המגיפה שנגרמה על ידי נגיף הקורונה שאחראי ל- Covid-19 הגיעה כעת לשלב 3 בצרפת, מה שהוביל לצעדים יוצאי דופן, כולל הגבלות מחוזקות ועוצר לאומי, המיושם החל מהשעה 19:XNUMX אחר הצהריים אמהות מוזמנות להיות ערניות. אז מהן אמצעי הזהירות שיש לנקוט בהריון? מה הסיכונים אם נדבקת ב- Covid-19 במהלך ההריון? 

עדכון של 25 במרץ 2021-לפי שעה, לנשים בהריון אין גישה לחיסון נגד קוביד -19. עם זאת, נשים במהלך ההיריון והן החולות במחלות נלוות (סוכרת, יתר לחץ דם, פתולוגיות וכו ') עלולות להיות בסיכון לפתח צורה חמורה של קוביד -19. זו הסיבה שחיסון נשים בהריון מתבצע על בסיס כל מקרה לגופו מול הרופא, הגניקולוג או המיילדת.

עדכון של 23 בדצמבר 2020-המידע המרכזי והידוע, בעקבות מחקרים שנערכו על נשים בהריון שנדבקו ב- Covid-19 הן:

• רוב הנשים ההרות שחלו ב- Covid-19 לא פיתחו צורות חמורות של המחלה;
• הסיכון להעברה מאם לתינוק במהלך ההיריון קיים, אך נשאר חריג;
• יש להבטיח את ניטור ההריון, המותאם להקשר המגיפה, לטובת האם והתינוק שטרם נולד. נשים בהריון נגוע צריכות להיות במעקב צמוד במהלך ההריון;
• ההנקה עדיין אפשרית, לובשת מסכה ומחטאת את הידיים;
• כאמצעי זהירות, נשים בשליש השלישי להריון נחשבות בסיכון, להגן עליהן ועל תינוקותיהן.   

בהודעתו לעיתונות מיום 9 בנובמבר, משרד הסולידריות והבריאות מציין את התנאים החדשים לידה במהלך קוביד -19. מטרת המלצות אלו היא להבטיח את רווחתן ובטיחותן של נשים והגנה על מטפלות. לאחר התייעצות עם המועצה העליונה לבריאות הציבור, בפרט בנושא חבישת מסכה במהלך הלידההשרים נזכרים כי "חבישת מסכה באישה היולדת רצויה בנוכחות מטפלים אך בשום מקרה לא ניתן להפוך אותה לחובה. ” עצה זו תקפה לנשים ללא תסמינים, אך לא לאחרים. בנוסף, ניתן להציע להם מצחייה. אם האישה היולדת אינה עונדת כלי הגנה על פניה, על המטפלים ללבוש מסיכת FFP2. אכן, "הלידה חייבת להישאר רגע מיוחס גם בהקשר זה של מגיפה בידיעה שכולם חייבים להיות קשובים לכבוד הוראות הבטיחות של צוות בתי החולים ליולדות.", נזכרת המכללה הלאומית לגניקולוגים ומיילדות צרפתיות. גַם, נוכחותם של אבות רצויה במהלך הלידה, ואפילו ניתוח קיסרי אפשרי. הם יכולים גם ללון בחדר, בתנאי שהם עומדים בתנאים שהציבה מחלקת היולדות.

כל עוד הנגיף פעיל, נשים בהריון חייבות להמשיך ולהגן על עצמן מפני וירוס הקורונה. שטיפת ידיים, לבישת מסכה מחוץ לבית, יציאה רק במידת הצורך (קניות, פגישות רפואיות או עבודה) הם עקרונות הזהירות שיש להקפיד על אמהות לעתיד. אדם, האב העתידי למשל, יכול כעת ללוות נשים בהריון לפגישות מעקב הריון ולהיות נוכח במהלך הלידה ואחריה. זה לא היה המקרה במהלך הכליאה, במהלכו האב יכול להישאר במהלך הלידה ורק שעתיים לאחר מכן. אולם למרבה המזל, המלצות אלה התפתחו. האדם המלווה יכול להישאר עם האם הצעירה. כעת יתכן כי מתבצע חיפוש שיטתי אחר סימפטומים אצל הורים לעתיד. בנוסף, עליהם ללבוש מסכה למשך כל הלידה. השהות לאחר הלידה קצרה מבעבר. במהלך תקופה זו בבית החולים, האב לעתיד מסכים להישאר מרותק, או לחזור מהיום שאחרי. אסור לבקר מבני משפחה וחברים. 

