בכוחה של האימה: מהם התקפי פאניקה וכיצד להתמודד איתם

השיחה התקרבה ללילה. הקול בצד השני של הקו היה רגוע, אחיד, תקיף. זה קורה לעתים רחוקות מאוד.

"הרופא הפנה אותי אליך. יש לי בעיה מאוד רצינית. דיסטוניה צמחית וכלי דם.

אני זוכר שרופאים עושים את האבחנה של VVD לעתים קרובות למדי, אבל לעתים רחוקות מישהו פונה לפסיכולוג עם זה. הביטויים של אבחנה כזו שונים, מכפות רגליים קרות ועד התעלפות ודופק מהיר. בן השיח ממשיך לספר שהיא עברה את כל הרופאים: מטפל, נוירולוג, קרדיולוג, גינקולוג, אנדוקרינולוג. והיא נשלחה לפסיכולוג או פסיכיאטר, בגלל זה היא התקשרה.

תוכל בבקשה לשתף מה בדיוק הבעיה שלך?

- אני לא יכול לנסוע ברכבת התחתית. הלב שלי פועם ללא שליטה, אני מזיע, אני כמעט מאבד את ההכרה, אני נחנק. וכך 5 השנים האחרונות, פעמיים בחודש. אבל אני לא נוהג הרבה.

הבעיה ברורה - הלקוח סובל מהתקפי פאניקה. הם מתבטאים בדרכים שונות מאוד: גל בלתי מוסבר ומייסר של חרדה עזה. פחד בלתי סביר בשילוב עם תסמינים אוטונומיים (סומטיים) שונים, כגון דפיקות לב, הזעה, קוצר נשימה. זו הסיבה שרופאים עושים אבחנות כמו דיסטוניה צמחונית וכלי דם, קרדיונורוזיס, דיסטוניה נוירו-סירקולטורית. אבל מהו בעצם התקף פאניקה?

מהם התקפי פאניקה ומאיפה הם מגיעים?

הסימפטומים של מחלות קשות רבות, כגון פתולוגיות מוח שונות, תפקוד לקוי של בלוטת התריס, פתולוגיות נשימתיות, ואפילו כמה גידולים, דומים לביטויים של התקף פאניקה. וטוב שהלקוח יתקל במומחה מוסמך שיפנה אותך קודם כל לבדיקות הרפואיות הנדרשות ורק אחר כך לפסיכולוג.

המנגנון של התקף פאניקה הוא פשוט: זוהי תגובת אדרנלין ללחץ. בתגובה לכל גירוי או איום לא משמעותי ביותר, ההיפותלמוס מייצר אדרנלין. הוא זה שנכנס לזרם הדם גורם לדופק מהיר, מתח בשכבה החיצונית של השרירים, עיבוי הדם - זה יכול להגביר את הלחץ.

עם הזמן, אדם שעבר פיגוע ראשון מתחיל לסרב לנסוע, אינו משתמש בתחבורה ציבורית ומגביל את התקשורת. הוא מנסה בכל דרך אפשרית להימנע ממצבים שמעוררים פיגוע, הזוועה שחווה פעם כל כך חזקה.

ההתנהגות כפופה כעת לפחד מאיבוד שליטה על ההכרה ולפחד מהמוות. האדם מתחיל לתהות: הכל בסדר איתי? אני משוגע? דוחה ביקור אצל פסיכולוג או פסיכיאטר ללא הגבלת זמן, מה שמשפיע עוד יותר על איכות החיים והמצב הנפשי.

מעניין שברגע המפגש הראשון עם סכנה אמיתית, אדם מצליח להישאר רגוע, לשלוט בפחד. התקפות מתחילות מאוחר יותר במצבים שהם מסכני חיים מבחינה אובייקטיבית. זה מקשה על זיהוי הגורם האמיתי להפרעת פאניקה.

התסמינים העיקריים של הפרעת פאניקה הם התקפי פאניקה חוזרים ובלתי צפויים. התקף פאניקה מתרחש בדרך כלל על רקע גורמים מזיקים חיצוניים, כגון מתח כרוני, מוות של אדם אהוב או קונפליקט חריף. הסיבה עשויה להיות גם הפרה של הגוף עקב הריון, תחילת פעילות מינית, הפלה, שימוש בתרופות הורמונליות, שימוש בתרופות פסיכוטרופיות.

