משלשלים נטל

 פסיליום (זרעים או מעילי זרעים). במשך מאות שנים, פסיליום שימש כחומר משלשל על ידי מספר אנשים. זהו סיב טבעי מסיס (רירית) הנלקח מזרע השד. הרשויות הרפואיות מכירות ביעילותו בהקלה עצירות. פסיליום זמין בפתיתים ואבקה בחנויות טבע וצמחי מרפא. זהו המרכיב העיקרי בתכשירים מסחריים כמו Metamucil®, Regulan® ו- Prodiem®. לפסיליום יש טעם תפל.

מִנוּן

- משרים 10 גרם פסיליום ב -100 מ"ל מים פושרים למשך מספר דקות. לשתות מיד כדי למנוע מהתערובת להתעבות ולהדביק. לאחר מכן יש לשתות לפחות 200 מ"ל מים כדי למנוע חסימה של מערכת העיכול. חזור על הפעולה 1-3 פעמים ביום, לפי הצורך. הגדל את המינון בהדרגה עד לקבלת האפקט הרצוי.

- ייתכן שיהיה צורך להמשיך בטיפול לפחות יומיים עד שלושה לפני קבלת אפקט משלשל מיטבי.

 זֶרַע פִּישׁתִים. ריריתו (פקטין) מסבירה את השפעתו המשלשלת. ועדת E ו- ESCOP מכירים ביעילותה בטיפול בעצירות כרונית.

מִנוּן

- להוסיף 1 כפית. כף (10 גרם) זרעים שלמים, כתושים או טחונים גס לכוס מים (מינימום 150 מ"ל) ולשתות הכל.

- קח 2 עד 3 פעמים ביום. מקורות מסוימים ממליצים להשרות אותם בזמן שהם משחררים את הרירית שלהם, אחרים סבורים שהם חייבים במקום זאת להתנפח במעיים כדי להיות יעילים.

- זרעי פשתן היעילים ביותר אם הם טוחנים תחילה גס (אך לא באבקה). הוא עשיר בחומצות שומן רב בלתי רוויות, יש לרסק אותו טרי כדי למנוע משומנים לא יציבים אלה להתעבות (אפשר לשמור זרעים כתושים רק שבוע אחד במקרר).

- אתה יכול לקחת את הזרעים לבד או להוסיף אותם לרסק תפוחים, חלב, מוזלי, שיבולת שועל וכו '.

 מסטיק אגר וגואר. חומרים אלה שימשו באופן מסורתי לטיפול עצירות. אגר אגר הוא חומר עשיר ברירית המופקת ממינים שונים של אצות אדומות (ג'לידיום ou חסד). מסטיק גואר הוא פוליסכריד שמקורו בצמח הודי, גאר (Cyamopsis tetragonolobus). הם מתנפחים במגע עם מים.

מִנוּן

- Guar gomme : קח 4 גרם, 3 פעמים ביום (12 גרם בסך הכל) ממש לפני הארוחה או במהלך הארוחה, עם לפחות 250 מ"ל של נוזל. התחל במינון של 4 גרם ליום והגדל בהדרגה כדי למנוע אי נוחות במערכת העיכול⁶.

- ג'לי : קח 5 גרם עד 10 גרם ליום⁷. הוא נמכר ב"כיכרות "או באבקה לבנה המומסת במים לייצור ג'לי שניתן לטעום במיץ פירות שיכול להחליף קינוחי ג'לטין.

 Glucomannane של konjac. נצרך באופן מסורתי באסיה, הוכח כי גלוקומנן של קונג'אק יעיל בהקלה עצירות במספר מחקרים לא מבוקרים. בשנת 2008 נערך מחקר קטן על 7 חולים שעצרו כדי להעריך את היעילות של תוספי גלוקומנן של קונג'אק (1,5 גרם, 3 פעמים ביום למשך 3 שבועות) בהשוואה לפלסבו בהקלה על עצירות. Glucomannan אפשר להגדיל את תדירות הצואה ב -30% ולשפר את איכות פלורת המעי²⁰. בקרב ילדים, מחקר שפורסם בשנת 2004 (31 ילדים) הראה שגלוקומנן הקל על כאבי בטן ותסמינים של עצירות (45% מהילדים הרגישו טוב יותר לעומת 13% מהמטופלים בפלסבו). המינון המרבי ששימש היה 5 גרם ליום (100 מ"ג / ק"ג ליום)²¹.

משלשל מרכך

 ביצה אדומה (אולמוס אדום). החלק הפנימי של הקליפה, הצוואר, של עץ זה יליד צפון אמריקה משמש את הילידים האמריקאים לטיפול בגירויים של מערכת העיכול. ליבר משמש עד היום לטיפול עצירות או לספק מזון מרכך וקל לעיכול להבראה.