ההנקה ממשיכה להיות מומלצת על ידי רשויות הבריאות. טרם זוהתה העברת Covid-19 דרך חלב אם. אם האם הטרייה מראה סימנים קליניים, עליה לעטות מסכה ולחטא את ידיה לפני שהיא נוגעת בתינוק. זה נורמלי למדי, בהקשר זה של מגיפה, שנשים בהריון שואלות שאלות. יוניסף מנסה לתת תשובות מתאימות, בהתבסס על נתונים מדעיים, אם הן קיימות.

בחודש אפריל, כדי לצאת מעבר ל -10 ק"מ, יש למלא אישור נסיעה. לטיולים ברדיוס של 10 קילומטרים, נדרשת הוכחת כתובת במקרה של בדיקת המשטרה.

עדכון 25 במרץ 2021-העוצר נדחה לשעה 19 בערב לכל צרפת היבשת מאז 20. בינואר. 10 מחלקות כפופות למגבלות מחוזקות (כליאה): אייזנה, אלפס-מריטימס, אסון, אור, האוטס-דה-סיין , Nord, Oise, Paris, Pas-de-Calais, Seine-et-Marne, Seine-Saint- Denis, Seine-Maritime, Somme, Val-de-Marne, Val-d'Oise ו- Yvelines. כדי לצאת ולהתנייד, יש צורך להשלים אישור נסיעות יוצא דופן, למעט ברדיוס של XNUMX ק"מ, כאשר רק הוכחת כתובת חיונית.

אמצעי ההכלה הקפדניים הוסרו מאז 15 בדצמבר והוחלפו בעוצר, בין השעות 20: 6-XNUMX: XNUMX.

מיום שישי, 30 באוקטובר, כופה נשיא הרפובליקה, עמנואל מקרון שוב כליאה לאזרחי המטרופולין הצרפתי. המטרה היא לרסן את התפשטות מחלת הקוביד -19 ולהגן על האוכלוסייה, במיוחד הפגיעים ביותר. כמו במרץ, על כל אדם להביא את תעודת הנסיעה החריגה לכל טיול, למעט מסמכי תמיכה קבועים מסיבות מקצועיות או חינוכיות. טיולים מורשים הם:

• נסיעה בין בית למקום הפעילות המקצועית או לאוניברסיטאות;
• נסיעות לרכישת ציוד;
• התייעצויות וטיפול שלא ניתן לספק מרחוק ואי אפשר לדחותן ולרכוש תרופות;
• נסיעה מסיבות משפחתיות משכנעות, לסיוע לאנשים פגיעים וחסרי ביטחון או טיפול בילדים;
• טיולים קצרים, בתוך הגבול של שעה אחת ביום ובתוך רדיוס מקסימלי של קילומטר אחד ברחבי הבית.

ביום שני, 16 במרץ, אישר נשיא צרפת עמנואל מקרון את ההרחקה במהלך נאומו. לפיכך, כל נסיעה מיותרת אסורה. כדי לנסוע, יהיה עליך להביא את תעודת הנסיעות רק מהסיבות הבאות:

• נסיעה בין הבית למקום הפעילות המקצועית כאשר לא ניתן לבצע עבודת טלפון;
• נסיעות לרכישות חיוניות (רפואי, מזון);
• נסיעות מסיבות בריאותיות;
• נסיעות מסיבות משפחתיות משכנעות, לסיוע לאנשים פגיעים או טיפול בילדים;
• טיולים קצרים, קרובים לבית, מקושרים לפעילות גופנית אישית של אנשים, למעט כל פעילות ספורטיבית קולקטיבית ולצרכי חיות מחמד.

צעד זה בא לאחר אותה החלטה של ​​סין, איטליה או ספרד ובלגיה להגביל את התפשטות נגיף הקורונה COVID-19. מעקב הריון ממשיך לספק רופאים ומיילדות במהלך הכליאה, אך בתנאים מסוימים. 

מאז ה -11 במאי יישמה צרפת את אסטרטגיית הפירוק המתקדמת שלה. אישה בהריון חייבת להיות ערנית במיוחד כדי להגן על עצמה ועל תינוקה מפני וירוס הקורונה החדש. היא יכולה ללבוש מסכה בכל פעם שהיא צריכה לצאת, בנוסף לאמצעי היגיינה.

