בצרפת, כמעט 600 מתבגרים ומבוגרים צעירים בין 000 לגיל 12 סובלים מהפרעת אכילה (ADD). מתוכן, 35% הן נערות או נשים צעירות. טיפול מוקדם חיוני כדי למנוע את הסיכון של התקדמות ההפרעה לצורה כרונית. אבל תחושות של בושה ובידוד מונעות לרוב מהקורבנות לדבר על כך ולפנות לעזרה. כמו כן, הם לא תמיד יודעים לאן לפנות. פתוחות בפניהם מספר אפשרויות.

אנו מדברים על הפרעת אכילה כאשר הרגלי האכילה הרגילים של אדם מופרעים על ידי התנהגות חריגה עם השלכות שליליות על בריאותו הפיזית והנפשית. בין הפרעות האכילה, ישנן:

• אנורקסיה נרבוזה: האדם האנורקסי מגביל את עצמו לאכול מחשש לעלות במשקל או להשמין למרות תת המשקל. בנוסף להגבלה תזונתית, אנורקטיות גורמים לעצמם לעתים קרובות להקיא לאחר בליעת מזון או נוקטים בחומרים משלשלים, משתנים, מדכאי תיאבון והיפראקטיביות גופנית כדי למנוע עלייה במשקל. הם גם סובלים משינוי בתפיסת משקלם וצורת גופם ואינם מבינים את חומרת הרזון שלהם.
• בולימיה: האדם הבולימי סופג הרבה יותר מזון מהממוצע, וזאת תוך זמן קצר. היא גם דואגת לא לעלות במשקל על ידי יישום התנהגויות מפצות כמו הקאות יזומות, נטילת תרופות משלשלות ומשתנים, היפראקטיביות פיזית וצום.
• אכילה מוגזמת או אכילה מוגזמת: האדם שסובל מבולמוס אכילה אכל הרבה יותר מזון מהממוצע בזמן קצר (פחות משעתיים למשל) עם איבוד שליטה על הכמויות שנבלעו. בנוסף, ישנן לפחות 2 מההתנהגויות הבאות: אכילה מהירה, אכילה עד שתרגיש אי נוחות בבטן, אכילה מרובה מבלי להרגיש רעב, אכילה לבד כי אתה מתבייש בכמויות שנבלעו, תחושת אשמה ודיכאון לאחר שאכלת. בניגוד לאנורקסיה ובולימיה, חולים היפרפגיים אינם מגדירים התנהגויות מפצות כדי להימנע מעלייה במשקל (הקאות, צום וכו')
• ההפרעות האחרות המכונות "בליעת מזון": אורתורקסיה, פיקה, רחמנות, הגבלה או הימנעות מצריכת מזון, או חטיפים כפייתיים.

שאלון SCOFF, שפותח על ידי מדענים, יכול לזהות נוכחות של הפרעת אכילה. זה מורכב מ-5 שאלות המיועדות לאנשים שעלולים לסבול מ-TCA:

1. האם הייתם אומרים שאוכל הוא חלק חשוב מחייכם?
2. האם אתה גורם לעצמך להקיא כשאתה מרגיש שהבטן שלך מלאה מדי?
3. האם ירדת לאחרונה יותר מ-6 ק"ג בפחות מ-3 חודשים?
4. האם אתה חושב שאתה שמן מדי כשאחרים אומרים לך שאתה רזה מדי?
5. האם אתה מרגיש שאיבדת שליטה על כמות האוכל שאתה אוכל?

אם עניתם "כן" על שתי שאלות או יותר, ייתכן שיש לכם הפרעת אכילה ועליכם לדבר עם הסובבים אתכם על טיפול אפשרי. ל-ACTs עלולות להיות השלכות בריאותיות חמורות מאוד אם הן הופכות לכרוניות.

ניהול ה-TCA אינו קל כי המטופלים אינם מעזים לדבר על כך, אכולים מבושה. התנהגויות האכילה החריגות שלהם מעודדות אותם גם לבודד את עצמם כדי לאכול. כתוצאה מכך, יחסיהם עם אחרים נחלשים ככל שההפרעה מתחילה. בושה ובידוד הם אפוא שני המכשולים העיקריים לטיפול באנשים עם הפרעת אכילה.

