האבחנה של אקרומגליה די קלה (אבל רק כשחושבים על זה), שכן היא כרוכה בנטילת בדיקת דם לקביעת רמת ה-GH ו-IGF-1. באקרומגליה ישנה רמה גבוהה של IGF-1 ו-GH, מתוך ידיעה שבדרך כלל הפרשת GH היא לסירוגין, אך באקרומגליה היא תמיד גבוהה כי היא כבר לא מווסתת. האבחנה הסופית במעבדה מבוססת על בדיקת הגלוקוז. מכיוון שבדרך כלל גלוקוז מפחית את הפרשת GH, מתן גלוקוז דרך הפה מאפשר לזהות, על ידי בדיקות דם עוקבות, כי באקרומגליה, הפרשת הורמון הגדילה נשארת גבוהה.

לאחר אישור הפרשת יתר של GH, יש צורך למצוא את מקורו. כיום, תקן הזהב הוא MRI של המוח שעלול להראות גידול בבלוטת יותרת המוח. במקרים נדירים מאוד, מדובר בגידול הממוקם במקום אחר (לרוב במוח, בריאה או בלבלב) שמפריש הורמון נוסף הפועל על בלוטת יותרת המוח, GHRH, הממריץ את ייצור GH. לאחר מכן מתבצעת הערכה נרחבת יותר כדי למצוא את מקורה של הפרשה חריגה זו.