לא משנה מה הסיבה לפצע או שלב התפתחותו, יש צורך לדעת כיצד להתאים את הטיפול. כיצד להגדיר אקסודאט ולטפל בפצע הוצא על מנת להימנע מהדבקה על?

Exudate או exudates הוא מונח כללי שניתן למערך הנוזלים המיוצר מפצעים חריפים או כרוניים לאחר סיום התקופה ההמוסטטית.

אקסודאט הוא נוזל שבמהלך השלב הדלקתי מחלחל מכלי הדם כאשר חדירות כלי הדם עולה.

המאפיינים שלו דומים מאוד לאלה של פלזמה בדם. בדרך כלל צהוב בהיר, הוא מכיל אלמנטים שונים, כולל מים, חלבונים, אלקטרוליטים, לויקוציטים, אנזימים פרוטאוליטים, גורמי גדילה ופסולת.

הרכבו משתנה במהלך הפצע. זה בדרך כלל שופע ומתיישב במהלך שלב ההריסות, למעט במקרים של נמק. לאחר מכן הוא מתייבש בהדרגה במהלך שלבי הגרנולציה ולאחר מכן האפידרמיזציה.

אין לחסל את האקסודאט בשלב ההחלמה מכיוון שהוא יתרום לריפוי, על ידי כיסוי הרקמה סביב הפצע, הודות למספר פעולות:

• הוא מונע מהתייבשות הפצע;
• הוא מקדם את נדידת תאי התיקון;
• הוא מספק חומרים מזינים החיוניים למטבוליזם התאי;
• הוא מאפשר הפצה של גורמי גדילה;
• זה עוזר להסיר רקמות מתות.

בנוסף לגודל הפצע, כמות גדולה או ייצור גבוה של אקסודאט יכולים להיות גורמים רבים ושונים ולהעיד על קיומה של זיהום בקטריולוגי למשל.

מבחינה מקומית, ניהול טוב דורש איזון עדין בין, מצד אחד, לחות הפצע הדרוש לריפוי תקין ומצד שני, יציבות הפליטה בכדי למנוע היווצרות הפצע, הידרדרות העור. - פגיעה ואי נוחות של האדם.

עם זאת, יכולה להיות התנהלות לא נכונה, ומגע מתמיד עם לחות מוגזמת יכול לייצר התנפחות שיכולה להגביר את הסיכון לזיהום ולאחר מכן לעכב את ההחלמה.

בדרך כלל צהוב בהיר, הפליטה עלולה לחוות שינוי בלתי צפוי בצבע, בעקביות או בריח, דבר המצביע על כך ששינוי מצב הפצע צריך להוביל להערכה מחודשת.

אקסודאט ירוק מכריז, למשל, על זיהום חיידקי ואילו עקביות חזקה מראה ריכוז חלבונים גבוה ולכן תהליך דלקתי.

לכן חיוני להתייעץ על מנת למצוא פתרון מתאים לתיקון הסיכונים הרבים הללו.

בהתאם לסיבה, הטיפול עשוי להשתנות אך ראשית, על הפצע ישירות ניתן לשטוף ולנקות היטב במי ברז או עם מי מלח פיזיולוגיים להסרת כל עקבות הסבון. מייבשים את הפצע על ידי ניקיון בעדינות בעזרת כרית סטרילית ואז מורחים פתרון חיטוי כתרסיס או באמצעות כרית סטרילית לחיטוי.

כמות האקסודאט מהווה גורם משמעותי שיש לקחת בחשבון בתהליך ריפוי הפצע. זה תלוי בחלקו באזור הנדון. לכן, ככל שהמשטח גדול יותר, כך סביר להניח שנפח האקסודאט יהיה גדול יותר. לפיכך, כוויות גדולות, כיבים ברגליים ורידים או כיבים דלקתיים מייצרים כמות גבוהה יותר של אקסודאט.

לבסוף, ניהול האקסודאט כרוך בעיקר בבחירת החבישה, שנותרה האפשרות העיקרית של ההנהלה מכיוון שהיא תגן על הפצע. כיום, ישנן תחבושות סופגות שונות המסוגלות לווסת את אספקת הלחות על ידי לכידה ושמירה על עודף הפליטה שאינו מועיל להתפתחות טובה של הפצע.

בהתאם למצב העור ולמיקום הפצע, בחירת החבישה תלך על גרסה דביקה או לא דבקה:

• תחבושות מרגיעות הידרו מאפשרות לספוג הפליטים תוך לחות הפצע הודות לשכבת הג'ל עם 45% מים;
• חבישה הידרו-תאית מרגיעה הידרו מיועדת לטיפול בפצעים כרוניים וחריפים בשלב הניצנים והאפידרמיס.

ראשית, הרופא יבחין בשפע או היעדר אקסודאט אשר תמיד יחשוף אינדיקציות על שלב ההתפתחות של הפצע. ישנם גורמים, כגון האופי, העקביות והריח של האקסודאט, המאפשרים מבט רציני על מצב הפצע.

לעומת זאת, אבחון זיהום או כל תהליך מחלה בסיסי אחר מבוסס על הערכה ומחקר יסודי. ייצור גדול של אקסודאט אינו יכול להיות הוכחה היחידה המאבחנת.