גישות משלימות לקוליטיס כיבית (קוליטיס כיבית)

גישות משלימות לקוליטיס כיבית (קוליטיס כיבית)

תהליך

פרוביוטיקה (להאריך את משך ההפוגות, למנוע הישנות במקרה של פוצ'יטיס)

שמני דגים, פרביוטיקה, כורכום, אלוורה

בוסוולי

ניהול מתח (נשימה עמוקה, ביופידבק, היפנוזה), נוסחת בסטיר

 

 פרוביוטיקה. פרוביוטיקה הם חיידקים מועילים היוצרים את פלורת המעיים. שינוי בפלורת המעי נצפה אצל אנשים הסובלים מקוליטיס כיבית במהלך השלב הפעיל של המחלה. מדענים חשבו להחזיר את האיזון של פלורת מעיים שימוש בפרוביוטיקה, וכדי להעריך את השפעתם על משך ההפוגות, הסיכון להישנות וחזרה של פוצ'יטיס (ראה ניתוח). עיין בדף העובדות של פרוביוטיקה למידע נוסף על מינונים.

הארך את משך ההפוגות. תוצאות של מספר מחקרים הראו את יעילות הצריכה היומית של 100 מ"ל של חלב מותסס ביפידובקטריה למשך שנה אחת.25, תכשיר המבוסס על השמרים Saccharomyces boulardii (750 מ"ג ליום) בשילוב עם הטיפול המקובל43 ותכשיר המבוסס על ביפידובקטריה (Bifico®)44.

למנוע את הסיכון להישנות. שלושה ניסויים כפולים סמיות מצביעים על כך שתכשיר פרוביוטי העשוי מזן לא רעיל שלהחיידק יעיל כמו mesalazine בהפחתה משמעותית של הסיכון להישנות בחולים בהפוגה מדלקת קוליטיס כיבית26-28 . לקטובצילוס GG, לבד או בשילוב עם mesalamine, הוכח כיעיל גם בשמירה על הפוגה29.

מניעת הישנות במקרה של פוצ'יטיס. התוצאות של מספר ניסויים קליניים עם פלסבו שנעשו בנבדקים הסובלים מדלקת פאוציטיס חוזרת מצביעים על כך שתכשיר ספציפי (VSL # 3®) המורכב מארבעה זני לקטובצילים, שלושה זנים של ביפידובקטריה וזן אחד של סטרפטוקוקוס יכולים למנוע הישנות30-35 . מצד שני, טיפולים עם לקטובצילוס GG וחלב מותסס (Cultura®) היו פחות מוצלחים36, 37.

 כורכום. כורכום (כורכום longa) הוא התבלין העיקרי באבקת קארי. כורכום נבדק בניסוי אקראי וכפול סמיות הכולל 82 חולים עם קוליטיס כיבית. החולים נטלו 1 גרם של כורכום פעמיים ביום או פלסבו בשילוב עם הטיפול הרגיל שלהם (mesalazine או sulfasalazine) למשך חודשיים. הקבוצה שקיבלה את הכורכום חוותה 2% פחות הישנות מקבוצת הפלסבו (4,7% לעומת 20,5%)38. ניסויים קליניים אחרים לאשר נתונים אלה בעיצומם, במיוחד בילדים.

 שמני דגים. כמה מחקרים אקראיים ומבוקרים שנערכו על מספר קטן של נבדקים מצביעים על כך ששמני דגים, הנלקחים בנוסף לתרופות הרגילות, מאפשרים להפחית את תגובה דלקתית היושב במעיים במהלך התקפות חריפות של המחלה12-16 . המחקרים שבוצעו כללו אנשים עם קוליטיס כיבית בדרגת חומרה קלה עד בינונית. במקרים מסוימים, המינון של תרופות אנטי דלקתיות ניתן לצמצם על ידי לקיחת ה- צבעי שמן דג16. אולם טיפול זה בחומצות שומן חיוניות הוכח כבלתי יעיל בהפחתת מספר התקפי המחלה בטווח הארוך.17,18.

 פרה-ביוטיקה. חוקרים העריכו את ההשפעה של סיבים תזונתיים שונים ( פסיליום19, 20, נשמע שיבולת שועל21 ושעורה נבט22), שפעולתו הפרה -ביוטית ידועה, על משך הפוגה של קוליטיס כיבית וכן על תסמיני המעיים הקלים שחלק מהאנשים חווים בתקופות אלה. לגבי פסיליום, מחקר קליני מראה שהוא יעיל כמו mesalazine, אנטי דלקתי קלאסי, בהגבלת מספר ההישנות. המחקר נמשך 12 חודשים. שיעור הנסיגה הנמוך ביותר התקבל בקבוצת החולים שנטלו הן mesalazine והן פסיליום19.

ניסוי קליני אקראי בשנת 2005 העריך את היעילות של שילוב של אינולין, אוליגופרוקטוז וביפידובקטריה ב -18 חולים הסובלים מקוליטיס כיבית פעילה. הפחתה בדלקת של המעי הגס והחלחולת נצפתה בחולים אלה בהשוואה לאלו הנוטלים פלסבו23.

 אלוורה. מחקר כפול סמיות מבוקר פלצבו העריך את יעילות ג'ל אלוורה ב -44 חולים עם קוליטיס כיבית קלה עד בינונית. התוצאות מצביעות על כך שבלילת 200 מ"ל ג'ל אלוורה ליום במשך 4 שבועות הייתה יעילה יותר מאשר פלסבו בשיפור מצבם של החולים, אולי בשל התכונות האנטי דלקתיות של אלוורה.24.

 בוסוולי (serrata Boswellia). הרפואה האיורוודית המסורתית (הודו) מייחסת לתכונות אנטי דלקתיות של בוסווליה שימושיות עבור טיפול בדלקת במערכת העיכול. שני מחקרים הראו שרף בוסווליה (300 מ"ג9 או 350 מ"ג10, 3 פעמים ביום) עשוי להיות יעיל כמו sulfasalazine לעצירת דלקות במעיים מבלי לגרום לתופעות הלוואי הנגרמות על ידי התרופה האנטי דלקתית. עם זאת, מחקרים אלה היו באיכות מתודולוגית נמוכה.11.

 הנוסחה של בסטיר. תכשיר המורכב מ מספר צמחי מרפא ועוד כמה מרכיבים (אבקת כרוב, לבלב, ויטמין B3 וחומר תריסריון) מומלצת על ידי הנטורופתית JE Pizzorno על מנת להקל על הדלקת ב הצינור העיכול40. זוהי תרופה נטורופתית ישנה שלא תועדה על ידי מחקרים מדעיים.

צמחי המרפא הבאים הם חלק מהמתכון: מרשמלו (Althea officinalis), בוקיצה חלקלקה (אולמוס אדום), אינדיגו פראי (Baptisia tinctoria), חותם זהב (canadensis Hydrastis), אכינצאה (Echinacea angustifolia), הגנת צמחים אמריקאית (Phytolacca אמריקה), הקונסולה (Symphytum officinale) וגרניום מנוקד (גרניום).

 ניהול לחצים. לקחת כמה נשימות עמוקות, ללמוד להשתמש בביופידבק או לנסות מפגשי היפנוזה הן רק כמה דרכים להירגע ולפעמים אפילו להפחית את הסימפטומים של קוליטיס. ה- D.r אנדרו וייל, חסיד הרפואה המשלימה, ממליץ על שיטות אלה במיוחד לאנשים הסובלים ממחלות מעי דלקתיות39.

השאירו תגובה