מִנוּן

עיין במתכון דייסת החלקה החלקלק בגיליון האלם במדור הרבריום הרפואי.

גירוי משלשל

סוג משלשל זה עשוי בדרך כלל מצמחים המכילים אנתרונואידים (או אנתרצנים). המינון מבוסס על תכולת האנתרונואידים, ולא על משקל הצמח המיובש⁷. ניתן להתאים את המינון לשימוש בכמות הקטנה ביותר הדרושה להשגת צואה רכה. אל תעלה על 20 מ"ג עד 30 מ"ג של אנתרונואידים ליום.

 שמן קיקיון (ריקינוס קומוניס). שמן קיק הוא ברמה משלו בעולם משלשלים ממריצים מכיוון שהוא אינו מכיל אנתרונואידים. הוא חייב את פעילותו המזיעה לחומצת שומן, חומצה ריצינולאית, היוצרת מלחי נתרן. הרשויות הרפואיות מכירות ביעילותה בטיפול בעצירות באופן אד -הוק.

מִנוּן

זה נלקח בקצב של כ 1 עד 2 כפות. כפית (5 גרם עד 10 גרם), אצל מבוגרים⁷. זה לוקח בערך 8 שעות לעבודה. לקבלת אפקט מהיר יותר, קח מקסימום 6 כפות. (30 גרם). נלקח על בטן ריקה, זה יעיל יותר.

אינדיקציות

אנשים עם אבנים בכיס מרה או בעיות אחרות בכיס המרה.

 סנה (קסיה אנגוסטיפוליה ou קאסיה סנה). היעילות של סנה בטיפול בעצירות, בטווח הקצר, מוכרת על ידי הרשויות הרפואיות. מספר מוצרים משלשלים המתקבלים ללא מרשם מכילים תמציות סנה (Ex-Lax®, Senokot®, Riva-Senna® וכו'). הקליפה של זרעי הסנה מכילה 2% עד 5,5% אנתרואידים, בעוד שהעלים מכילים כ-3%.⁷.

מִנוּן

- עקוב אחר המלצות היצרן.

- ניתן גם להחדיר 0,5 גרם עד 2 גרם של עלי סנה במים פושרים למשך 10 דקות. קח כוס בבוקר, ואם יש צורך, כוס לפני השינה.

- ציפורן: להחדיר, במשך 10 דקות, ½ כפית. כפית ברמה של תרמילי אבקת ב -150 מ"ל מים פושרים. קח כוס בבוקר, ואם יש צורך, כוס בערב.

 קליפה קדושה (Rhamnus purshiana). קליפת העץ הזה יליד החוף הפסיפי של צפון אמריקה מכילה כ -8% אנתרונואידים. ועדת E מאשרת את השימוש בה לטיפול עצירות. מספר מוצרים משלשלים מכילים אותו, במיוחד בארצות הברית.

מִנוּן

קח 2 מ"ל עד 5 מ"ל של תמצית סטנדרטית נוזלית, 3 פעמים ביום.

ניתן לקחת אותו גם כעירוי: להחדיר 5 גרם קליפת יבשה ב -10 מ"ל מים רותחים למשך 2 עד 150 דקות ולסנן. קח כוס אחת ביום. הריח שלו, עם זאת, לא נעים.

 לטקס אלוורה (אלוורה). בשימוש נרחב באירופה, לטקס אלוורה (מיץ צהוב הנמצא בתעלות הזעירות של הקליפה) משמש הרבה פחות בצפון אמריקה. חומר מכונן רב עוצמה, הוא מכיל 20% עד 40% אנתרונואידים. ועדת E, ESCOP וארגון הבריאות העולמי מכירים ביעילותה בטיפול בעצירות מדי פעם.

מִנוּן

קח 50 עד 200 מ"ג לטקס אלוורה בערב, לפני השינה. התחל במינונים קטנים והגדל לפי הצורך, שכן האפקט המשלשל יכול להתרחש במינונים משתנים מאוד, בהתאם לאדם.

 אֶשְׁחָר (ראמנוס משתולל או אשחר). הקליפה המיובשת של גזע וענפי אשחר, שיח שנמצא באירופה ובאסיה, מכילה 6% עד 9% אנתרונואידים. פירות היער שלה מכילים אותו גם, אבל קצת פחות (מ -3% ל -4%). השפעתו מעט בהירה מזו של צמחים אחרים. ועדת E מכירה ביעילותה בטיפול בעצירות.

