היפוגליקמיה

תיאור כללי של המחלה

זהו מצב פתולוגי בו מדד הסוכר בדם יורד לרמה קריטית - מתחת ל -3,33 ממול / ליטר, וכתוצאה מכך הוא מתפתח תסמונת היפוגליקמית.

רמת הגלוקוז בדם שלנו נוצרת ממאכלים המכילים פחמימות, מהם מופק סוכר ומופץ בגופנו. ללא דלק זה, גוף האדם אינו יכול לתפקד. כאשר סוכר נכנס לזרם הדם, הלבלב מייצר אינסולין, בעזרתו התאים בגוף מקבלים אנרגיה מגלוקוז.

עם ירידה פתאומית ברמת הסוכר בדם, אדם יכול למות תוך חצי שעה. הדבר החשוב ביותר במצב כזה הוא לא להיכנס לפאניקה. פעולה נכונה ועקבית תסייע במניעת הסכנה.

סוגי היפוגליקמיה

קיימים תלוי באינסולין צורה של היפוגליקמיה בלתי תלוי באינסולין... אנשים הסובלים מסוכרת תלויה באינסולין אינם יכולים להסתדר ללא זריקות אינסולין רגילות, אשר נעשות בכדי שיהיה מספיק ממנה לעבד סוכר מהמזון. זריקות אינסולין ניתנות במרווחי זמן קבועים, תוך התחשבות במספר הארוחות. המינון ומספר הזריקות נקבעים רק על ידי אנדוקרינולוג.

במקרה שחולה סוכרת קיבל יותר אינסולין מהנדרש לעיבוד הגלוקוז המתקבל עם האוכל, אז עתודה אסטרטגית של גליקוגן נכנסת לדם מהכבד. אך הבעיה היא שלמטופלים הסובלים מהיפוגליקמיה אין את עתודת הגליקוגן הסטנדרטית לאדם בריא.

גורם להיפוגליקמיה

1. מינון אינסולין שנבחר באופן שגוי;
2. פרק זמן ארוך ללא צריכת מזון (יותר מ 2 שעות);
3. 3 שימוש בתרופות שמשולבות בצורה גרועה עם תרופות נגד סוכרת ומגבירות את השפעת האינסולין;
4. 4 צריכה מוגזמת של משקאות אלכוהוליים;
5. 5 מחלת כבד;
6. 6 אי ספיקת כליות;
7. 7 תת פעילות של בלוטת התריס;
8. 8 תקופות של הריון והנקה;
9. 9 גורם גנטי;
10. 10 גידולים בלבלב;
11. 11 פעילות גופנית אינטנסיבית;
12. 12 צריכת נוזלים לא מספקת;
13. 13 מתח מפעיל את המערכת האנדוקרינית, מה שמוביל לצריכה מהירה של גלוקוז;
14. 14 תקופת מחזור;
15. 15 מתן תוך ורידי של כמויות גדולות של תמיסת מלח;
16. 16 מחלות במערכת העיכול גורמות להפרעות בספיגת הפחמימות;
17. 17 אלח דם;
18. 18 שחמת ונמק בכבד מעוררים הפרה של תהליך היווצרות הגלוקוז^[1].

תסמינים של היפוגליקמיה

הסימנים הראשונים להיפוגליקמיה מופיעים כאשר רמת הגלוקוז יורדת מהרגיל - 3 ממול / ליטר. הם יכולים לבוא לידי ביטוי בדרכים שונות, ולכן חשוב לדעת את הסימפטומים העיקריים של המחלה.

היפוגליקמיה יכולה להיות בחומרת 3: צורות קלות, בינוניות וחמורות. בהתאם, ככל שרמת הגלוקוז יורדת, כך הסימפטומים מופיעים משמעותיים יותר. עם ירידה קלה ברמת הסוכר בדם טכיקרדיה עשויה להתחיל, האדם חווה חרדה בלתי סבירה, בחילות, הזעה מוגברת, רעב, שפתיים וקצות האצבעות עשויים להיות קהים.

עם היפוגליקמיה בחומרה בינונית המטופל הופך להיות עצבני, לא יכול לרכז את התודעה באובייקט מסוים, יש הפרעה בתודעה. במקרה זה, אדם חווה כאב ראש וסחרחורת, הראייה נעשית עכורה, עקב חולשה, תיאום התנועות מופרע.

להיפוגליקמיה קשה המספרים בתצוגת הגלוקומטר יורדים מתחת ל -2,2 ממול / ליטר. צורה זו של היפוגליקמיה יכולה להוביל להתקפים אפילפטיים ולאובדן הכרה עד לתרדמת.

