מחלות מטבוליות - בעיות מטבוליות שיכולות להיות קשורות לכאבי גב כוללות סוכרת (ניוון מהיר יותר של מבני עמוד השדרה) ואוסטיאופורוזיס (צפיפות אורחים נמוכה יותר, יותר שברים, חולשת שרירים ומכניקת עמוד השדרה);
6. בעיות פסיכולוגיות - כאבי גב וחומרתם עשויים להיות תוצאה של מצב רגשי, נוכחות של חרדה, מתח חמור או היפוכונדריה.

סובלים מכאבי גב ורוצים לבדוק האם זה יכול להיגרם משינויים דלקתיים? ניתן להזמין בדיקת דלקת פרקים בעמוד השדרה והגפיים בהזמנה בדואר מקבוצת spondyloarthritis דרך Medonet Market. כדי להפחית כאבים הקשורים לעמוד השדרה, השתמשו בקביעות ב-Flexan – תוסף התזונה YANGO, הכולל בין היתר שרף קליפת קטורת הודית.

כאבים בעמוד השדרה המותני - עומס יתר

עומס יתר על עמוד השדרה קשור לסיכון לניוון או פריצת הדיסק הבין חולייתי. כאבים בגב התחתון עלולים לנבוע מעומס יתר על הרקמות הרכות. כאשר תפקוד הרקמות הרכות, מפרקי האגן ועמוד השדרה מופרע, המתח בשרירים הסמוכים גובר. זאת על מנת להבטיח את יציבות המבנים. למרבה הצער, זה מוביל גם לעומס גדול יותר על עמוד השדרה, להתפתחות דלקות ולהופעת כאבים. במצב כזה עלול להתרחש ניוון.

התרחשות של עומס יתר על עמוד השדרה המותני מועדפת על ידי ישיבה ממושכת, עבודה הדורשת כיפוף, הרמה והרמה, פעילות גופנית לא מספקת, עודף משקל או השמנת יתר. גם החולשה של שרירי הבטן וכופפי הירך היא משמעותית.

מבחינה מניעתית כדאי להשתמש בכרית האורטופדית המותנית Exclusive Support, אותה ניתן להניח מתחת לגב, למשל במהלך עבודה הדורשת ישיבה ארוכה יותר.

אם אתה רוצה להפחית כאבים באזור עמוד השדרה, נסה את בטנת מנזר Dermaticus Klimuszko לעור סביב המפרקים ועמוד השדרה עם אפקט מחמם ומרגיע. כמו כן, אנו ממליצים על לימנט צפצפה לעומס יתר, המפחית כאבים במפרקים ובשרירים.

כאבים בעמוד השדרה המותני - בעיות בדיסק הבין חולייתי

הגורמים השכיחים ביותר לכאבי גב כוללים חריגות בדיסקים הבין חולייתיים. מדובר במבנים הנתונים לעומסים משמעותיים, המועדים למיקרוטראומה, וכן להיווצרות בקע ("צניחה") של הדיסק הבין חולייתי.

1. ניוון דיסק בין חולייתי. ההופעה ההדרגתית של מיקרו נזקי דיסק והצטברותם מובילה לפגיעה במבנים אחרים - הטבעת הסיבית, ובסופו של דבר לניוון של הגרעין הפולפוסוס. התוצאה של השינויים היא רגישות גבוהה יותר לגירויים והופעת כאב. אנשים בין גיל 35 ל-50 נחשפים לניוון של הדיסק הבין חולייתי (73% מהאנשים בגיל זה), אך הוא מתרחש גם בקבוצת הגיל מתחת לגיל 35 (50%).
2. בקע של הדיסק הבין חולייתי. זו תופעה שלא בהכרח גורמת לכאב. עם זאת, אם בקע ("צניחת דיסק") בעמוד השדרה המותני דוחס את שורשי העצבים, מופיעים תסמינים כגון כאב, חוסר תחושה, עקצוץ, הפרעות תחושתיות, חולשת שרירים ותפקוד לקוי של שלפוחית ​​השתן והסוגרים האנאליים.