מִנוּן

- להחדיר 5 גרם קליפת יבשה ב -10 מ"ל מים רותחים למשך 2 עד 150 דקות ולסנן. קח כוס אחת ביום.

- להחדיר 2 גרם עד 4 גרם של גרגרי אשחר ב -150 מ"ל מים רותחים למשך 10 עד 15 דקות, ולאחר מכן לסנן. יש לשתות כוס בערב ולפי הצורך בבוקר ואחר הצהריים.

 שורש ריבס (Rheum sp.). שורשי הריבס מכילים כ -2,5% אנתרונואידים⁷. השפעתו המשלשלת קלה, אך חלק מהאנשים רגישים אליו יותר מאחרים.

מִנוּן

צורכים 1 גרם עד 4 גרם קנה שורש מיובש ביום. טוחנים דק ולוקחים עם מעט מים. ישנם גם טבליות ותמציות המבוססות על אלכוהול.

 בולדו. ועדת E ו- ESCOP אישרו את השימוש בעלים של בולדו לטיפול בהפרעות שונות במערכת העיכול, כולל עצירות.

מִנוּן

ועדת E ממליצה על 3 גרם של עלים יבשים ליום להפרעות במערכת העיכול¹². שימו לב כי אין להשתמש בבולדו לקשישים, כפי שהוא יכול להיות רעיל עבור הכבד²².

אחר

 פרוביוטיקה

ישנם מספר ניסויים קליניים המראים את ההשפעה המיטיבה של פרוביוטיקה על עצירות.^23-25 . תדירות המעיים עולה עם 20% עד 25% עם צריכה יומית של פרוביוטיקה. אצל מבוגרים, פרוביוטיקה המגבירה את תדירות המעיים ומשפרת את עקביותם היא בעל חיים Bifidobacterium (DN-173 010), ה לקרובטילוס, והEscherichia קולי ניסל 1917. בילדים, L. rhamnosus Lcr35 הראה השפעות מועילות²⁵.

 שן הארי. כמה ניסויים קליניים מקדימים נדירים מצביעים על כך שתכשירי שן הארי עשויים להקל עצירות. עלי שן הארי טריים או מיובשים, כמו השורש, משמשים באופן מסורתי כחליטה לתכונותיהם המשלשלות הקלות.¹².

טיפולים

 ביופידבק. שיקום פרינאאלי באמצעות ביופידבק (נקרא גם ביופידבק) יעיל בטיפול בקושי בצואה אצל מבוגרים (עצירות סופנית). שיקום באמצעות ביופידבק חייב להתבצע במרכז מתמחה, ומורכב מתרגילים של הרפיה מרצון של שרירי רצפת האגן (באמצעות קטטר בלון). ביופידבק מאפשר לך "ללמוד מחדש" לסנכרן את הרפיה של הסוגר האנאלי ואת מאמצי הדחיפה. בדרך כלל יש צורך ב -3 עד 10 מפגשים בכדי לקבל תוצאות²⁶.

 השקיה במעי הגס. יש אנשים עם עצירות כרוני¹⁰ השיגו תוצאות טובות עם השקיה במעי הגס. התייעץ עם רופא היגיינה או נטורופת. ראה גם את גיליון ההידרותרפיה של המעי הגס שלנו.

 טיפול בעיסוי. מטפל בעיסוי בטן יכול לסייע להמריץ התכווצויות מעיים ולגייס נוזלים¹¹. אפשר גם לעסות את הבטן בעצמך על ידי ביצוע תנועות סיבוב עם כיוון השעון סביב הטבור. זה עוזר להפעלת מעיים, במיוחד אצל ילדים או תינוקות. עיין בקובץ המזותרפיה שלנו.

 תרופה סינית מסורתית. דיקור עשוי להועיל במקרים בהם תנועות המעיים כל כך לא סדירות עד כי משלשלים אינם יעילים.¹¹. גם צמחי מרפא סיניים מסורתיים עשויים לעזור. התייעץ עם רופא.

 פסיכותרפיה. אם יש לך עצירות כרונית, אסור להזניח את ההיבטים הפסיכולוגיים¹². בדומה לשינה, ניתן לעכב פונקציות חיסול כאשר חושבים יתר על המידה. עיין בגיליון הפסיכותרפיה שלנו ובגיליונות המשויכים בכרטיסייה גישות משלימות למידע על סוגי הפסיכותרפיה השונים.

 רפלקסולוגיה. טיפולי רפלקסולוגיה יכולים לסייע בהרפיה של הגוף והנפש. הם יפעילו את מעבר המעיים על ידי גירוי אזורי רפלקס ופירוק חסימות אנרגיה¹⁰.