אל תשכח שתסמינים דומים של היפוגליקמיה יכולים להיות הגורמים למחלות אחרות, ולכן אין טעם לאבחן את עצמך לבד, אלא עליך לפנות לרופא. אנשים שחלו בסוכרת זמן רב יכולים לזהות בקלות היפוגליקמיה על ידי 1-2 סימנים. עם זאת, לא כל החולים סובלים מאותה סימפטומטולוגיה והתסמינים לא תמיד מופיעים ברצף מסוים. לכן, הכי טוב ואמין לקבוע את ערך הגלוקוז בדם באמצעות גלוקומטר.

סיבוכים של היפוגליקמיה

עם התקפים היפוגליקמיים תכופים, כלי פריפריה קטנים מתחילים להתמוטט, שמשפיעים בעיקר על העיניים והרגליים; אם לא מטפלים כראוי, זה יכול לגרום לעיוורון ואנגיופתיה.

לרמות נמוכות של סוכר בדם אין את ההשפעה הטובה ביותר על תפקוד המוח. המוח צורך הרבה גלוקוז ואינו מסוגל להסתדר בלעדיו זמן רב, ולכן כאשר הסוכר יורד לרמה של 2 ממול / ליטר, המטופל מפתח תרדמת היפוגליקמית. אם אמצעי החייאה לא יבוצעו בזמן, אזי תאי המוח ימותו והאדם ימות.

איברים אחרים מגיבים גם בכאב למדי למחסור בגלוקוז בדם.

מניעת היפוגליקמיה

כל חולי ההיפוגליקמיה שמשתמשים באינסולין צריכים תמיד להחזיק טבליות גלוקוז, ממתקים או קוביית סוכר. אם מטופל עם סוכרת מתמודד עם פעילות גופנית רצינית, לפני כן, למטרות מניעה, עליך ליטול 30-50 גרם פחמימות.

אנשים הסובלים מהיפוגליקמיה צריכים למדוד את רמת הסוכר בדם באמצעות גלוקומטר מדי בוקר על קיבה ריקה, לבחור בזהירות בתרופות המכילות סוכר, לבחור את מנת האינסולין בהתחשבות ולפקח על כמות הפחמימות הנצרכת.

טיפול בהיפוגליקמיה ברפואה הרגילה

חולים הרגישים לתסמונות היפוגליקמיות צריכים למדוד מדי יום את רמת הגלוקוז בדם ולנטר בקפידה את רווחתם. יש לשים לב לסימנים הראשונים להיפוגליקמיה ולנקוט פעולה בזמן. רצוי שתמיד יהיה איתך אפיקריסיס או תמצית מכרטיס רפואי למקרה שנתפס התקף מחוץ לבית.

אנשים הסובלים מהיפוגליקמיה במהלך התקף עלולים לאבד את הכרתם, ובמקרה זה הם יעזרו בזריקת גליקוגן, שמנרמל את רמות הסוכר בדם.

לקבלת עזרה מהירה, עליך לקבל תכשירים המכילים גליקוגן או דקסטרוז. עזרה ראשונה, בכל מקרה, צריכה להתחיל במדידת מדדי הסוכר בדם; יש צורך במדידות במהלך הטיפול.

מתן סיוע בהתאם למידת ההיפוגליקמיה:

• צורה קלה. המטופל יכול להפסיק בהתקף כזה בעצמו על ידי נטילת טבליה של גלוקוז. יחד עם זאת, די פשוט לחשב את המינון: 1 גרם של גלוקוז d מגדיל את הגלוקוז בדם ב -0,22 ממול / ליטר. בדרך כלל מצבו של המטופל מתייצב תוך שעה;
• צורה חמורה. אם המטופל מסוגל לבלוע, יש צורך לתת לו פחמימות לעיכול בקלות או לשתות מים מתוקים. גלוקוז דמוי ג'ל עוזר היטב, בעזרתו משמנים את החניכיים, ולכן הסוכר נכנס מיד לדם;
• תרדמת היפוגליקמית. במצב זה, המטופל כמעט מחוסר הכרה, ולכן צריכת פחמימות ונוזלים אינה נכללת. בבית החולים, עזרה ראשונה מורכבת ממתן תוך ורידי של תמיסת גלוקוז 40%; בבית, תספיק הזרקה תוך-שרירית של גלוקגון. אם החולה אינו חוזר להכרתו, אז מזריקים לאדרנלין תת עורית.

שימו לב!

הממשל אינו אחראי לכל ניסיון להשתמש במידע שנמסר, ואינו מתחייב כי הוא לא יפגע בך באופן אישי. לא ניתן להשתמש בחומרים כדי לקבוע טיפול ולקבוע אבחנה. התייעץ תמיד עם הרופא המומחה שלך!