כאבים בעמוד השדרה המותני - שינויים ניווניים

אחד הגורמים האפשריים לכאב בעמוד השדרה המותני הוא שינויים ניווניים. היווצרותם היא תהליך שמוביל בהדרגה לפגיעה בדיסק הבין חולייתי ובסחוס של המפרקים הבין-קפולריים. כתוצאה מהופעת שינויים ניווניים מופר האיזון בין יכולות ההתחדשות לבין הפגיעה במבני עמוד השדרה. יכול להבחין בין:

1. ניוון של המפרקים הבין-קפולריים – עלול לגרום לכאבים המקרינים לישבן ולירך, המזכירים כאבי שורש, אך הם תוצאה של לחץ מוגבר על המפרקים, דלקת ממושכת, מיקרו-פציעות או מתיחה של הקרום הסינוביאלי וקפסולת המפרק;
2. שינויים ניווניים ופרודוקטיביים של גופי החוליות – מובילים להיווצרות אוסטאופיטים (גידולי עצמות), העלולים לגרום להיצרות, לפגיעה בלוחות הגבול ולהופעת גושים של שמורל.

נושא קשור: ניוון של מפרקי עמוד השדרה

האם אתה רואה תסמינים מטרידים? נתחו אותם בעצמכם בשאלון הרפואי והחליטו אם ללכת לרופא.

כאבים בעמוד השדרה המותני - טיפול

טיפול בכאבים בעמוד השדרה המותני הוא נושא מורכב. תהליך הטיפול מצריך פעמים רבות גישה רב-צדדית בשל סיבות שונות לכאב, הנלווים לשינויים במבני עמוד השדרה או חריגות בחלקים אחרים של המערכת המוטורית. אמצעים בסיסיים המשמשים לטיפול בכאבי מותניים הוא טיפול תרופתי, פיזיותרפיה, אמצעי מניעה, ובמידת הצורך גם ניתוח.

בשלב החריף של כאבי עמוד שדרה מותני, הטיפול מורכב ממנוחה וטיפול תרופתי עם הקלה על כאבים ודלקות. השלב הבא הוא פיזיותרפיה, כלומר סדרה של הליכי שיקום (פיזיותרפיה) והדרכה על תרגילים המותאמים לבעיות המטופל (קינסיותרפיה). לאנשים שנאבקים עם כאבי גב חוזרים באזור המותני גם טיפול מונע, לרבות פעילות גופנית סדירה ומעקב אחר ההמלצות לשמירה על תנוחת הגוף הנכונה, חשוב ביותר. כדאי גם לקנות את כרית החימום של Vitammy שתפחית כאב ותשפר את נוחות התנועה.

טיפול כירורגי במחלות עמוד השדרה המותני מתבצע כאשר קיימות אינדיקציות ספציפיות. בהתאם לסוג הבעיות בעמוד השדרה (למשל דיסקופתיה מותנית, שבר), נבחרים טיפולים בדרגות שונות של פולשניות. ההכרח המוחלט לתכנן את ההליך מתעורר במקרה של ליקויים בתנועה, תפקוד לקוי של שלפוחית ​​השתן או המעי. טיפול כירורגי בדיסקופתיה נדרש בעוד כ. 0,5%. מקרים.

ראה: טיפולים בעמוד השדרה

כאבים בעמוד השדרה המותני - טיפול תרופתי

על מנת להקל על התסמינים ולעכב תהליכים דלקתיים, במיוחד במקרה של החמרה בתסמינים, משתמשים בו. משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיותכולל איבופרופן, דיקלופנק, קטופרופן וגלוקוקורטיקואידים. תרופות נבחרות בהתאם לעוצמת הכאב. חלק מהתרופות לכאבים בעמוד השדרה המותני (תכשירים דרך הפה, משחות, קומפרסים) זמינות ללא מרשם, תרופות אחרות (משככי כאבים חזקים, זריקות) זמינות רק במרשם רופא.

