כאבי מחזור

תיאור כללי של המחלה

זהו תהליך פתולוגי אצל נשים, המאופיין בתסמונת כאב בולטת בתקופת הווסת.^[3]... כמעט מחצית מהנשים סובלות ממחלה זו, ואילו עד 15% מהן נכות.

תחושות כואבות יכולות להיות בעוצמה משתנה - מאי נוחות קלה ועד כאב פרוקסיזמי חמור.

בדרך כלל מחלה זו סובלת ממטופלים נרגשים של חולה אסתני עם דיסטוניה צמחית.

בעת אבחון דיסמנוריאה, הצעד הראשון הוא להוציא חריגות גינקולוגיות מבניות ולבצע בדיקה לקביעת הריון ברחם או חוץ רחמי.

בדרך כלל, נשים לא צריכות לחוות כאבים עזים בימים קריטיים, ואם זה קורה, זו סיבה רצינית להתייעץ עם רופא נשים.

סיווג דיסנוריאה

צורה ראשונית מתפתח בגיל ההתבגרות ובהתאם לחומרת תסמונת הכאב ניתן לפצות וללא פיצוי. הצורה הראשונית מופיעה ביותר מ- 50% מהחולים ונעלמת עם תחילת הפעילות המינית או לאחר לידת ילד.

צורה משנית הינה הפרעה תפקודית במחזור החודשי הנגרמת על ידי מחלות גינקולוגיות והיא מאובחנת בדרך כלל אצל נשים מעל גיל 30. הצורה המשנית פוגעת בכ- 25% מהנשים.

הגורמים לדיסמנוריאה

1. 1 שיבושים הורמונליים, במיוחד עודף אסטרוגן ומחסור בפרוגסטרון. זה מוביל לעלייה בטונוס ובעוויתות הרחם, המלווים את תסמונת הכאב בעוצמה משתנה. לעתים קרובות חוסר איזון זה נעלם לאחר לידתו של התינוק;
2. 2 מומים מולדים התפתחות של איברי מין פנימיים אשר מובילים לקושי בזרימת הדם בימים קריטיים. לדוגמא, עם קרן רחם אביזר מצטבר דם מחזור בשני חללים, מה שמוביל לכידת קצות העצבים וכאבים עזים, עד לאובדן הכרה;

• אנדומטריוזיס יכול לגרום לדיסמנוריאה;
• גידולים בשחלות;
• שרירנים ברחם;
• מכשיר תוך רחמי;
• אין היסטוריה של לידה;
• הידבקויות באיברי המין הפנימיים;
• מחלות מין;
• טראומה באברי המין;
• היצרות צוואר הרחם;
• נטייה גנטית;
• התפתחות מינית מאוחרת אצל בנות;
• דלקת בחצוצרות;
• מתח תכוף;
• הפרת משטר המנוחה והעבודה;
• דליות ורידים של האגן;
• שחפת של מערכת המין.

תסמיני דיסנוריאה

פתולוגיה זו מאופיינת בתסמונת כאב בולטת בעלת אופי התכווצויות או ספסטי. התסמינים הראשונים מופיעים בדרך כלל יום אחד לפני או ביום תחילת הווסת. במקרה זה, חולים מלווים לעיתים קרובות על ידי:

1. כאב ראש אחד;
2. 2 נפיחות;
3. 3 הקאות;
4. 4 קלקול קיבה;
5. 5 חולשה כללית;
6. 6 חוסר תיאבון או בולימיה;
7. 7 הפרעות שינה;
8. 8 חום או צמרמורות;
9. 9 קהות גפיים;
10. 10 תחושה של רגליים "מרופדות";
11. 11 נפיחות בפנים;
12. 12 ברדיקרדיה או טכיקרדיה;
13. 13 סחרחורות;
14. 14 סטיות של טעם;
15. 15 דחף מוגבר למתן שתן;
16. 16 דמעות.

הצורה המשנית של פתולוגיה מלווה בסימפטומים של מחלה במקביל.

סיבוכים של דיסמנוריאה

חולים רבים אינם רואים בדיסנוריאה מחלה ואינם מייחסים לה חשיבות רבה. אך זה לשווא לחלוטין, מכיוון שאם לא מאבחנים ולא מקלים על כאבים בזמן הווסת זמן רב, אזי דיכאון ופסיכוזה יכולים להתפתח על רקעם.

עם דיסמנוריאה משנית, יתכן שהמחלה הבסיסית תהפוך לצורה ממאירה, וגם פוריות עלולה להתפתח.

כאב חמור בימים קריטיים אצל נשים עלול להוביל לנכות צמיתה.

מניעת דיסמנוריאה

אמצעי מניעה שמטרתם למנוע התפתחות של מחלה זו כוללים:

• יש להימנע מהפלה, מכיוון שנזק מכני יכול להוביל להפרות חמורות;
• השתמש ב- IUD כאמצעי מניעה רק לאחר לידת ילד;
• לטפל בזמן בדלקת של אברי האגן;
• בקר באופן קבוע אצל רופא נשים;
• שמור על שגרת היומיום הנכונה;
• לנשים בוגרות - חיי מין רגילים;
• פעילות גופנית מתונה;
• דיאטה מאוזנת;
• דחייה של הרגלים רעים;
• שינה מלאה;
• עם משקל עודף, יש צורך לנרמל אותו;
• הימנעות מלחץ.

טיפול בדיסמנוריאה ברפואה המיינסטרים

הטיפול בצורת הפתולוגיה הראשונית מכוון לנורמליזציה של המחזור החודשי, אין המלצות כלליות, הטיפול נבחר באופן אינדיבידואלי על ידי רופא הנשים.

טיפול בוויטמינים הוא מרכיב חשוב בטיפול. לדוגמא, ויטמינים מקבוצת B מנרמלים תהליכים של קליפת המוח-תת המוח.

תוצאות טובות בטיפול בפתולוגיה זו ניתנות על ידי פסיכותרפיה. הפסיכיאטר רושם תרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות פסיכוטרופיות הפועלות ישירות על המרכיב התגובתי של הכאב.

לטיפול בצורה הראשונית של המחלה, משתמשים בתרופות נגד עוויתות כגון no-shpa ותרופות עם מגנזיום, מה שמפחית את ריגוש הנוירונים.

במקרים מסוימים רופא הנשים רושם טיפול הורמונלי בצורה של אמצעי מניעה הורמונליים משולבים, המעכבים את התפקודים ההורמונליים של השחלות, מפחיתים את סינתזת האוקסיטוצין, מה שמוביל לירידה בגוון הרחם, המעורר תסמונת כאב.

נקודה יעילה בטיפול בפתולוגיה זו היא פיזיותרפיה בצורת אמבטיות חנקן ואורן, הליותרפיה, אולטראטונותרפיה ואולטרסאונד עם משככי כאבים לאזור הרחם.

ללא קשר לצורת המחלה, תסמיני הכאב מוקלים בעזרת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. בחילה משוחררת עם תרופות נגד חום. השפעה טובה על היפנוזה, אימונים אוטומטיים, תרגילי נשימה ורפלקסולוגיה.

בצורה משנית של פתולוגיה, הטיפול צריך להיות מופנה בעיקר לטיפול במחלה הבסיסית.

שימו לב!

הממשל אינו אחראי לכל ניסיון להשתמש במידע שנמסר, ואינו מתחייב כי הוא לא יפגע בך באופן אישי. לא ניתן להשתמש בחומרים כדי לקבוע טיפול ולקבוע אבחנה. התייעץ תמיד עם הרופא המומחה שלך!