הם מודעים לחלוטין שמה שהם עושים לעצמם הוא לא בסדר. ובכל זאת הם לא יכולים להפסיק בלי עזרה. בושה היא לא רק חברתית, זאת אומרת שמטופלים יודעים שאחרים רואים בהתנהגויות האכילה שלהם חריגות. אבל גם פנים, כלומר האנשים שסובלים מזה לא תומכים בהתנהגות שלהם. הבושה הזו היא שמובילה לבידוד: אנחנו מסרבים בהדרגה להזמנות לארוחת ערב או צהריים, אנחנו מעדיפים להישאר בבית כדי לבלוע כמויות גדולות של אוכל ו/או לגרום לעצמנו להקיא, היציאה לעבודה הופכת מסובכת כשההפרעה כרונית...

לרופא המטפל שלו

הרופא המטפל הוא לרוב בן השיח הרפואי הראשון במשפחות. לדבר על הפרעת האכילה שלו עם הרופא הכללי נראה קל יותר מאשר עם רופא אחר שלא מכיר אותנו ושעדיין לא יצרנו איתו קשר של אמון. לאחר ביצוע האבחון, יציע הרופא הכללי מספר אפשרויות לטיפול במחלה, בהתאם למצב החולה.

למשפחתו או לקרוביו

המשפחה והאהובים של אדם חולה נמצאים בעמדה הטובה ביותר לזהות את הבעיה מכיוון שהם עלולים לגלות שהתנהגותם חריגה בזמן הארוחות או שהעלייה או הירידה במשקל שלהם הייתה מוגזמת בחודשים האחרונים. הם לא צריכים להסס לדון בבעיה עם האדם הנוגע בדבר ולעזור לו למצוא עזרה רפואית ופסיכולוגית. בדיוק כמו זה לא צריך להסס לבקש עזרה מהסובבים אותו.

לאגודות

כמה עמותות ומבנים באים לעזרת החולים ובני משפחותיהם. ביניהם, הפדרציה הלאומית של עמותות הקשורות להפרעות אכילה (FNA-TCA), עמותת Enfine, Fil Santé Jeunes, עמותת Autrement, או הפדרציה הצרפתית לאנורקסיה בולימיה (FFAB).

לאנשים אחרים שעוברים את אותו הדבר

זו כנראה הדרך הקלה ביותר להודות שיש לך הפרעת אכילה. מי טוב יותר להבין אדם הסובל מ-TCA, מאשר אדם אחר שסובל מ-TCA? שיתוף החוויה שלך עם אנשים הסובלים מ-TCA כל יום (חולים וקרובים לחולים) מראה שאתה רוצה לצאת מזה. ישנן קבוצות דיון ופורומים המוקדשים להפרעות אכילה לשם כך. העדיפו את הפורומים המוצעים על ידי עמותות הנלחמות בהפרעות אכילה בהן מתנהלים שרשורי הדיון. ואכן, לפעמים מוצאים ברשת את החתולים והבלוגים שמתנצלים על אנורקסיה.

בעל מבנים רב תחומיים המוקדשים ל-TCA

חלק ממוסדות הבריאות מציעים מבנה המוקדש לניהול הפרעות אכילה. זה המקרה של:

• ה-Maison de Solenn-Maison des adolescents, צמודה לבית החולים קוצ'ין בפריז. רופאים המספקים טיפול סומטי, פסיכולוגי ופסיכיאטרי של אנורקסיה ובולימיה אצל מתבגרים מגיל 11 עד 18.
• מרכז ז'אן אבדי צמוד לקבוצת בית החולים סן אנדרה בבורדו. מוסד זה מתמחה בקבלה וטיפול רב תחומי בילדים ובני נוער.
• יחידת התזונה של TCA Garches. זוהי יחידה רפואית המוקדשת לטיפול בסיבוכים סומטיים ותת תזונה חמורה בחולים עם TCA.

יחידות מיוחדות אלו לרוב מוצפות ומוגבלות מבחינת מקומות. אבל שימו לב שאם אתם גרים באיל-דה-פרנס או בסביבה, תוכלו לפנות לרשת TCA Francilien. היא מאגדת את כל אנשי מקצועות הבריאות המטפלים ב-TCA באזור: פסיכיאטרים, פסיכיאטרים לילדים, רופאי ילדים, רופאים כלליים, פסיכולוגים, תזונאים, רופאי חירום, מבצעי החייאה, דיאטנים, מורים, עובדים סוציאליים, אגודות חולים וכו'.