ניתן לקנות קומפרס מותני של Visiomed KINECARE VM-GB7 בבטחה ובנוחות ב-medonetmarket.pl.

על מנת להפחית את חומרת התסמינים ולהאיץ את הטיפול, לעיתים נרשמים תרופות נוגדות עוויתות (כגון טיזאנידין), תרופות נוגדות דיכאון או תוספי תזונה המכילים מרכיבים המאיצים את התחדשות מערכת העצבים (למשל Urydynox, Neurotynox). טיפול שמרני בכאבים בעמוד השדרה המותני כולל גם הקלה על עמוד השדרה, אימוץ תנוחות מתאימות במהלך השינה וביצוע פעולות יומיומיות וכן הימנעות מהרמה.

ניתן להשתמש גם בג'ל טיפוח הקירור Arnica Active FLOSLEK באופן זמני לכאבי גב, המקרר בצורה נעימה ומקל על שרירים עייפים.

כאבים בעמוד השדרה המותני – טיפולי פיזיותרפיה

פיזיותרפיה היא ענף בפיזיותרפיה העושה שימוש בגירויים מכניים, חשמליים ותרמיים לטיפול בכאב ובסיבותיו. חשיבותו של פיזיותרפיה במקרה של כאבי גב כוללת טיפול סימפטומטי במחלות וכן מניעה ואבחון שלהן.

לטיפולי פיזיותרפיה המשמשים במהלך שיקום עמוד השדרה המותניכוללים, בין היתר:

1. קריותרפיה;
2. אלקטרותרפיה, למשל iontophoresis;
3. אולטרסאונד;
4. מגנטותרפיה;
5. טיפול בלייזר;
6. הידרותרפיה, למשל מקלחות, אמבטיות, עיסויי ג'קוזי.

טיפולים לעמוד השדרה נבחרים בהתאם לסוג המחלה, כמו גם תוך התחשבות בהתוויות נגד לסוגים בודדים של פיזיותרפיה.

כאבים בעמוד השדרה המותני - תרגילים

פעילות גופנית מומלצת בדרך כלל כחלק ממניעת עמוד שדרה בריא, אולם במקרה של מחלות מאובחנות של מערכת התנועה, נזקים או שינויים אחרים יש לנקוט משנה זהירות. ערכות כושר המיועדות לאנשים עם כאבים בעמוד השדרה המותני (קינזיותרפיה, טיפול בתנועה) יש לבצע לאחר התייעצות עם רופא או פיזיותרפיסט. במקרה של כאבים בעמוד השדרה המותני (למעט בשלב החריף של המחלה), בדרך כלל מומלצים הבאים:

1. תרגילי מתיחה;
2. תרגילים לחיזוק שרירי הבטן, במיוחד השרירים הרוחביים, שהם מייצבים עמוקים של אזור המותני;
3. תרגילים לשיפור השליטה באגן, הירכיים ועמוד השדרה המותני;
4. פעילות גופנית במים.

תרגילים המבוצעים עם שימוש בכרית השיקום Sanity מומלצים גם לכאבי גב. את הכרית הזו תוכלו לקנות במחיר אטרקטיבי ב-Medonet Market.

ראה עוד: תרגילים לעמוד השדרה המותני – פציעות, סוגי תרגילים

גישות שונות משמשות בטיפול מוטורי בבעיות בעמוד השדרה המותני, כולל:

1. שיטת פילאטיס;
2. השיטה של ​​מקנזי – כוללת ביצוע תנועות הפוכות לאלו הגורמות לכאב, שמטרתן להסיר את סיבת הכאב;
3. שיטת PNF (ProrioceptiveNeuromuscular Facilitation) - כולל בין היתר גיוס מפרק עמוד השדרה, נוירומוביליזציה וטיפולים קרניו-סקראליים.

