וירוס אנטרו: תסמינים, אבחון וטיפול

וירוס אנטרו: תסמינים, אבחון וטיפול

זיהומים בנגיף אנטרו משפיעים על חלקים רבים בגוף ויכולים להיגרם על ידי זנים רבים ושונים של נגיפי אנטרו. תסמינים שעשויים לרמז על זיהום בנגיף האנטירו כוללים: חום, כאבי ראש, מחלות בדרכי הנשימה, כאבי גרון, ולפעמים פצעי דם או פריחה. האבחון מבוסס על התבוננות בתסמינים ובדיקת העור והפה. הטיפול בזיהומי enterovirus נועד להקל על התסמינים.

מהם אנטרובירוסים?

נגיפי אנטרו הם חלק ממשפחת ה-Picornaviridae. נגיפי אנטרו שמדביקים בני אדם מקובצים ל-4 קבוצות: וירוסים אנטרוביים A, B, C ו-D. הם כוללים, בין היתר:

  • les virus Coxsackie;
  • אקו-וירוסים;
  • וירוסי פוליו.

זיהומים ב-Enterovirus יכולים להשפיע על כל קבוצות הגיל, אך הסיכון גבוה יותר בילדים צעירים. הם מאוד מדבקים ולעתים קרובות משפיעים על אנשים מאותה קהילה. לפעמים הם יכולים להגיע לממדים של מגיפה.

נגיפי אנטרו נפוצים בכל רחבי העולם. הם עמידים מאוד ויכולים לשרוד שבועות בסביבה. הם אחראים למחלות שונות אצל אנשים רבים מדי שנה, בעיקר בקיץ ובסתיו. עם זאת ניתן להבחין במקרים ספורדיים לאורך כל השנה.

המחלות הבאות נגרמות למעשה רק על ידי enteroviruses:

  • זיהום בדרכי הנשימה עם enterovirus D68, אשר אצל ילדים דומה להצטננות;
  • מגיפת פלאורודיניה או מחלת בורנהולם: היא שכיחה ביותר בילדים;
  • תסמונת יד-רגל-פה;
  • herpangina: בדרך כלל משפיעה על תינוקות וילדים;
  • פּוֹלִיוֹ;
  • תסמונת פוסט פוליו.

מחלות אחרות יכולות להיגרם על ידי אנטרוווירוסים או מיקרואורגניזמים אחרים, כגון:

  • דלקת קרום המוח אספטית או דלקת קרום המוח ויראלית: היא פוגעת לרוב בתינוקות וילדים. נגיפי אנטרו הם הגורם המוביל לדלקת קרום המוח הנגיפית בילדים ובמבוגרים;
  • דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
  • דלקת שריר הלב: יכולה להופיע בכל גיל, אך רוב האנשים הם בני 20 עד 39;
  • דלקת הלחמית דימומית.

לנגיף האנטרו יש את היכולת להדביק את מערכת העיכול ולעיתים מתפשטים למקומות אחרים בגוף דרך הדם. ישנם למעלה מ-100 סרוטיפים שונים של enterovirus שיכולים להופיע בדרכים שונות. כל אחד מהסרוטיפים של enterovirus אינו קשור אך ורק לתמונה קלינית, אך עלול לגרום לתסמינים ספציפיים. לדוגמה, תסמונת יד-רגל-פה והפרנגינה קשורות לעתים קרובות יותר לנגיפי קוקסאקי מקבוצה A, בעוד שאקו-וירוס אחראים לרוב לדלקת קרום המוח הנגיפית.

כיצד מועברים נגיפי entero?

נגיפי אנטרו מופרשים בהפרשות ובצואה בדרכי הנשימה, ולעתים נמצאים בדם ובנוזל המוח של חולים נגועים. לכן הם יכולים להיות מועברים במגע ישיר או על ידי מקורות סביבתיים מזוהמים:

  • על ידי בליעת מזון או מים המזוהמים בצואה של אדם נגוע, בהם הנגיף עלול להימשך מספר שבועות ואף חודשים;
  • לשים את ידיהם לפיהם לאחר נגיעה במשטח המזוהם ברוק מאדם נגוע, או בטיפות שנפלטו כאשר אדם נגוע מתעטש או משתעל;
  • על ידי שאיפת טיפות מזוהמות הנישאות באוויר. נשירת וירוסים בהפרשות דרכי הנשימה נמשכת בדרך כלל 1 עד 3 שבועות;
  • דרך הרוק;
  • במגע עם נגעים בעור במקרה של תסמונת רגל-יד-פה;
  • באמצעות העברה אימהית-עוברית במהלך הלידה.

תקופת הדגירה נמשכת בין 3 ל-6 ימים. תקופת ההדבקה היא הגדולה ביותר בשלב החריף של המחלה.

מהם התסמינים של זיהום בנגיף אנטרו?

בעוד שהנגיף יכול להגיע לאיברים שונים והתסמינים וחומרת המחלה תלויים באיבר המעורב, רוב הזיהומים בנגיף האנטירו הם אסימפטומטיים או גורמים לתסמינים קלים או לא ספציפיים כגון:

  • חום ;
  • זיהום בדרכי הנשימה העליונות;
  • כאבי ראש;
  • שִׁלשׁוּל;
  • דַלֶקֶת הַלַחמִית;
  • פריחה כללית, לא מגרדת;
  • כיבים (פצעי סרטן) בפה.

לעתים קרובות אנו מדברים על "שפעת קיץ", למרות שזו לא שפעת. הקורס הוא בדרך כלל שפיר, למעט ביילוד שעלול לפתח זיהום מערכתי שעלול להיות קטלני ובמטופלים עם דיכוי חיסוני הומורלי או בטיפולים מדכאים חיסוניים מסוימים. 

התסמינים חולפים בדרך כלל תוך 10 ימים.

כיצד מאבחנים זיהום בנגיף אנטרו?

כדי לאבחן זיהומי enterovirus, הרופאים מחפשים פריחות או נגעים על העור. הם עשויים גם לבצע בדיקות דם או לשלוח דגימות של חומר שנלקח מהגרון, הצואה או הנוזל השדרתי למעבדה שבה הם יתורבתו וינותחו.

כיצד מטפלים בזיהום אנטרוווירוס?

אין תרופה. הטיפול בזיהומי enterovirus נועד להקל על התסמינים. זה מבוסס על:

  • תרופות להורדת חום לחום;
  • משככי כאבים;
  • הידרציה והחלפת אלקטרוליטים.

בסביבת המטופלים, חיזוק כללי ההיגיינה המשפחתית ו/או הקולקטיבית – במיוחד נטילת ידיים – הכרחי על מנת להגביל את העברת הנגיף, בפרט לאנשים מדוכאי חיסון או נשים הרות.

בדרך כלל, זיהומי enterovirus חולפים לחלוטין, אך נזק ללב או למערכת העצבים המרכזית יכול לפעמים להיות קטלני. זו הסיבה שכל סימפטומטולוגיה של חום הקשורה לסימפטומטולוגיה נוירולוגית חייבת להציע את האבחנה של זיהום enterovirus ומחייבת התייעצות רפואית.

השאירו תגובה