חיסון HPV: נושא לבריאות הציבור, אך בחירה אישית

חיסון HPV: נושא לבריאות הציבור, אך בחירה אישית

מי יוכל לקבל את החיסון?

הבכורה הייתה

בשנת 2003, מתבגרים בגילאי 15 עד 19 נשאלו באיזה גיל היה להם המפגש המיני הראשון שלהם. להלן תשובותיהם: בן 12 (1,1%); בן 13 (3,3%); 14 שנים (9%)3.

בסתיו 2007 הציגה ועדת החיסונים בקוויבק (CIQ) לשר קוילארד תרחיש ליישום התוכנית. זה מספק שימוש ב- Gardasil, החיסון היחיד ל- HPV שאושר על ידי בריאות קנדה כרגע.

ב- 11 באפריל 2008, ה- MSSS הכריז על תנאי היישום של תוכנית החיסון ל- HPV. לפיכך, החל מספטמבר 2008, מי שיקבל את החיסון ללא תשלום הוא:

  • בנות בנות 4e שנת בית ספר יסודי (9 שנים ו -10 שנים), כחלק מתוכנית החיסונים בבית הספר נגד הפטיטיס B;
  • בנות בנות 3e משני (14 שנים ו -15 שנים), כחלק מהחיסון נגד דיפטריה, טטנוס ושעלת;
  • בנות בנות 4e ו 5e מִשׁנִי;
  • ילדות בנות 9 ו -10 שעזבו את בית הספר (באמצעות מרכזי חיסונים ייעודיים);
  • נערות בגילאי 11 עד 13 נחשבות בסיכון;
  • בנות בגילאי 9 עד 18 שחיות בקהילות ילידות, בהן יש יותר סרטן צוואר הרחם.

יש לציין כי בנות בגילאי 11 עד 13 (5e ו 6e שנים) יחוסנו כאשר הם נמצאים ב- 3e מִשׁנִי. אגב, נערות בגילאי 4e ו 5e יצטרכו ללכת בכוחות עצמם ליחידות השירות המתאימות כדי לקבל את החיסון ללא תשלום. לבסוף, אנשים שאינם ממוקדים על ידי התוכנית יכולים להתחסן, בעלות של כ -400 דולר CA.

רק שתי מנות?

אחת מחוסר הוודאות בנוגע לתוכנית החיסונים ל- HPV מתייחסת ללוח החיסונים.

ואכן, MSSS מספק לוח זמנים שנמשך 5 שנים, לילדות בגילאי 9 ו -10: 6 חודשים בין שתי המנות הראשונות, ואם יש צורך - המינון האחרון יינתן תוך 3 שנים.e משני, כלומר 5 שנים לאחר המנה הראשונה.

עם זאת, לוח הזמנים שנקבע על ידי יצרן Gardasil מספק למשך חודשיים בין 2 המנות הראשונות ו -2 חודשים בין המינון השני לשלישי. כך שאחרי 4 חודשים הסתיים החיסון.

האם זה מסוכן לשנות את לוח החיסונים בצורה זו? לא, על פי דr מארק סטבן מהמכון הלאומי לבריאות הציבור (INSPQ), שהשתתף בגיבוש המלצות ה- CIQ.

"ההערכות שלנו מאפשרות לנו להאמין ש -2 מנות, תוך 6 חודשים, יספקו תגובה חיסונית גדולה כמו 3 מנות תוך 6 חודשים, כי תגובה זו היא אופטימלית בקרב הצעירים ביותר", הוא מציין.

ה- INSPQ עוקב גם מקרוב אחר מחקר שנערך בימים אלה על ידי אוניברסיטת קולומביה הבריטית, הבוחן את התגובה החיסונית שמספקות 2 מנות של Gardasil בנערות מתחת לגיל 12.

למה תוכנית אוניברסלית?

ההכרזה על תוכנית חיסונים אוניברסלית ל- HPV עוררה דיון בקוויבק, כמו בקנדה במקומות אחרים.