מקרה יוצא דופן של זיהום נגיף קורונה מאם-ילד

עד כה, אין מחקרים המאשרים או שוללים את העברת נגיף הקורונה מאם לילד במהלך ההריון. עם זאת, לאחרונה הציגה הטלוויזיה במעגל סגור במעגל סגור את המקרה של שידור אפשרי בין אם לילד במהלך ההיריון של נגיף הקורונה. לפיכך, נגיף הקורונה יכול לחצות את מחסום השליה ולהשפיע על העובר כאשר האם נפגעת.

התינוק הנגוע מלידתו סבל מקוצר נשימה: סימנים אלה לנוכחות קוביד -19 בתינוק אוששו במהלך צילום חזה. עדיין אי אפשר לומר מתי הילד נדבק: במהלך ההריון או בלידה.

ב- 17 במאי 2020 נולד תינוק שנדבק בנגיף הקורונה החדש ברוסיה. אמה נדבקה בעצמה. הם חזרו הביתה, "במצב משביע רצון". זהו המקרה השלישי בעולם המדווח. תינוק חולה קוביד -19 נולד גם בפרו. 

מחקר מרגיע על העברת נגיף הקורונה מאם לעובר

מלבד שלושת המקרים הללו של נגיף הקורונה Covid-3 אצל תינוקות ברחבי העולם, לא דווח על מקרה אחר עד כה. כמו כן, הרופאים אינם יודעים אם ההעברה הייתה דרך השליה או במהלך הלידה. 

גם אם מחקר, המתוארך ל -16 במרץ 2020, שפורסם בכתב העת "גבולות ברפואת ילדים", מצביע על כך שלא נראה כי ההדבקה הנגיפית בנגיף הקורונה Covid-19 יכולה להיות מועברת מהאם לעובר, 3 אלה תינוקות מוכיחים את ההיפך. עם זאת, הדבר נשאר נדיר ביותר. 

אמצעי זהירות להגבלת הסיכון להעברה לנשים בהריון

כדי להגן על עצמן מפני וירוס הקורונה, מומלץ לנשים בהריון לכבד מחוות מחסום כדי להימנע מכל זיהום. לבסוף, כמו כל הסיכונים האחרים להעברת מחלות (שפעת עונתית, גסטרואנטריטיס), נשים במהלך ההריון חייבות להתרחק מאנשים חולים.

תזכורת למחוות מחסום

הטיפול בנשים בהריון נשמר על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות כפי שצוין על ידי SYNGOF, ארגון רופאי הנשים של צרפת, בהודעה לעיתונות שפורסמה לאחרונה. עם זאת, ייעוץ טלפוני נותר מומלץ בחום רב ככל האפשר.

שים לב כי שלושת האולטרסאונד החובה נשמרים באדיבות בכבוד לאמצעי הזהירות ההיגייניים:

• מרווח המטופלים בחדר ההמתנה, עם לפחות מושב אחד זה מזה;
• חיטוי קבוע של החדר;
• כבוד למחוות המכשול.

בנוסף, המטופלים חייבים ללכת לבד למשרד: בלי האב לעתיד ובלי ילדים. לבסוף, המכללה הלאומית למיילדות סיכמה על דחיית מפגשי הכנה ללידה קולקטיבית ומפגשי שיקום רצפת האגן. נשמרות רק התייעצויות אישיות.

שום מחקר לא הוכיח שנגיף הקורונה עובר לחלב אם של נשים שחולות בנגיף קורונה ומיניקות.

בהשוואה למגיפת SARS-Cov 2002-2003, שבגללה התגלו נוגדנים לנגיף בחלב אם של אמהות נגועות, אך לא בנגיף. לכן מומלץ להניק כפי שצוין ביוניסף " לאור יתרונות ההנקה והתפקיד הבלתי משמעותי של חלב אם בהעברת נגיפי נשימה אחרים, האם יכולה להמשיך להניק, תוך הקפדה על אמצעי הזהירות הדרושים ".

עם זאת, לאם סיעודית מומלץ בחום להתייעץ עם הרופא במהירות אם היא מצהירה על תסמינים (שיעול, חום, קשיי נשימה) ועוקבת בקפדנות אחר כללי ההיגיינה הנמסרים עם לבישת מסכה ושטיפת הבגדים. ידיים לפני ואחרי כל מגע עם התינוק שלהם. כמו כן, חשוב לחטא באופן קבוע משטחים מזוהמים באמצעות פתרון חיטוי מתאים.