איך להתמודד עם התקף פאניקה

ישנם שני שלבים בטיפול בהפרעת פאניקה: הראשון הוא הקלה בהתקף הפאניקה עצמו; השני הוא מניעה (שליטה) של התקף פאניקה ותסמונות משניות לו (אגורפוביה, דיכאון, היפוכונדריה ועוד רבים אחרים). ככלל, תרופות פסיכוטרופיות נקבעות כדי להסיר את הסימפטום, להפחית את החומרה או לדכא חרדה, פחד, חרדה ומתח רגשי.

בספקטרום הפעולה של חלק מתרופות הרגעה, עשויה להיות גם השפעה הקשורה לנורמליזציה של הפעילות התפקודית של מערכת העצבים האוטונומית. הביטויים הגופניים של החרדה מופחתים (אי יציבות בלחץ, טכיקרדיה, הזעה, תפקוד לקוי של מערכת העיכול).

עם זאת, שימוש תכוף (יומי) בתרופות אלו מוביל להתפתחות של תסמונת התמכרות, ובמינונים הרגילים הן מפסיקות לפעול. יחד עם זאת, שימוש לא סדיר בתרופות ותופעת הריבאונד הקשורה יכולים לתרום לעלייה בהתקפי פאניקה.

טיפול תרופתי אסור בגיל עד 18 שנים, אי סבילות אישית לתרופה, אי ספיקת כבד, מיאסטניה גרביס חמורה, גלאוקומה, אי ספיקת נשימה, דיסמוטיליות (אטקסיה), נטיות אובדניות, התמכרויות (למעט טיפול בגמילה חריפה). תסמינים), הריון.

במקרים אלו מומלצת העבודה על שיטת דה-סנסיטיזציה בעזרת תנועת עיניים (להלן EMDR). זה פותח במקור על ידי הפסיכולוג האמריקאי פרנסיס שפירו כדי לעבוד עם PTSD והוכח כיעיל מאוד בהתמודדות עם התקפים. בשיטה זו משתמשים פסיכולוגים המעורבים עוד יותר בטיפול מייצב. הוא נועד לגבש את התוצאות, לשחזר את הפעילות החברתית, להתגבר על פחדים והתנהגות נמנעת ומניעת הישנות.

אבל מה אם הפיגוע התרחש ממש כאן ועכשיו?

1. נסה טכניקות נשימה. הנשיפה צריכה להיות ארוכה יותר מהשאיפה. שאפו במשך 4 ספירות, נשפו במשך XNUMX ספירות.
2. הפעל את 5 החושים. דמיינו לימון. תאר בפירוט את המראה, הריח, הטעם שלו, איך אפשר לגעת בו, פנטז על הצליל שאתה יכול לשמוע כשסוחטים לימון.
3. דמיינו את עצמכם במקום בטוח. תארו לעצמכם מה הריחות, הקולות, מה אתם רואים, מה העור שלכם מרגיש.
4. קח הפסקה. נסה למצוא חמישה חפצים על «K» באזור שמסביב, חמישה אנשים בבגדים כחולים.
5. לְהִרָגַע. כדי לעשות זאת, לסירוגין להדק את כל שרירי הגוף, החל בכפות הרגליים, לאחר מכן את השוקיים-הירכיים-גב התחתון, ולשחרר בפתאומיות, לשחרר את המתח.
6. לחזור למציאות בטוחה. הישענו את הגב על משהו קשה, תשכבו, למשל, על הרצפה. הקישו על כל הגוף, מתחילים בכפות הרגליים ומתקדמים לכיוון הראש.

כל אלה הן שיטות יעילות למדי, אבל אז התקפות יכולות לקרות שוב ושוב. לכן, אין לדחות ביקור אצל פסיכולוג. הלקוחה המוזכרת כבר בתחילת הכתבה לקחה 8 פגישות עם פסיכולוג כדי לחזור לאיכות חייה הקודמת.

בעבודה בטכניקת EMPG, עוצמת ההתקפות מופחתת משמעותית במפגש השלישי, ועד החמישי ההתקפות חולפות לחלוטין. זה לא ייקח הרבה זמן לטוס שוב במטוסים, לנסוע ברכבת התחתית, ללכת לאלפי קונצרטים ולהרגיש שמח וחופשי.