חלק מהארגונים מטילים ספק ברלוונטיות התוכנית בשל היעדר נתונים מדויקים, למשל משך ההגנה על החיסונים או מספר מנות ההגברה הנדרשות.

התאחדות הורות מתוכננת בקוויבק דוחה עדיפות לחיסונים וקמפיינים לגישה טובה יותר לבדיקות2. לכן היא מבקשת הקפאה על יישום התוכנית.

Dr לוק בסט מסכים. "על ידי התמקדות בהקרנה, אנו יכולים לטפל בסרטן אמיתי", הוא אומר. ייקח 10 או 20 שנים לדעת את יעילות החיסון. בינתיים, אנחנו לא מטפלים בבעיה של נשים חולות סרטן צוואר הרחם שלא עוברות בדיקה ואשר ימותו השנה, בשנה הבאה או בעוד 3 או 4 שנים. "

עם זאת, הוא אינו מאמין כי חיסון HPV מהווה סכנה בריאותית.

"שוברים את חוסר השוויון בנשירה"

אחד היתרונות העיקריים של תוכנית החיסונים הוא שהיא "תשבור את אי השוויון בנשירה מלימודים", אומר ד"ר מארק סטבן. יציאה מלימודים היא אחד מגורמי הסיכון העיקריים לזיהום HPV שזוהה על ידי ה- INSPQ1.

"מכיוון שהתגובה של המערכת החיסונית לחיסון היא אופטימלית בקרב ילדות בנות 9, החיסון בבית הספר היסודי הוא הדרך הטובה ביותר להגיע לכמה שיותר בנות לפני הסיכון לנשירה מבית הספר. "

למעשה, מעל 97% מבני הנוער בגילאי 7 עד 14 לומדים בבית ספר בקנדה3.

החלטה אישית: היתרונות והחסרונות

להלן טבלה המסכמת כמה טיעונים בעד ונגד תוכנית חיסונים ל- HPV. טבלה זו לקוחה ממאמר מדעי שפורסם בעיתון האנגלי The Lancet, בספטמבר 20074.

רלוונטיות של תוכנית לחסן בנות נגד HPV לפני קיום יחסי מין4

 

טיעונים ל-

ויכוח נגד

האם יש לנו מספיק מידע כדי להתחיל תוכנית חיסונים נגד HPV?

תוכניות חיסונים אחרות הושקו לפני שידוע האפקטיביות לטווח ארוך של חיסונים. התוכנית תקבל יותר נתונים.

ההקרנה היא חלופה טובה לחיסון. עלינו לחכות לנתונים משכנעים יותר, ולאחר מכן להשיק תוכנית המשלבת חיסון והקרנה.

האם יש צורך דחוף לאמץ תוכנית כזו?

ככל שההחלטה נדחית יותר, כך הבנות בסיכון להידבק.

מוטב להתקדם לאט, בהסתמך על עקרון הזהירות.

האם החיסון בטוח?

כן, בהתבסס על הנתונים הקיימים.

יש צורך במשתתפים נוספים לאיתור תופעות לוואי נדירות.

משך ההגנה על החיסונים?

לפחות 5 שנים. למעשה, המחקרים מכסים משך של 5 וחצי שנים, אך האפקטיביות יכולה לחרוג משך הזמן הזה.

תקופת הסיכון הגדולה ביותר לזיהום HPV מתרחשת יותר מעשר שנים לאחר גיל החיסון שנקבע על ידי התוכנית.

באיזה חיסון לבחור?

Gardasil כבר מאושר במספר מדינות (כולל קנדה).

Cervarix מאושר באוסטרליה וצפוי לקבל אישור במקומות אחרים בקרוב. השוואה בין שני החיסונים תהיה דבר טוב. האם הם ניתנים להחלפה ותואמים?

מיניות וערכים משפחתיים

אין עדות לכך שחיסון מעודד פעילות מינית

חיסון עלול להוביל להופעת יחסי מין ולתת תחושת ביטחון מזויפת.

 

השאירו תגובה