חלק חיוני במניעת עמוד שדרה מותני בריא הוא גם עמידה בעקרונות של ארגונומיה בעבודה - גם משרדי וגם פיזי. זה נקרא בית ספר אחורי. על מנת למנוע כאבי גב וחזרתם, מומלץ לשמור על יציבה נכונה במהלך העבודה והלימודים ולהחליף תנוחות לעיתים קרובות. אם אתה צריך להתכופף או להרים משהו, שמור על גב ישר וכופף את הברכיים.

לתרגילים יומיומיים בבית, בוודאי תזדקקו למזרן השיקום AIREX Fitline, שאינו סופג מים או זיעה. אתה יכול לקנות אותו במחיר נוח ב-Medonet Market. כדי להגביר את יעילות התרגילים, כדאי להשתמש בפורמולת PUMP Pre-Workout לביצועים וסיבולת OstroVit – תוסף תזונה זמין בצורת אבקה נמסה בקלות.

בדוק גם:טיפול ידני - מה זה ומתי כדאי להגיע?

כאבים בעמוד השדרה המותני - פרוצדורות כירורגיות

פרוצדורות כירורגיות, במיוחד פולשניות, מומלצות בדרך כלל על ידי רופאים כאשר מחלת עמוד השדרה המאובחנת גורמת לא רק לכאב בחלק המותני של עמוד השדרה. תסמינים נוספים הנגרמים מפגיעה במבנים ולחץ על עצבים (למשל הפרעות מתמשכות בתחושה או בכוח השרירים, בעיות תנועה, חריגות בעבודה של שלפוחית ​​השתן או הסוגרים) מהווים אינדיקציה מוחלטת לניתוח. טיפולים מבוצעים גם במקרה של כאב כרוני סיאטיקה או שברים נלווים, אם לא ניתן להקל עליהם על ידי טיפול שמרני.

דוגמאות לפרוצדורות כירורגיות המבוצעות לכאבים בעמוד השדרה המותני הן:

1. כריתת דיסק אנדוסקופית או דיסקקטומיה - הסרת הדיסק הבין חולייתי, לרוב ברמות L5 / S1 ו-L4 / L5;
2. coblation nucleoplasty - ניתוח דיסקופתיה מותנית מלעורית;
3. vertebroplasty - הליך המבוצע לאחר שברים אוסטאופורוטיים או דחיסה, הוא כרוך בשימוש במלט עצם למילוי הפיר השבור;
4. kyphoplasty בלון - יצירה מחדש של דופן חוליה שבור; השיטה משמשת לאחר שברים כתוצאה מפציעות, אוסטאופורוזיס או גידולים.

למרות שיעילותם של פרוצדורות כירורגיות גבוהה (תוצאות טובות וטובות מאוד לאחר הוצאת הדיסק הבין חולייתי מתרחשות בעד 96% מהמקרים), הם לא תמיד מבטיחים הקלה מלאה בתסמינים. מחלות כאב חוזרות זה אפשרי אפילו ב-1/3 מהחולים, במיוחד קשישים, כמו גם באלה עם ליקויים נוירולוגיים משמעותיים, מחלות נלוות או מחלות פעילות גופנית.

כמו כן, יש לקחת בחשבון את הסיכון לירידה ביציבות עמוד השדרה או זמן מה לאחר הניתוח תסמונת כאב לאחר ניתוח. המקרה האחרון עשוי לנבוע מהידבקויות וצלקות באזור המנותח או הסרה לא מספקת של הבקע.

קרא גם:

1. רופא עמוד שדרה - אורטופד או נוירולוג?
2. עמוד שדרה בריא - איך לטפל בגב בפעילות גופנית?
3. דיסקופתיה: צוואר הרחם, המותני, עמוד השדרה - תסמינים וטיפול